肛管粘液腺癌晚期，只打愛(ài)必妥，有效果嗎？
健康咨詢描述： 1、男性，69歲，2017年確診肛管粘液腺癌晚期，伴多發(fā)性淋巴轉(zhuǎn)移； 2、以往治療經(jīng)歷:2018年經(jīng)過(guò)8次化療，其中前四次傳統(tǒng)化療，后4次加了愛(ài)必妥化療至今年3月份，因?yàn)榛煼磻?yīng)大，恢復(fù)難，中斷化療，后從4月份至今轉(zhuǎn)中藥治療（愛(ài)必妥治療確實(shí)有效果）； 3、最近一段時(shí)間，患者身體變得比較虛弱，人瘦了67近，從104斤減重至97斤、98斤，原病灶持續(xù)腫痛。 4、目前覺(jué)得中藥沒(méi)有效果，但是聯(lián)和化療方案覺(jué)得患者身體受不了，請(qǐng)問(wèn)是否可以僅用愛(ài)必妥方案呢，而不用其他化療藥？
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病情分析：
您好，根據(jù)您的描述，病人現(xiàn)在復(fù)查情況怎么樣？有病情進(jìn)展嗎？如果目前復(fù)查還可以，暫時(shí)先不用治療也可以，定期復(fù)查，如有病情變化再做治療。如果現(xiàn)在病情穩(wěn)定，想維持治療，可以愛(ài)必妥單藥治療。但是如果在病情進(jìn)展的情況下，愛(ài)必妥單藥治療效果不如聯(lián)合化療效果更好。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
您好，根據(jù)您的描述，病人現(xiàn)在復(fù)查情況怎么樣？有病情進(jìn)展嗎？如果目前復(fù)查還可以，暫時(shí)先不用治療也可以，定期復(fù)查，如有病情變化再做治療。如果現(xiàn)在病情穩(wěn)定，想維持治療，可以愛(ài)必妥單藥治療。但是如果在病情進(jìn)展的情況下，愛(ài)必妥單藥治療效果不如聯(lián)合化療效果更好。
醫(yī)生，您好，已經(jīng)吃中藥4個(gè)月多了，目前還沒(méi)有復(fù)查，準(zhǔn)備半個(gè)月后吃完中藥再去復(fù)查。主要患者最近幾個(gè)月身體變得比較差，主要體弱，還有原病灶覺(jué)得很不舒服，脹痛，腳板偶爾出現(xiàn)水腫（估計(jì)是營(yíng)養(yǎng)不良），但是不會(huì)很痛。不會(huì)便血等癥狀。但感覺(jué)病情一直在發(fā)展，所以想中藥控制不住，就單用愛(ài)必妥。不知道單用是否有其他患者也這樣做并且效果不錯(cuò)嗎？
您之前是做過(guò)基因檢測(cè)，可以應(yīng)用愛(ài)必妥是嗎？那這樣的情況下是可以用的，但是單用愛(ài)必妥肯定不如聯(lián)合化療效果更好。我們之前有病人是在病情穩(wěn)定的前提下，單藥用愛(ài)必妥維持治療，但在病情進(jìn)展的情況下，單用效果肯定不好。
王醫(yī)生，您好，基因檢測(cè)是做了的，可以用愛(ài)必妥。就是不太確定只用愛(ài)必妥的效果如何。如果不聯(lián)合化療愛(ài)必妥的話，單用愛(ài)必妥沒(méi)有效果的話也就沒(méi)有必要了，所以想請(qǐng)教下您經(jīng)歷過(guò)的病例是否有這樣的案例，并且有效果的。另外老人家有時(shí)候覺(jué)得治不了，想著做手術(shù)算了。我咨詢了下，這樣的病程已經(jīng)多發(fā)性轉(zhuǎn)移又年紀(jì)比較大，都不是很建議做手術(shù)的。不知道您的建議如何？
確實(shí)單用愛(ài)必妥的效果不確定，當(dāng)然您可以用一次試試，如果有效繼續(xù)用，如果沒(méi)效就不能用了。手術(shù)肯定不考慮，有多發(fā)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有手術(shù)指征。因?yàn)槟悴豢赡馨阉械牟≡疃记谐?，有多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況下還是首選全身治療。
王醫(yī)生，您好，手術(shù)治療的話，是不是只是短期收益，反而對(duì)整體的并且發(fā)展更快呢？如果原病灶去除了（mike手術(shù)，造瘺），再可能清掃一下淋巴。會(huì)不會(huì)沒(méi)有原病灶壓制和平衡，后續(xù)其他有癌細(xì)胞的地方發(fā)展的更加迅速呢？尤其是手術(shù)后不太可能聯(lián)合化療的情況下。
不會(huì)的，如果已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，只切除原發(fā)病灶的手術(shù)不可能令病人獲益的，除非是治療之后只有局限性的病灶，可以選擇手術(shù)切除。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，了解了患者的病情，目前已經(jīng)是晚期，治療起來(lái)是非常困難的，治愈的可能性也不是很大，
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議患者的這種情況，可以考慮到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院住院治療，腫瘤醫(yī)院都有中西醫(yī)結(jié)合病房的，通過(guò)綜合性的治療，是可以減輕患者的者的病痛，提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命的，
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病情分析：
根據(jù)病情描述，患者肛管腺癌晚期，對(duì)于不耐受伊立替康化療的高表達(dá)EGFR的KRAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，可單獨(dú)給予西妥珠單抗（愛(ài)必妥）治療。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)病情描述，患者肛管腺癌晚期，對(duì)于不耐受伊立替康化療的高表達(dá)EGFR的KRAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，可單獨(dú)給予西妥珠單抗（愛(ài)必妥）治療。
以上是對(duì)“肛管粘液腺癌晚期，只打愛(ài)必妥，有效果嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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