空洞型肺結(jié)核，空洞增大

女 | 38歲 2019-09-07 23:52:39 2人回復(fù) 來(lái)自重慶市

健康咨詢描述：空洞型肺結(jié)核，正規(guī)治療十四個(gè)月了，現(xiàn)在空洞增大，請(qǐng)問(wèn)該怎么辦？

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2019-09-08 05:07:02 我要投訴

你好，根據(jù)你的情況，目前抗結(jié)核治療效果不好，你需要考慮一個(gè)問(wèn)題，抗結(jié)核藥物是否出現(xiàn)耐藥呢？在治療的過(guò)程中，抗結(jié)核藥物是否規(guī)范用藥了，有沒(méi)有檢測(cè)血沉的變化呢？你目前的用藥方案是什么呢？

2019-09-08 18:41 ask921653063u 追問(wèn)

我一直是按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生規(guī)范的治療，之前的乙煙肼耐藥，現(xiàn)在只服用利福平和帕司煙肼，血沉是什么，醫(yī)生沒(méi)說(shuō)我也不懂，只是每個(gè)月都有去查血

2019-09-08 18:49醫(yī)生回答：

估計(jì)這兩種藥物不行，可以把左氧氟沙星吃上。

2019-09-08 18:58 ask921653063u 追問(wèn)

諾氟沙星過(guò)敏，左氧氟沙星會(huì)過(guò)敏不？就單吃這樣嗎？抗結(jié)核的藥吃不？空洞沒(méi)閉合反而增大表示什么呢？

2019-09-08 19:51醫(yī)生回答：

不是單吃啊，是加上，如果你的諾氟沙星過(guò)敏，左氧氟沙星也有可能過(guò)敏的?？斩礇](méi)有閉合反而增大，就代表著治療效果不好。

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2019-09-08 07:00:47 我要投訴

目前考慮抗結(jié)核治療效果不好，不排除病灶進(jìn)展的可能性。需要考慮抗結(jié)核藥物是否出現(xiàn)耐藥呢？在治療的過(guò)程中，抗結(jié)核藥物是否規(guī)范用藥了？建議到醫(yī)院感染科復(fù)診，行痰檢看是否痰內(nèi)是否有結(jié)核菌，可做痰培養(yǎng)及藥敏。排除細(xì)菌耐藥，根據(jù)藥敏結(jié)果確定治療方案。

2019-09-08 18:37 ask921653063u 追問(wèn)

我現(xiàn)在也還在吃藥，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也沒(méi)說(shuō)叫我做什么檢查，只說(shuō)讓我去重慶或者萬(wàn)州醫(yī)院看看需不需要手術(shù)，我想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我該怎么辦？

2019-09-08 18:42醫(yī)生回答：

肺結(jié)核空洞，連續(xù)治療一年以上，空洞不閉合，如痰液檢查未檢查出結(jié)核菌，可能是凈化空洞，可以選擇手術(shù)。建議你去上級(jí)醫(yī)院看看。

2019-09-08 18:45 ask921653063u 追問(wèn)

是必須手術(shù)嗎？吃中藥可以不？

2019-09-08 19:27醫(yī)生回答：

吃中藥效果不佳，如果保守治療后空洞不閉合就應(yīng)該考慮手術(shù)了，建議你到上級(jí)醫(yī)院再咨詢咨詢！