乙肝大三陽(yáng)，男，26歲

男 | 26歲懸賞6個(gè)健康幣 2019-09-04 12:41:07 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：乙肝大三陽(yáng)已有十幾年，小時(shí)候感染，非家族遺傳。之前檢查肝功能，肝臟B超，甲胎蛋白，肝臟硬度檢查，都正常，唯獨(dú)病毒量DNA偏高10的6次方，10的8次方。上個(gè)星期，去醫(yī)院又做了一次檢查，肝臟B超正常，甲胎蛋白正常，轉(zhuǎn)氨酶升高3倍多，病毒量8600萬(wàn)。這種情況，需要抗病毒治療服用恩替卡韋分散片了？

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趙益山西老年康復(fù)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等幫助網(wǎng)友：22123稱贊：4

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2019-09-04 13:14:40 我要投訴

非常需要，必須積極抗病毒治療。決定抗病毒治療的第一要素是肝臟炎癥。肝臟炎癥是免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞內(nèi)乙肝病毒造成的，也就是說，只有在免疫系統(tǒng)發(fā)起攻擊之后，肝臟才會(huì)產(chǎn)生炎癥?？共《局委熓顷P(guān)鍵，目前有適應(yīng)性，且條件允許，就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。首選替諾福韋或恩替卡韋。

2019-09-04 13:16 ask91109966v1 追問

這種恩替卡韋如果長(zhǎng)久吃下去的話會(huì)有副作用嗎？會(huì)從大三陽(yáng)降到小三陽(yáng)嗎？謝謝

2019-09-04 16:52醫(yī)生回答：

任何藥物都有副作用，定期復(fù)查就行，有不適癥狀找專科醫(yī)生。大三陽(yáng)變小三陽(yáng)難。

包翠芹朝陽(yáng)市第四醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 各種傳染病如乙型肝炎，丙型肝炎，脂肪肝，酒精肝及肝幫助網(wǎng)友：10128稱贊：1

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2019-09-04 12:53:37 我要投訴

慢性乙型肝炎，大三陽(yáng)，肝功谷丙轉(zhuǎn)氨酶三倍升高，病毒DNA大量復(fù)制，如果除外脂肪肝，酒精肝，勞累發(fā)燒以及藥物性肝損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要考慮抗病毒治療。可以選擇一線抗病毒藥物恩替卡韋。

2019-09-04 13:06 ask91109966v1 追問

病毒量報(bào)告還沒出來的時(shí)候，醫(yī)生給開了降轉(zhuǎn)氨酶的藥，已經(jīng)吃了幾天了，如果現(xiàn)在拿恩替卡韋吃的話，這個(gè)降轉(zhuǎn)氨酶的藥還要繼續(xù)吃嗎？謝謝醫(yī)生

2019-09-04 14:18醫(yī)生回答：

選擇抗病毒藥物治療的同時(shí)，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保肝降酶藥物

丁波主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病，腎幫助網(wǎng)友：235564稱贊：4558

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2019-09-04 12:43:16 我要投訴

      病情分析：
      這個(gè)情況當(dāng)然是屬于一個(gè)乙肝患者的急性發(fā)作，需要抗病毒治療，
      指導(dǎo)意見：
      目前為止的治療乙肝患者的抗病毒藥物很多種，有拉米夫定，恩替卡韋，干擾素等等，需要到大醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生處方治療，
      以上是對(duì)“乙肝大三陽(yáng)，男，26歲”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-09-04 13:08 ask91109966v1 追問

病毒量報(bào)告還沒出來的時(shí)候，醫(yī)生給開了降轉(zhuǎn)氨酶的藥，已經(jīng)吃了幾天了，現(xiàn)在拿恩替卡韋吃的話，那這個(gè)降轉(zhuǎn)氨酶的藥還要繼續(xù)吃嗎？

2019-09-04 20:58醫(yī)生回答：

當(dāng)然是需要吃！