健康咨詢描述: 我在今年年初突然彎腰負(fù)重過重,導(dǎo)致腰疼、兩邊的腳麻。今年六月中旬的核磁共振報(bào)告單顯示L3—4、L4—5、L5—S1椎間盤膨出,脊柱科副主任看了核磁共振片子后說:我的椎間盤膨出沒壓迫神經(jīng),腰疼腳麻不是腰椎間盤膨出引起的。之后就給我開了甲鈷胺和谷維素。8月下旬時(shí)做的雙下肢肌電圖報(bào)告單給脊柱科主任看了后,脊柱科主任說:肌電圖也是正常的。那么我現(xiàn)在這種情況適不適合劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)?
單純從你描述看,像是有神經(jīng)壓迫刺激,理論上講椎間盤膨出不會(huì)壓迫神經(jīng),但是也得看突出部位,可以先用藥,多臥床休息熱敷按摩觀察。有時(shí)間最好發(fā)個(gè)片子看看吧。
雙下肢肌電圖在癥狀出現(xiàn)了5個(gè)月后做的,顯示周圍神經(jīng)未見明顯異常,醫(yī)生說雙下肢肌電圖沒問題。這能不能說明腰椎間盤膨出沒有壓迫神經(jīng)?
肌電圖沒事只能說神經(jīng)沒有受損。不代表沒有壓迫
那核磁共振片子上看神經(jīng)沒有被壓迫,是不是就能肯定神經(jīng)沒有被壓迫?
是的。得看片子。片子沒有壓迫肯定就沒有
已確定看核磁共振片上腰椎間盤突出沒有壓迫神經(jīng)。那我現(xiàn)在這樣的沒有壓迫神經(jīng)的腰椎間盤突出這種情況適不適合明年去當(dāng)兵?
病情分析:
椎間盤膨出在臨床上很常見。是腰椎間盤突出類型當(dāng)中最輕的一種,主要表現(xiàn)在于腰痛,或者有的時(shí)候伴有腿痛,腿部的放射痛,麻木感覺。它的治療比較簡(jiǎn)單,包括治療的效果非常好,主要是要臥床休息,避免腰部的扭曲,負(fù)重的活動(dòng)??梢杂枰匝禒恳蛘甙茨?,針灸,理療,效果很好。
指導(dǎo)意見:
椎間盤膨出通常采用保守治療的方法,包括臥床、理療、牽引、按摩,以及藥物等治療。部分病人可以采用局部封閉注射治療。如果椎間盤膨出合并纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致椎間盤源性的腰痛,保守治療沒有效果,才考慮手術(shù)治療。在椎間盤膨出早期,一般建議患者采取臥床、理療、熱敷治療。如果癥狀緩解的不理想,還會(huì)采用口服藥物,比如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑,對(duì)癥治療。如果還沒有效果,可以考慮用局部注射的藥物,封閉注射。在這樣情況下,如果還是無效,患者癥狀比較嚴(yán)重,可以考慮手術(shù)治療。
病情分析:
你好!根據(jù)你的病情描述,是腰間盤突出的臨床表現(xiàn),建議佩戴腰圍,局部熱敷、中藥外敷、周林頻譜照射,改善局部血液循環(huán)。注意保暖,避免腰部著涼。
指導(dǎo)意見:
平臥硬板床,側(cè)身起床、屈膝下蹲。避免久坐避免拎重物。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練,可以做飛燕動(dòng)作或游泳運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)牽引按摩。目前不適合劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重勞動(dòng)!祝你早日康復(fù)!
以上是對(duì)“腰椎的問題,做過核磁共振和雙下肢肌電圖?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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