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痛風(fēng)排尿酸藥物的選擇

男 | 42歲 懸賞66個(gè)健康幣 2019-09-01 09:53:02 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 1,別嘌醇和苯溴馬隆片哪個(gè)的副作用更大?長(zhǎng)期服用哪個(gè)更危險(xiǎn)? 2,目前再服用中藥排尿酸,但是中藥排尿酸的效果如何?能替代苯溴馬隆片這類(lèi)西藥嗎? 3,可不可以每天服用中藥排尿酸,隔天服用別嘌醇或者苯溴馬隆片?隔天服用西藥類(lèi)藥物排尿酸會(huì)不會(huì)造成其它不必要的危害? 4,西藥類(lèi)排尿酸藥物目前副作用最小的是什么藥? 請(qǐng)各位醫(yī)生按照排列回答,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆?fàn)詈?/span> 幫助網(wǎng)友:119789稱(chēng)贊:4
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2019-09-01 09:59:36 我要投訴

      別嘌呤醇相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用稍大,這些藥物一般是痛風(fēng)急性期不建議的。緩解期可以考慮,也需要注意看看尿酸的情況的。注意低嘌呤飲食,中藥治療就中藥治療的,注意監(jiān)測(cè)尿酸。苯溴馬隆一般是服用一周復(fù)查尿酸看看。
      

肖立運(yùn)
肖立運(yùn) 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,胃炎,小腸結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,十二指腸 幫助網(wǎng)友:2716
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2019-09-01 09:55:35 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述結(jié)合你的年齡及實(shí)際分析,考慮你目前存在血尿酸增高,痛風(fēng)病,這類(lèi)疾病是嘌呤代謝異常所致,目前最新研究不建議服用別嘌醇,及中藥預(yù)防與治療,相對(duì)來(lái)說(shuō),苯溴馬隆安全性要高,需要特別注意飲食。
      

張鵬
張鵬 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)口服藥物(安眠藥、抗精神病類(lèi)藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱(chēng)贊:392
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2019-09-01 10:00:00 我要投訴

      目前治療痛風(fēng)的藥物主要是分為抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物,如果處在病情穩(wěn)定期,這兩個(gè)藥物選擇其中一種就可以。但是對(duì)于中藥治療的效果并不明確,所以并不推薦。
      

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱(chēng)贊:3
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2019-09-01 10:00:48 我要投訴

      別嘌醇可抑制黃嘌呤氧化酶,從而減少尿酸合成,一般沒(méi)有副作用,其最大的風(fēng)險(xiǎn)是過(guò)敏。苯溴馬隆為促尿酸排泄藥物,可是尿路結(jié)石發(fā)生率增大,都可以長(zhǎng)期服用。中藥排尿酸的效果不確切。目前推薦非布司他降尿酸,安全性更高。但對(duì)高尿酸血癥,最有效的是低嘌呤飲食。
      

肖炬
肖炬 唐河縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病、小兒腦癱、全面性發(fā)育遲緩、語(yǔ)言 幫助網(wǎng)友:11571稱(chēng)贊:4
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2019-09-01 09:58:08 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)病是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣不合理體內(nèi)嘌呤代謝異常引起的關(guān)節(jié)腫痛
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議去醫(yī)院由醫(yī)生結(jié)合癥狀診斷一下可以檢查一下血尿酸,使用苯溴馬隆和別嘌醇都是抑制尿酸生成的,中藥大多數(shù)以利尿?yàn)橹鹘ㄗh還是使用西藥
      

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn),冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
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2019-09-01 10:02:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,別嘌醇和苯溴馬隆都有其各自的副作用,也都是常用的降尿酸排泄藥物。其副作用沒(méi)有可比性。兩種藥物都可以用于長(zhǎng)期治療,服用過(guò)程中定期復(fù)查尿酸,肝功然后再根據(jù)復(fù)查情況確定是否需要調(diào)整藥物治療方案。中藥和西藥降尿酸藥物輪換服用的方法不可取,不符合藥物治療使用原則。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      中藥降尿酸效果難以保證。如果飲食控制,體育鍛煉等生活方式干預(yù)后尿酸無(wú)法控制正常那么最好給予西藥降尿酸藥物治療使用。飲食上注意盡量減少肉類(lèi),肉湯,海鮮,動(dòng)物內(nèi)臟,啤酒等高嘌呤飲食。多飲水。多參加體育鍛煉。
      

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過(guò)度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見(jiàn)于男性青壯年 常見(jiàn)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

苯溴馬隆片

苯溴馬隆片

本品原發(fā)性高尿酸血癥﹐以及通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期。...[說(shuō)明書(shū)]

依托考昔片

依托考昔片

本品適用于: 1. 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期...[說(shuō)明書(shū)]

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