健康咨詢描述: 耳前瘺管發(fā)炎后切開引流了,已經換了半個月的藥了還是有膿,換藥的護士說引流口切的略高了,現在膿腔在口的下面不利于引流,建議我再開一下然后引流,可是大夫看了之后沒說什么只是讓繼續(xù)用雙氧水沖洗然后引流,請問到底需不需要再切開一點點啊?不知道什么時候才能好
病情分析:
噢,你好,根據你所描述的情況,你應該是患有耳前瘺管,現在感染流膿。切開為此引流高不利于膿腔引流,我認為可以考慮將膿腔引流口擴大。
指導意見:
耳前漏管化膿感染,已經半月未愈,建議您取膿性的濃性分泌物進行細菌培養(yǎng)及藥敏實驗檢查,根據結果給消炎藥物治療,膿腔沖洗,微波理療等
如果將引流口擴大引流會恢復的快一些嗎?如果不擴開是不是就不會好了啊
其實也不一定。但是您的這種情況,可能在切口引流的位置比較高,下方的膿腔有膿性分泌物不易流出,可能積存在膿腔中,反復發(fā)作。切開擴大切口,可以將膿腔內的你的腐肉去除,有利于膿性分泌物流出,應該恢復能快些。
再切開去腐肉會打麻藥么?實在是太痛了所以不敢再切開,前幾天護士已經建議我再開一下了一直都不敢再擴一下,第一次切開打了麻藥還差點暈過去了,我也是吉林市的,如果方便可以去您的醫(yī)院看一下么?
如果疼痛可以考慮給些麻藥,但是反復發(fā)炎的病灶疾病打麻藥效果也不會太好,肯定會出現疼痛。擴大切口去除腐肉,每天徹底清除膿腔分泌物,必要時做膿液的細菌培養(yǎng)及藥敏實驗。
好的,謝謝大夫
不客氣,祝您早日康復。等你在換藥時,您可以照一個圖片過來。
比較清晰的是22號拍的,另一張是昨天拍的,感覺換了這一周只是沒那么鼓了然后小了一點點,今天護士換紗布的時候擠壓下面紅色的那個膿腔特別疼
您的這個切口位置確實有些高,可以將切口一直延長到漏管感染區(qū)域的底部,將整個膿腔完全暴露敞開然后用刮勺或剪刀將里面的腐肉全部去除干凈。處置過程肯定會比較疼的
還要割那么長嗎?現在很害怕去換藥了,感覺已經有陰影了,還要刮肉,一定會痛暈過去了,沒有什么辦法止疼嗎?
可以用點麻藥,周邊注射點利多卡因,也可以用一些外敷的麻藥,疼痛能緩解很多。但是如果你想快些好,就應該這樣徹底處置,已經半個月了。等換藥好利索以后,還應該將漏管完整切除,否則以后還會再犯的。
病情分析:耳前瘺管化膿感染后切開排膿,愈合就是比較困難,但如果確實切口比較高的話,引流肯定有影響,可以重新往下切一點,以利于引流,促進愈合。待痊愈后考慮手術切除瘺管,以免感染復發(fā)。
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