賁門松弛，膽汁反流胃炎

      指導(dǎo)意見：
      賁門松馳大多數(shù)患者可自愈，隨年齡漸長，調(diào)節(jié)功能改善，嘔吐即可停止。少量多次喂以較稠厚的食物，可使癥狀減輕或得到控制。輕者喂哺后置直立位30～60分鐘可有效，嚴(yán)重者喂哺時及喂哺后均應(yīng)取直立或半直立位，有時需維持?jǐn)?shù)小時，甚至整晝夜。亦可用中和胃酸的藥物以減輕癥狀。如經(jīng)以上措施后仍無效，且病情已進(jìn)展至營養(yǎng)不良或食管炎時，可考慮外科手術(shù)治療。和食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器主要是胃通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病，屬于消化內(nèi)科疾病。食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微，其癥狀輕重與疝囊大小、食管炎癥的嚴(yán)重程度無關(guān)。內(nèi)科治療適用于小型滑疝及反流癥狀較輕者。治療原則主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。內(nèi)科保守治療效果不好要外科手術(shù)治療。