健康咨詢描述: 體檢ct胸部檢查報(bào)告:肺窗右肺下葉背段見結(jié)節(jié)狀實(shí)變影,直徑約10mm,周圍可見短毛刺。另見右肺上葉尖段小結(jié)節(jié)灶;縱膈窗示縱膈內(nèi)腫塊及腫大淋巴結(jié),心影大小形狀正常,雙側(cè)胸腔未見積液影。 體檢醫(yī)生意見是:周圍型肺癌不排除。請(qǐng)您幫我詳細(xì)分析判斷。
根據(jù)報(bào)告描述右肺下葉背段結(jié)節(jié)灶,周圍短毛刺,縱膈內(nèi)腫大淋巴結(jié)等表現(xiàn),需要進(jìn)一步強(qiáng)化ct,氣管鏡,穿刺活檢盡早明確診斷,采取合理治療方案,來控制病情。
病情分析:
你好,根據(jù)你的敘述,綜合來分析,一般認(rèn)為結(jié)節(jié)有毛刺的,要引起高度的重視,目前還不能確診為癌癥,
指導(dǎo)意見:
因?yàn)榘┌Y的確診是要有科學(xué)依據(jù)的,需要有病理學(xué)檢查的,一般認(rèn)為超過0.8厘米的都建議肺部穿刺,病理學(xué)檢查,病理學(xué)是診斷是否是癌癥標(biāo)準(zhǔn),也是金指標(biāo),一旦確診,首選手術(shù),早期的治療效果非常好,臨床治愈率也很高,
病情分析:
你好,周圍型肺癌是指起自三級(jí)支氣管以下,呼吸性細(xì)支氣管以上的肺癌,以腺癌多見,臨床上早期周圍型肺癌的癥狀不明顯。
指導(dǎo)意見:
建議到正規(guī)三甲醫(yī)院就診,進(jìn)行肺穿刺活檢,送病理檢查,明確疾病類型,為后期治療方案的制訂提供依據(jù),治療方法有手術(shù),放療,化療,靶向治療等。
以上是對(duì)“咨詢:我的這個(gè)體檢結(jié)果,是否是肺癌?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你胸部CT結(jié)果提示,右肺下葉實(shí)性結(jié)節(jié),且周圍有毛刺樣,這是典型的周圍型肺癌的影像特點(diǎn),且你的縱膈淋巴結(jié)有腫大,這是肺癌常引流的區(qū)域淋巴結(jié),肺癌的可能性比較大。而你肺上葉結(jié)節(jié),這個(gè)良性的可能性比較大。因此,對(duì)于你這個(gè)胸部CT結(jié)果,相對(duì)來說分期還是比較早的。
指導(dǎo)意見:
建議后續(xù)的診斷方案如下,首先進(jìn)行肺癌的腫瘤標(biāo)志物檢查,如SCC、NSE、CEA、角蛋白19片段等。并給予行E-BUS縱膈淋巴結(jié)和腫物穿刺病理活檢,明確診斷,因?yàn)槟惴尾拷Y(jié)節(jié)太小了,很難進(jìn)行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢。然后根據(jù)病理結(jié)果才能明確診斷。如果是肺癌,根據(jù)你這個(gè)相對(duì)比較早起,行根治性手術(shù)切除后預(yù)后比較。
病情分析:
一般良性腫瘤病程較長(zhǎng),增長(zhǎng)緩慢,臨床上大多沒有癥狀,X線攝片上常呈圓形塊影,邊緣整齊,沒有毛刺,也不呈分葉狀。
指導(dǎo)意見:
周圍型肺癌多見于40歲以上病人,痰帶血較多見,痰中癌細(xì)胞陽性者達(dá)40%~50%。X線胸片腫瘤常呈分葉狀,邊緣不整齊,有小毛刺影及胸膜皺縮,生長(zhǎng)較快。醫(yī)生的判斷還是有一定根據(jù)的。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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