有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 雙肺下葉纖維化請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎

雙肺下葉纖維化請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎

女 | 51歲 2019-08-26 09:11:09 6人回復(fù) 來(lái)自商洛市

健康咨詢(xún)描述: 16年檢查左肺舌葉、下葉炎性改變;左側(cè)胸膜結(jié)節(jié)多18年檢查考慮左舌葉、左肺下葉滲出性改變。19年檢查雙肺下葉纖維化

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃坤
黃坤 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺囊腫,乳腺癌,胃十二指腸潰瘍,結(jié)直腸癌,內(nèi)痔 幫助網(wǎng)友:54194
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2019-08-26 10:52:58 我要投訴

      你好,建議呼吸內(nèi)科就診或者詳細(xì)咨詢(xún),肺結(jié)節(jié)很多都是繼發(fā)于肺內(nèi)感染之后,形成,也會(huì)表現(xiàn)為局部肺纖維化,或者是胸膜增厚。平時(shí)在病情允許的情況下適當(dāng)體育鍛煉。
      

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:22095稱(chēng)贊:3
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2019-08-26 09:19:06 我要投訴

      你好,雙肺下葉纖維灶,最多見(jiàn)的是慢性支氣管炎病史,也有可能是既往感染過(guò)肺結(jié)核,遺留下來(lái)的陳舊性病灶,也有可能是患者接觸過(guò)粉塵,絨毛,煤炭等行業(yè),排除有職業(yè)病的可能。大部分患者是由于肺部感染,沒(méi)有得到及時(shí)治療而導(dǎo)致。指導(dǎo)意見(jiàn):雙肺下纖維灶早期如果沒(méi)有明顯的癥狀,我們一般是觀(guān)察隨訪(fǎng),如果患者合并有呼吸困難或者痰多的情況下就要及時(shí)處理。

2019-08-26 10:12 ask92035396v5 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)這種情況需要進(jìn)一步檢查或者吃藥嗎

2019-08-26 10:13醫(yī)生回答:

一般觀(guān)察隨訪(fǎng),半年復(fù)查一次即可。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱(chēng)贊:5
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2019-08-26 09:25:26 我要投訴

      你的情況就是連續(xù)每年都做檢查,肺葉炎癥,滲出,然后纖維化,逐漸出現(xiàn)肺功能下降就會(huì)出現(xiàn)咳嗽,氣喘及呼吸困難。建議最好去醫(yī)院拍個(gè)胸部CT,做心臟彩超,化驗(yàn)血常規(guī)細(xì)菌感染兩項(xiàng)血沉支原體抗體結(jié)核抗體等。然后根據(jù)檢查選擇阿奇霉素,強(qiáng)的松,蒲地藍(lán)消炎片口服。
      以上是對(duì)“雙肺下葉纖維化請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-26 10:11 ask92035396v5 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)目前這種情況需要進(jìn)一步檢查或者吃藥嗎

2019-08-26 10:34醫(yī)生回答:

不需要連續(xù)檢查,也不必吃藥,定期檢查就行。

楊丹
楊丹 陜西省交通醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治,例如,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:2123
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2019-08-26 09:20:48 我要投訴

      病情分析:
      雙肺下葉的纖維化主要就是細(xì)胞受到化學(xué)性或者物理性的傷害,分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟的纖維化。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      具體的發(fā)病機(jī)制都不明確,一般肺纖維化的癥狀是呼吸困難。一開(kāi)始主要是活動(dòng)劇烈后的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難,逐漸發(fā)展可能會(huì)在進(jìn)行性的呼吸困難。
      

李明艷2
李明艷2 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,氣管炎,支氣管炎,肺炎,支氣管擴(kuò) 幫助網(wǎng)友:23070稱(chēng)贊:5
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2019-08-26 09:21:35 我要投訴

      病情分析:
      你好。根據(jù)你提供的16年檢查出來(lái)有左肺舌葉,下葉的炎癥感染,左肺的胸膜結(jié)節(jié),18年檢查出來(lái)左肺的舌葉和下葉滲出性改變,以及19年檢查出來(lái)雙肺下葉的纖維灶。目前有什么不適癥狀嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好。根據(jù)你提供的雙肺下葉纖維灶,它主要也是因?yàn)檠装Y感染所誘發(fā)的。如果沒(méi)有不適癥狀,定期隨訪(fǎng)普查就可以。如果有不適癥狀,急性的發(fā)作期需要住院治療,穩(wěn)定期可以使用中醫(yī)中藥調(diào)理。

2019-08-26 10:12 ask92035396v5 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)這種情況需要進(jìn)一步檢查或者吃藥嗎

2019-08-26 10:13醫(yī)生回答:

如果沒(méi)有不適癥狀,可以不用。定期復(fù)查就可以

潘麗榮
潘麗榮 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,肺炎上呼吸道感染,抑郁癥的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:9392
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2019-08-26 10:36:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,纖維化改變一般不可逆,纖維化面積多會(huì)影響肺功能而導(dǎo)致氣喘。如果發(fā)生感染氣喘可以加重,病出現(xiàn)咳嗽咳痰。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況首先要非常注意避免受涼,以免誘發(fā)感染。其次是可以吸入糖皮質(zhì)激素如信必可都保,有一定的改善肺功能的作用。
      

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