健康咨詢描述: 患者52歲,男,病癥心血管破裂,心動(dòng)脈夾層,轉(zhuǎn)院去省會(huì)醫(yī)院治療,醫(yī)生安排手術(shù)在四天后,加上一開始在縣城醫(yī)院待的三天,一共拖延了一個(gè)星期了,醫(yī)生說這種病一般拖一個(gè)星期死亡率高達(dá)百分之五十,請問下為什么不能提前做這個(gè)手術(shù)呢,問醫(yī)生醫(yī)生也沒說什么,這里面有什么說法嗎?
病情分析:
你好,主動(dòng)脈夾層破裂,很少有機(jī)會(huì)做手術(shù),和生還的,病情太為重,沒有破裂還好,破了立馬就死了,沒有搶救機(jī)會(huì)
指導(dǎo)意見:
是不是前三天沒有確診,省級院可以做這種手術(shù)嗎,一般這種手術(shù)難度很大的,需要把主動(dòng)脈更換的,需要體外循環(huán)支持,不知道你的省醫(yī)院有沒有這個(gè)實(shí)力呢?
醫(yī)院說可以做這個(gè)手術(shù),成功率百分之八九十,但如果拖一個(gè)星期后死亡率會(huì)很高
你好,主動(dòng)脈夾層治療也是和撕裂的長度及位置有關(guān),簡單的而言可以分成三種,有的需要急診手術(shù),有的需要病情平穩(wěn)擇期手術(shù)。主動(dòng)脈夾層本身死亡率高,不知道是哪位醫(yī)生和您說的拖一個(gè)星期死亡率達(dá)百分之五十,應(yīng)該說A型在48小時(shí)之內(nèi)的死亡率為50%,B型在48小時(shí)之內(nèi)的死亡率為35%。哪位醫(yī)生和您說的,建議面診咨詢他原因。
目前這種情況來說呢,主要是存在損傷性的一些問題,就有可能會(huì)有這方面的影響,而這種情況肯定是因?yàn)檫@種機(jī)器處理可能就好,否則這種情況來說呢,就有可能會(huì)引起其他疾病病變的情況。
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