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老人房顫,請問心臟彩超是否可以看出有無血栓?

女 | 78歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-08-24 13:41:55 3人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 老人從今年四月份開始房顫,現(xiàn)在心室率控制較好,老人基本沒有不好的感覺,但是仍有房顫情況,請問這是真的情況有多好轉(zhuǎn),還是只是習(xí)慣了麻木了感覺不到?考慮到房顫容易產(chǎn)生血栓,大夫又不太建議吃抗凝藥,請問心臟彩超可否查出有無血栓?如果可以的話多久去查一次?請問心臟內(nèi)未探及明顯異常團(tuán)塊樣回聲的意思是指的沒有血栓嗎?謝謝大夫!!


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沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-08-24 14:00:18 我要投訴

      房顫的治療可分兩方面。一種是維持竇性心律,包括藥物維持和射頻消融,對老年人來說,不必強(qiáng)行復(fù)律。另外一種是繼續(xù)保持房顫心律,控制心率和防止體循環(huán)栓塞。房顫抗不抗凝要根據(jù)具體情況,可依據(jù)評分,達(dá)到指征還是要及時(shí)抗凝。超聲未探及血栓不等于就沒有,除非經(jīng)食管超聲。
      

白立明
白立明 醫(yī)師 擅長: 小兒肺炎,腸炎,早產(chǎn),婦科炎癥 幫助網(wǎng)友:18471稱贊:92
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2019-08-24 13:45:49 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您上述描述情況我考慮您現(xiàn)在如果打算檢查還有沒有房顫,我考慮就需要檢查
      指導(dǎo)意見:
      心電圖了,我考慮如果考慮有沒有血栓可以用b超檢查的,但是不一定能夠看到,您為什么不能夠吃抗凝的藥物?

2019-08-24 13:47 ask83490298oa 追問

大夫認(rèn)為又出血的風(fēng)險(xiǎn)

2019-08-24 13:48醫(yī)生回答:

那就矛盾了

陳志強(qiáng)
陳志強(qiáng) 易縣塘湖中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦血管病的急危重癥及規(guī)范化 幫助網(wǎng)友:632
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2019-08-24 13:53:14 我要投訴

      病情分析:
      沒有探測到心臟內(nèi)部有血栓,心臟功能還可以,患者如果沒有不舒服的癥狀,說明心室律控制的還行,
      指導(dǎo)意見:
      不知道為什么醫(yī)生不建議抗凝,房顫最主要的治療就是控制心室律和抗血栓,因?yàn)榉款澆∪说难ㄐ约膊〉娘L(fēng)險(xiǎn)很高的,
      以上是對“老人房顫,請問心臟彩超是否可以看出有無血栓?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-24 14:04 ask83490298oa 追問

大夫覺得抗凝的出血風(fēng)險(xiǎn)比較大,這樣我們定期復(fù)查心臟彩超可以嗎?

2019-08-24 14:36醫(yī)生回答:

這種情況我還不好說,如果發(fā)現(xiàn)血栓了在抗凝嗎,那不晚了,娜請咨詢上級醫(yī)師吧,我不好解答

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