幽門(mén)螺桿菌感染了陽(yáng)性，胃部有隱痛不適

你好徐 醫(yī)生做了胃鏡，，提示慢性胃炎。 我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)提供一下感謝感謝，

附件：點(diǎn)擊查看大圖

這個(gè)按照你當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生要求用藥，因?yàn)槊總€(gè)人的用藥要根據(jù)當(dāng)?shù)赜拈T(mén)螺旋桿菌的耐藥情況用藥，或者不用藥，慢性胃炎在中國(guó)，只要是個(gè)人做胃鏡都會(huì)至少打一個(gè)慢性胃炎

醫(yī)生，你有所不知了，我這邊經(jīng)濟(jì)貧困，地處偏僻交通不便，小藥店倒有1間，離大醫(yī)院那是相當(dāng)遠(yuǎn)得很。麻煩醫(yī)生行行好，給開(kāi)個(gè)用量方，稍稍改善一下。謝謝你了。 現(xiàn)在由于身體不適都，失業(yè)呆在家里干活不了。現(xiàn)在身體不好感覺(jué)像廢人一樣了?，F(xiàn)在受疾病痛苦，，心情郁悶得很謝謝感謝醫(yī)生了。。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

那我覺(jué)得你還是不吃藥物吧，因?yàn)檫@個(gè)細(xì)菌感染從你的胃鏡結(jié)果看不用治療的，因?yàn)槟阒委熞院筮€可能被傳染，所以沒(méi)必要?dú)⒕?。這種細(xì)菌大部分人是不用治療的，可以說(shuō)這個(gè)都不算啥。

但是現(xiàn)在，胃部癥狀很多啊。每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適，喜歡用手按。。反酸大便稀溏，便后紙上有粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復(fù)而且由于大便稀溏不成形，便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。。導(dǎo)致身體消瘦，乏力，不想動(dòng)，吃寒涼食物水果之類的，就馬上肚痛了。喜熱飲。還有就是痰特別的多。吐出來(lái)全是痰，痰質(zhì)清稀。早上起床也沒(méi)有精神 等癥狀，非常難受。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

這個(gè)與幽門(mén)螺旋桿菌的感染是無(wú)關(guān)的。你的癥狀有這么多，還是可以去醫(yī)院住院系統(tǒng)檢查，也許什么問(wèn)題也查不到，那么這是好事，那樣就考慮為精神因素引起。

你算個(gè)啥醫(yī)生呢要知道病人受疾病病苦而上來(lái)咨詢各方面。你的回答有實(shí)質(zhì)性幫助到患者病人了嗎 要么就回答隨便，兩句推你找線下醫(yī)生，你上面這個(gè)平臺(tái)就是推患者到線下醫(yī)生的嗎，建個(gè)平臺(tái)初衷不是醫(yī)患溝通診療還建這個(gè)平臺(tái)干嘛？ 要么干脆玩失蹤，不作答，你這種醫(yī)生有濟(jì)世醫(yī)德嗎真是醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)的恥辱你也配當(dāng)醫(yī)生我現(xiàn)在就給你個(gè)特大差評(píng)。讓更多患者認(rèn)識(shí)你的為人，你不接診我沒(méi)有勉強(qiáng)你接診啊。接診了怎能這個(gè)態(tài)度。。 這是問(wèn)題都是簡(jiǎn)單推搪回復(fù)，沒(méi)有針對(duì)性還害我花這么多時(shí)間打字及回復(fù)。。禮貌好言交流你為啥就不接受呢。接診了怎能這樣呢。有責(zé)任心嗎。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

你算個(gè)啥醫(yī)生呢要知道病人受疾病病苦而上來(lái)咨詢各方面。你的回答有實(shí)質(zhì)性幫助到患者病人了嗎 要么就回答隨便，兩句推你找線下醫(yī)生，你上面這個(gè)平臺(tái)就是推患者到線下醫(yī)生的嗎，建個(gè)平臺(tái)初衷不是醫(yī)患溝通診療還建這個(gè)平臺(tái)干嘛？ 要么干脆玩失蹤，不作答，你這種醫(yī)生有濟(jì)世醫(yī)德嗎真是醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)的恥辱你也配當(dāng)醫(yī)生我現(xiàn)在就給你個(gè)特大差評(píng)。讓更多患者認(rèn)識(shí)你的為人，你不接診我沒(méi)有勉強(qiáng)你接診啊。接診了怎能這個(gè)態(tài)度。。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

我沒(méi)有搪塞你，我跟你說(shuō)了，這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌可以不用處理，因?yàn)楹湍愕陌Y狀沒(méi)有太大關(guān)系。你說(shuō)你家那里交通不方便，又失業(yè)，沒(méi)有經(jīng)濟(jì)收入，我根據(jù)你的具體情況建議你不要用藥物治療這就是不負(fù)責(zé)任么？你的許多癥狀存在，有消化系統(tǒng)方面的，有呼吸系統(tǒng)方面的，我沒(méi)辦法直接看到你這個(gè)病人，我能讓你就在家呆著嗎？這個(gè)就是網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)咨詢的局限性在這里，醫(yī)生看不到病人，你不去醫(yī)院看病，如果耽誤了病情，怎么辦？我不是為你著想么？我要是糊弄你，直接讓你吃四種藥物，十四天就行了。費(fèi)這么多口舌干嘛？藥物副作用呢？不良反應(yīng)呢？你知道么？

醫(yī)生，我這體檢報(bào)告，是幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫(xiě)的。你就依照?qǐng)?bào)告提示開(kāi)個(gè)四聯(lián)藥物用量用法，配合一下就可以了。。 至于，副作用方面，西藥任何藥都有副作用。 至于后果方面，我自己負(fù)責(zé)，，與你無(wú)關(guān)的

附件：點(diǎn)擊查看大圖

1.耐信20mg2次/日，飯前服 2.果膠鉍100mg3次/日，飯前服 3.阿莫西林1g2次/日（青霉素皮試陰性），飯后服 4.克拉霉素片0.5g2次/日，飯后服 根除幽門(mén)螺桿菌療程10-14天停藥一月復(fù)查C14呼氣試驗(yàn)。 并非所有幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者都需要根除治療，根據(jù)專家共識(shí)意見(jiàn)，以下四類人群推薦進(jìn)行治療： 患有消化性潰瘍的人群；慢性胃炎有胃癌家族史的人群；胃癌術(shù)后的人群及其一級(jí)家屬； 患有胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的患者。 如個(gè)人強(qiáng)烈要求治療時(shí)亦可治療。 除上述情況外，特別是幽門(mén)螺桿菌感染無(wú)癥狀者不推薦治療，否則可能會(huì)因?yàn)E用抗生素治療，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性大大增加，根除率越來(lái)越低。

嗯嗯對(duì)的，醫(yī)生分析有理。請(qǐng)醫(yī)生依據(jù)報(bào)告 給個(gè)四聯(lián)用量方案治療。請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)提供一下感謝感謝，

附件：點(diǎn)擊查看大圖

阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，枸櫞酸鉍鉀

另外有什么中成藥對(duì)我這情況有幫助的呢。 中成藥方面麻煩醫(yī)生具體提供一下謝謝 醫(yī)生大便粘液、問(wèn)題依你初步診斷是什么問(wèn)題的呢。很難受的。。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

可能與腸炎有關(guān)

嗯嗯好的，那這種腸炎情況該有什么藥物治療緩解一下的呢。。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，但聽(tīng)說(shuō)阿莫過(guò)敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因吃了阿莫西林，就身癢的，那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過(guò)敏不能用，有什么藥物代替一下的。另外這個(gè)替代的藥物一次用多少mg一天幾次？

附件：點(diǎn)擊查看大圖

如果阿莫西林過(guò)敏需要換藥代替阿莫西林，首選是甲硝唑，但胃腸道反應(yīng)比較大。

那麻煩醫(yī)生換個(gè)副作用小一點(diǎn)的藥物。。以及服用方法劑量，，謝謝

附件：點(diǎn)擊查看大圖

甲硝唑消化道副作用

麻煩醫(yī)生具體替換一個(gè)。以及指導(dǎo)用量用法。。 另外有什么中成藥對(duì)我這情況有幫助的呢。 中成藥方面麻煩醫(yī)生具體提供一下謝謝

附件：點(diǎn)擊查看大圖

不好意思，我只知道這幾種，中藥更不知道了

好的謝謝醫(yī)生，醫(yī)生大便粘液、問(wèn)題依你初步診斷是什么問(wèn)題的呢。很難受的。。 那大便粘液?jiǎn)栴}。如果是腸炎這種情況該用什么藥物能夠有效果呢，。。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

最好做一下腸鏡檢查，看到底有沒(méi)有場(chǎng)景。

嗯嗯好的，，在沒(méi)有就診前，現(xiàn)在有什么藥物先緩解一下的呢？ 要是就診現(xiàn)在普通三甲醫(yī)院普通胃鏡，腸鏡。及吹氣，各費(fèi)用方面是大概是什么價(jià)位的呢。我要為就診前作個(gè)準(zhǔn)備的呢。麻煩醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)說(shuō)好吧謝謝 單個(gè)腸鏡，單個(gè)吹氣，單個(gè)胃鏡費(fèi)用，，大便常規(guī)費(fèi)用？

附件：點(diǎn)擊查看大圖

如果做無(wú)痛的腸鏡和胃鏡，加起來(lái)應(yīng)該2000多塊錢(qián)吧。大便常規(guī)應(yīng)該在20左右。呼氣試驗(yàn)應(yīng)該是100多。

好的謝謝潘醫(yī)生指導(dǎo) 我這體檢報(bào)告，是幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫(xiě)的。 我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)提供一下感謝感謝， 請(qǐng)

附件：點(diǎn)擊查看大圖

一般阿莫西林一次1000mg一天兩次，克拉霉素一次0.5g一天兩次，奧美拉唑一次一粒一天兩次，果膠鉍一天兩次，用2個(gè)周

嗯嗯好的醫(yī)生，，那個(gè)拉唑，，果膠，，劑量是？

附件：點(diǎn)擊查看大圖

一次一粒，一天兩次

嗯嗯好的，這個(gè)1粒代表多少毫克，，這兩個(gè)藥物劑量，麻煩醫(yī)生具體一下。謝謝

附件：點(diǎn)擊查看大圖

根據(jù)說(shuō)明書(shū)用，不同廠家生產(chǎn)的規(guī)格也不一樣

潘醫(yī)生你好，正因?yàn)樗幬镆?guī)格不同。 所以才要你，詳細(xì)指導(dǎo)說(shuō)明給藥容量mg。 另外大便粘液?jiǎn)栴}，該有什么藥物治療緩解一下的呢謝謝醫(yī)生

附件：點(diǎn)擊查看大圖

奧美拉唑一次20mg一天兩次，果膠鉍一次一袋一天兩次，大便異常用點(diǎn)益生菌調(diào)理一下腸道菌群

潘醫(yī)生你好，這個(gè)果膠鉍1袋是多少容量呢？ 具體是些什么益生菌吧。。麻煩醫(yī)生具體指導(dǎo)一下謝謝，，麻煩指導(dǎo)一下藥物名稱。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

就一次一袋，為什么非要問(wèn)多少容量呢，不放心就去醫(yī)院具體檢查，不能面見(jiàn)病人無(wú)法說(shuō)的太詳細(xì)

嗯嗯好的，陳醫(yī)生謝謝， 我這體檢報(bào)告，是幽門(mén)螺桿菌感染陽(yáng)性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫(xiě)的。 我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)提供一下感謝感謝，

附件：點(diǎn)擊查看大圖

雷貝拉唑10mg/次，2次/日。阿莫西林1.0g/次，2次/日?？死顾?.25g/次，2次/日。枸櫞酸鉍鉀0.3g/次3次/日。

好的謝謝醫(yī)生，那大便粘液?jiǎn)栴}該有什么藥物治療緩解一下的呢。

附件：點(diǎn)擊查看大圖

先做一下便常規(guī)檢查，看看什么情況再?zèng)Q定用藥。

好的，，但在就診前有什么藥物先緩解一下 這個(gè)癥狀的痛苦的呢。，麻煩醫(yī)生指導(dǎo)一下謝謝

附件：點(diǎn)擊查看大圖

吃點(diǎn)黃連素吧。

好的呢。大便常規(guī)費(fèi)用，現(xiàn)在三甲醫(yī)院，，吹氣，普通胃鏡，，腸鏡，，方面費(fèi)用是多少了呢。。麻煩醫(yī)生各種費(fèi)用列舉一下，我在就診前作個(gè)費(fèi)用準(zhǔn)備的。謝謝醫(yī)生

附件：點(diǎn)擊查看大圖

C13二百左右，普通胃鏡400-500元，普通腸鏡300-400元。做無(wú)痛的還要加錢(qián)。

中成藥方面有什么藥物治療緩解一下

附件：點(diǎn)擊查看大圖

中藥可用康復(fù)新液。