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宮頸腺癌三期放療后裝結(jié)束,做個三個大化

男 | 34歲 2019-08-22 17:12:22 3人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述: 剛做完CT增強(qiáng),肺部有多發(fā)結(jié)節(jié),腫瘤標(biāo)志物一直很高,能說明肺轉(zhuǎn)移嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉西岳
劉西岳 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 食管癌,肺癌,乳腺癌,子宮頸癌,直腸癌等放射治療。 幫助網(wǎng)友:8677
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2019-08-22 17:22:28 我要投訴

      宮頸腺癌惡性程度相對較高易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,宮頸癌放療和化療治療后復(fù)查增強(qiáng)CT,發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)結(jié)節(jié),且腫瘤標(biāo)志物高于正常范圍,不排除肺部轉(zhuǎn)移的可能性,建議PET-CT檢查明確診斷。

張亞飛
張亞飛 邯鄲市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 鼻咽癌,口腔癌,舌癌,喉癌,口底癌,食管癌,縱膈腫 幫助網(wǎng)友:31339稱贊:114
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2019-08-22 17:23:09 我要投訴

      你好,肺里如果有多發(fā)的結(jié)節(jié)的話,那么這種情況要和之前的結(jié)節(jié)進(jìn)行對比,如果結(jié)節(jié)有明顯增大增多的話,這種情況還是考慮轉(zhuǎn)移的可能性比較大。所以建議先把以前的結(jié)果對比一下再說。

顧偉國
顧偉國 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
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2019-08-22 17:17:43

      病情分析:
      你好,對于你家人有宮頸癌有外放療+宮內(nèi)后裝治療,復(fù)查胸部CT有多發(fā)結(jié)節(jié),且腫瘤標(biāo)志物也高,如果一樣胸部CT沒有結(jié)節(jié),而這次是新出現(xiàn)的,那首先要考慮宮頸癌肺轉(zhuǎn)移,因?yàn)閷m頸癌常見轉(zhuǎn)移部位是肺肝骨等。如果既往就有肺結(jié)節(jié),且沒有新增的話,那需要考慮穩(wěn)定性肺結(jié)節(jié),一個月以后再次復(fù)查就可以。建議你不胸部CT和腫瘤標(biāo)志物發(fā)給我看下,這樣更好分析。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)合你的病史和影像結(jié)果,目前需要考慮宮頸癌肺轉(zhuǎn)移,如果確定是轉(zhuǎn)移的話,那考慮疾病進(jìn)展,需要考慮選擇二線治療方案。
      以上是對“宮頸腺癌三期放療后裝結(jié)束,做個三個大化”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-22 17:23 ask90606567qn 追問

前兩次CT片子上沒有肺部結(jié)節(jié),只有這次才有!二線治療方案是什么???我媽用了三次的順鉑加多西他賽化療藥!腫瘤標(biāo)志物就是一直都很高,手頭上沒有報(bào)告!

2019-08-22 17:34醫(yī)生回答:

你好,結(jié)合你的胸腹部CT結(jié)果提示有結(jié)節(jié)和縱膈淋巴結(jié)腫大,目前需要考慮肺轉(zhuǎn)移的可能性比較大。二線方案可以選擇GP方案(吉西他濱聯(lián)合鉑類)或者IP方案(伊立替康聯(lián)合鉑類)、PP方案等。

2019-08-22 17:39 ask90606567qn 追問

紫杉醇加鉑類可以嗎?我看很多人都是這樣的,宮頸癌肺部轉(zhuǎn)移的概率不是很低嘛,只有百分之五吧?

2019-08-22 17:42醫(yī)生回答:

紫杉醇類聯(lián)合鉑類也可以(如果你之前用多西他賽化療后到這次復(fù)查有6個月以上的話,可以考慮使用)。中晚期宮頸癌本來就是容易肺轉(zhuǎn)移,這跟你那個概率沒多大關(guān)系

2019-08-22 18:13 ask90606567qn 追問

我們的治療還沒有結(jié)束,醫(yī)生定的是四個大化,現(xiàn)在只做了三個大化,那就不適合用紫杉醇聯(lián)和鉑類了吧?

2019-08-22 18:20醫(yī)生回答:

如果真是考慮肺轉(zhuǎn)移的話(之前胸部CT沒有的話),那是考慮不適合了,不過還是要配合你的經(jīng)管醫(yī)生治療,他對你病情最理解

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