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是否需要抗病毒治療?

男 | 22歲 懸賞5個(gè)健康幣 2019-08-21 13:22:15 4人回復(fù) 來自九江市

健康咨詢描述: 檢查結(jié)果在下面三張圖里,有乙肝五項(xiàng)的檢查,肝功能,以及超聲波檢查,乙肝病毒dna定量為8.029E05IU/ml,之前了解到大三陽(yáng)有存在病毒量過高的情況,但體內(nèi)達(dá)到了一種互不干擾的狀態(tài),就可以不進(jìn)行抗病毒治療,但在超聲波檢查中,發(fā)現(xiàn)在肝左葉有1cm*0.9cm稍高回聲團(tuán),有著血管瘤可能,具體可見下圖。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王琪
王琪 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2019-08-21 13:38:33 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,目前乙肝大三陽(yáng),病毒量陽(yáng)性,肝功能正常,彩超顯示肝臟有血管瘤可能,建議CT進(jìn)一步明確性質(zhì),查甲胎蛋白。這個(gè)血管瘤倒不是看是否需要抗病毒治療的指標(biāo),但是你的脾臟顯示偏大,你需要查一下血常規(guī)看是否有脾功能亢進(jìn)的情況,因?yàn)槠⒋笫窃缙诟斡不淖钤缙诎Y狀,如果真是這樣的話,無論肝功能是否正常都需要抗病毒治療的。

2019-08-21 13:53 ask91984651to 追問

目前要做兩個(gè)檢查,甲胎蛋白以及血常規(guī),其中哪個(gè)超標(biāo)都要進(jìn)行抗病毒治療,如果兩個(gè)都不超標(biāo),是否要進(jìn)行抗病毒治療呢?最佳方案是什么呢?

2019-08-21 13:54醫(yī)生回答:

你好,如果血常規(guī)都沒有問題的話說明沒有脾功能的亢進(jìn),暫時(shí)不需要抗病毒治療,定期復(fù)查彩超,如果脾臟逐漸增大說明病情進(jìn)展就需要及時(shí)的抗病毒治療。查甲胎蛋白是排除肝癌的。

2019-08-21 13:56 ask91984651to 追問

謝謝你,王醫(yī)生。

2019-08-21 13:57醫(yī)生回答:

不用客氣,應(yīng)該的。

2019-08-21 14:00 ask91984651to 追問

我近期做過一次入企業(yè)的健康體檢,體檢顯示沒有問題,那這兩項(xiàng)還要做嗎?

2019-08-21 14:20醫(yī)生回答:

如果近期做過了,沒有問題的話就不需要再做了。

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2019-08-21 15:11:50 我要投訴

      上述化驗(yàn)結(jié)果病毒載量中等水平復(fù)制,肝功能正常,肝膽胰脾腎彩超脾臟偏大。因?yàn)槟壳耙呀?jīng)出現(xiàn)了脾臟腫大,考慮疾病在進(jìn)展,還是建議積極抗病毒治療選擇一線抗病毒藥物替諾福韋或恩替卡韋或長(zhǎng)效干擾素。
      

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療中醫(yī)內(nèi)科常見疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2019-08-21 13:26:41 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的情況,目前桿上有個(gè)血管瘤這種情況,不用管他,通常超過5厘米需要做介入手術(shù),不超過5厘米保守治療就行,不會(huì)有什么異常的感覺的,現(xiàn)在病毒量,超出正常范圍,這種情況需要抗病毒治療。
      
      以上是對(duì)“是否需要抗病毒治療?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

包翠芹
包翠芹 朝陽(yáng)市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網(wǎng)友:10128稱贊:1
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2019-08-21 15:19:37 我要投訴

      慢乙肝大三陽(yáng),病毒DNA10的5次方,肝功谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常,暫時(shí)無需治療,定期復(fù)查,必要時(shí)再行抗病毒等治療。彩超肝內(nèi)血管瘤,為良性腫瘤,監(jiān)測(cè)變化,只要不是短期內(nèi)迅速增大,既無需處置。
      

疾病百科| 血管瘤

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及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對(duì)嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧?duì)得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。

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