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消化道,黑便出血住院8天

男 | 66歲 2019-08-21 11:20:13 3人回復(fù) 來(lái)自青島市

健康咨詢描述: 前兩天嘔血黑便,后面就好了,昨天做的胃鏡。目前是否能吃東西,已經(jīng)住院8天了,老人比較虛弱,打針打的兩個(gè)胳膊兩個(gè)腿都浮腫,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鵬
張鵬 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
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2019-08-21 11:30:02 我要投訴

      目前病人這種情況來(lái)看應(yīng)該是消化腺潰瘍導(dǎo)致的出血,如果出血還沒(méi)有停止的話,暫時(shí)是不能吃東西的。而且病人出血比較嚴(yán)重,已經(jīng)伴隨著中度貧血的問(wèn)題。再加上病人本身年齡比較大,所以治療有一定困難。

2019-08-21 11:37 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,出血已經(jīng)止住4天了,目前能否吃口服的藥物治療和補(bǔ)血,打針打的四肢浮腫,能否出院靜養(yǎng)

2019-08-21 11:38醫(yī)生回答:

這個(gè)情況需要和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行溝通。因?yàn)槲抑皇翘峁┮恍┙ㄗh,并不能干預(yù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的治療方案。

2019-08-21 11:41 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝您的回答,這邊醫(yī)生不讓吃飯喝水,那都能配合,打針打的四肢浮腫疼痛,都不敢動(dòng),醫(yī)生堅(jiān)持打針,66歲的老人,實(shí)在不忍心

2019-08-21 11:42醫(yī)生回答:

消化性潰瘍導(dǎo)致的出血,如果過(guò)早進(jìn)食,有可能再次發(fā)生出血的問(wèn)題。浮腫的問(wèn)題和貧血以及低蛋白血癥可能有關(guān)系。

2019-08-21 14:23 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,昨天開始低燒是什么原因,該怎么治療?

2019-08-21 15:44醫(yī)生回答:

病人本身年齡偏大,伴有貧血,所以抵抗力會(huì)下降,這種情況不能排除合并院內(nèi)感染。

2019-08-21 16:26 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,該怎么治療呢,醫(yī)生說(shuō)先物理降溫,不能一直燒著啊

2019-08-21 22:07醫(yī)生回答:

具體的治療方案,首先搞清楚病因比治療更重要。有時(shí)候需要對(duì)癥處理。

潘童
潘童 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、風(fēng)濕性多肌痛、頸肩 幫助網(wǎng)友:14035
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2019-08-21 11:23:53 我要投訴

      您好,像這種情況的話,目前胃鏡的結(jié)果其實(shí)存在有胃潰瘍的情況,目前可以吃東西,但盡量要吃清淡容易消化的食物,避免吃辛辣刺激性的食物以及油膩油炸食品,還要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療。

2019-08-21 11:27 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,主要是打針打的四肢浮腫,很疼,老人很遭罪,是否符合出院的情況,回家靜養(yǎng)可不可以

2019-08-21 11:31醫(yī)生回答:

你好,想要出院的話,最好還是要跟您的經(jīng)治醫(yī)生進(jìn)行溝通。

2019-08-21 11:35 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,用藥的話有沒(méi)有口服的,不那么刺激胃的

2019-08-21 11:39醫(yī)生回答:

你好,不客氣的。可以應(yīng)用一些胃黏膜保護(hù)及對(duì)癥治療。

2019-08-21 11:42 ask91983362mb 追問(wèn)

治療潰瘍的嗎?

2019-08-21 11:42醫(yī)生回答:

您好,是可以的。

高淑芬
高淑芬 鄂溫克高淑芬內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管、胃、腸、肝、膽、胰等疾病的診斷和治療,尤其是 幫助網(wǎng)友:3852
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2019-08-21 11:29:25 我要投訴

      中度貧血??紤]還是消化性潰瘍出的血,平時(shí)要吃容易消化的半流食,不要吃生冷硬刺激性的食物,可以口服奧美拉唑膠囊加上果膠鉍膠囊,藥物治療四周以上,觀察療效。
      以上是對(duì)“消化道,黑便出血住院8天”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-21 11:37 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,能否出院靜養(yǎng)治療

2019-08-21 11:42醫(yī)生回答:

出院之前首先要化驗(yàn)便潛血,看看消化道出血是否完全止住,血色素不再降低了才可以出院靜養(yǎng)。

2019-08-21 11:43 ask91983362mb 追問(wèn)

血止住了醫(yī)生才讓做的胃鏡

2019-08-21 11:44醫(yī)生回答:

那也要化驗(yàn)便潛血,看大便里有沒(méi)有紅細(xì)胞再定。

2019-08-21 14:25 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,現(xiàn)在低燒38度是什么引起的呢?該怎么治療,這邊醫(yī)生不建議用藥,也沒(méi)說(shuō)什么引起的,只是讓物理降溫

2019-08-21 14:33醫(yī)生回答:

退燒藥暫時(shí)不用,因?yàn)榭诜藷幋碳の?,本?lái)胃就出血,再吃刺激它的藥確實(shí)不妥,但是可以靜點(diǎn)或者肌注,靜點(diǎn)熱毒寧或者是肌注安痛定都可以退燒的,千萬(wàn)別大意了,還是要靜點(diǎn)至少一周以上的奧美拉唑。

2019-08-21 14:56 ask91983362mb 追問(wèn)

奧美拉挫是不是控制胃酸分泌的,就是兩個(gè)泵,還一個(gè)叫耐信的 ,住院就開始打,今天剛停,你看這里面有什么藥是治潰瘍的,為什么會(huì)引起發(fā)燒呢?

2019-08-21 15:02醫(yī)生回答:

有,蘭索拉唑是治療胃潰瘍的,發(fā)燒我考慮是非炎癥性的,是出血后腸道吸收引起的。

2019-08-21 16:25 ask91983362mb 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,這個(gè)該怎么治療呢,也不能一直燒著呀

2019-08-21 17:28醫(yī)生回答:

可以打安痛定。

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