初診宮頸癌sin3，切下未見sin

女 | 31歲懸賞2個(gè)健康幣 2019-08-16 20:38:08 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述：第一次做活檢結(jié)果是宮頸sin3原位癌，做錐切手術(shù)后切下來的做病理檢查結(jié)果為，鏡下見為慢性子宮頸炎伴納氏囊腫形成及局灶鱗狀上皮化生改變，未見明確cin病變。會不會是第一做活檢的時(shí)候把我的樣品弄錯(cuò)了，把別人的樣品標(biāo)記成我的名字了，然后導(dǎo)致后面過度治療做手術(shù)了？急等答案！

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2019-08-16 20:46:56 我要投訴

      病情分析：
      你好，不存在你說的樣本弄錯(cuò)的情況，病理標(biāo)本查對很詳細(xì)的。
      指導(dǎo)意見：
      最大的可能是陰道鏡活檢的時(shí)候把病變部位都取了，然后錐切標(biāo)本沒有發(fā)現(xiàn)明顯的病變，臨床上這種情況是比較多見的。

2019-08-16 20:53 ask68571364tb 追問

難道他取4個(gè)點(diǎn)有這么準(zhǔn)嗎？而且每個(gè)點(diǎn)都只有0.2cm，也就是2毫米的樣本，隨機(jī)取可以取出sin3嗎？而且病理結(jié)果是從頭到尾14個(gè)切片都未見sin，太假了吧…

2019-08-16 20:57醫(yī)生回答：

進(jìn)床上比較多見，活檢病理cin3的錐切術(shù)沒有再找到病變組織的。陰道鏡本身就是在懷疑有病變的部位取材，有時(shí)候甚至不需要病理就可以有一個(gè)大概的診斷，陰道鏡檢查會做一些試驗(yàn)。宮頸組織的病理相對而言切片是比較多的，看的也是很仔細(xì)的。你不放心的話，可以把兩次病理切片借出來去上級醫(yī)院病理科會診一下。

2019-08-16 20:59 ask68571364tb 追問

兩個(gè)切片能不能做比對同一認(rèn)定？

2019-08-16 21:01醫(yī)生回答：

兩次的病理（活檢跟錐切）切片都可以借出來去上級醫(yī)院一起會診，上級醫(yī)院的大夫相對來說經(jīng)驗(yàn)更豐富。

2019-08-16 21:03 ask68571364tb 追問

兩次活檢切片有沒辦法證明是同一個(gè)人的

2019-08-16 21:15醫(yī)生回答：

可能需要做基因檢測，費(fèi)用也是比較高的，而且標(biāo)本時(shí)間我比較長了，這個(gè)得跟臨床大夫跟病理科溝通。

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2019-08-16 21:35:13 我要投訴

目前情況考慮是取活檢的時(shí)候已經(jīng)將病變部位取下來科，因?yàn)殛幍犁R下宮頸活檢術(shù)比較有針對性，都是取有問題的地方，樣品弄錯(cuò)應(yīng)該是不會的，實(shí)在擔(dān)心可以拿著片子做個(gè)DNA檢查

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2019-08-16 20:57:44 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      這個(gè)沒法光看你的描述來判斷是否上次結(jié)果有誤的。如果標(biāo)本還在，可以把兩次病理檢查的標(biāo)本拿去上級醫(yī)院做個(gè)病理復(fù)診看看。弄錯(cuò)標(biāo)本的可能性極小，每份標(biāo)本都對應(yīng)一個(gè)單獨(dú)的碼的