說是慢粒白血病患者真的是么？

女 | 49歲懸賞6個健康幣 2019-08-16 20:25:46 3人回復來自未知

健康咨詢描述：血小板2564醫(yī)生說是慢粒做了基因突變五項化驗都是陰性，我是得了慢粒白血病么？

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2019-08-16 21:44:15 我要投訴

血小板2564，是顯著升高。慢性粒細胞性白血病和原發(fā)性血小板增多癥，都表現(xiàn)為血小板計數(shù)顯著增高。但是融合基因JAK2陰性不符合原發(fā)性血小板增多癥，所以確實應該考慮慢性粒細胞性白血病可能。需要等BCR-ABL融合基因檢測結(jié)果來判斷。

2019-08-16 21:48 ask91936557uq 追問

融合基因也是陰性

2019-08-16 21:50醫(yī)生回答：

這是JAK2V617，不是BCR-ABL。

2019-08-16 21:54 ask91936557uq 追問

發(fā)錯了，再重新發(fā)給你

2019-08-16 21:57醫(yī)生回答：

BCR-ABL陰性，不能診斷為慢性粒細胞白血病。雖然JAK2V617F也是陰性，但是在排除慢粒后，不妨礙診斷為原發(fā)性血小板增多癥。因為有JAK2陰性的原發(fā)性血小板增多癥。

2019-08-16 22:11 ask91936557uq 追問

那么我不是慢粒白血病嗎？

2019-08-17 07:03醫(yī)生回答：

根據(jù)報告單結(jié)果，這不是慢粒，是原發(fā)性血小板增多癥。

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2019-08-16 21:57:22 我要投訴

尊敬的朋友，嗯，這個疾病的診斷主要靠的并不是這個。，這個只是輔助診斷手段。，主要的診斷方法是骨髓穿錯病理。，這才是明確診斷的最關(guān)鍵。，嗯，那些免疫學呢？只是一些輔助診斷價值。希望能幫助到你，祝你早日康復。

2019-08-16 22:14 ask91936557uq 追問

醫(yī)生沒讓我做骨穿，說是這個是關(guān)鍵的化驗

2019-08-16 22:17醫(yī)生回答：

哦，有可能他已經(jīng)基本診斷完了之后，然后進一步檢查的。

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2019-08-16 21:29:20 我要投訴

      病情分析：
      您好，你的血常規(guī)檢查以及骨髓檢查可以看一下嗎？以及患者的臨床癥狀，脾大嚴重嗎？確診該病需要結(jié)合血象骨髓象，以及以及生物學檢查。
      指導意見：
      建議您在專業(yè)的血液科住院治療一下，基因突變陰性不代表不是，需要結(jié)合其他指標以及癥狀，這種疾病大夫一般不會診斷錯了的。
      以上是對“說是慢粒白血病患者真的是么？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2019-08-16 21:41 ask91936557uq 追問

能治好嗎？得了這個病能活多久？

2019-08-16 22:34醫(yī)生回答：

她的血常規(guī)只有血小板異常嚴重，基因檢測沒有問題但是不代表不能確診白血病有5%的陰性概率，如果確診只能積極治療觀察一下，排除突發(fā)情況比如急性出血或者血栓的情況下治療一下可以延緩生命，需要專業(yè)血液科住院治療觀察最好