十幾天前小便出血，囊腫長(zhǎng)在膀胱尿道口
健康咨詢描述： 小便出血已有十幾天，兩天前做了膀胱鏡及微創(chuàng)，取出指甲大小囊腫，囊腫長(zhǎng)在膀胱尿道口
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目前病理結(jié)果的話，提示膀胱癌，這個(gè)是高級(jí)別浸潤(rùn)性膀胱癌的，這個(gè)不是囊腫的，目前這樣情況的話，術(shù)后需要定期進(jìn)行膀胱灌注治療的，然后三個(gè)月左右復(fù)查一次膀胱鏡，但是如果身體允許，可以考慮大手術(shù)的。
大手術(shù)是指什么？目前這情況能看出癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移沒(méi)？
目前沒(méi)有看到轉(zhuǎn)移，這是病理結(jié)果，大手術(shù)就是拿掉膀胱。
這有沒(méi)有忌口的，什么不能食物不能吃
忌口的話，沒(méi)有特別的忌口的，就是自己注意清淡飲食即可。
病人有糖尿病，像雞鴨牛肉，羊肉什么的能吃嗎
可以吃，但是少吃多餐，控制量才可以。
這個(gè)暫時(shí)需要做ct平復(fù)及增強(qiáng)的片子看有沒(méi)有轉(zhuǎn)移嗎？還是等化療一段時(shí)間看
可以的，如果沒(méi)有出院，可以住院報(bào)銷。出院了就下次化療檢查。
以目前這病理報(bào)告來(lái)看，癌細(xì)胞是不是還沒(méi)轉(zhuǎn)移到其他部位
病理結(jié)果看不到有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的。
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指導(dǎo)意見：
你好！根據(jù)你的病情介紹分析，從病理檢查結(jié)果看，這是浸潤(rùn)性高級(jí)別尿路上皮癌。不知這腫物有多大？如果總共只有指甲大小，一般來(lái)說(shuō)通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，加上術(shù)后局部化療，一般是可以根治的目的。
取出來(lái)就指甲大小，長(zhǎng)在膀胱尿道口。
一般膀胱腫瘤大多是生長(zhǎng)在膀胱頸與膀胱三角區(qū)內(nèi)的，病理結(jié)果出來(lái)了應(yīng)該是沒(méi)有什么結(jié)果誤差的問(wèn)題。前面說(shuō)了這方面的處理辦法，并且注意三個(gè)月后復(fù)查膀胱鏡，以后半年復(fù)查，一年復(fù)查。
這種浸潤(rùn)固有層是不是顯示癌細(xì)胞還沒(méi)擴(kuò)散？
這不能完全肯定是否擴(kuò)散。但從理論上來(lái)說(shuō)，腫瘤浸潤(rùn)不深，擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移的可能性還是比較小的。所以前面解釋一般來(lái)說(shuō)通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，加上術(shù)后局部化療，一般是可以根治的目的。
化療建議哪種形式的化療
前面解釋了，這是局部化療。膀胱腫瘤的化療大多是醫(yī)生選擇化療藥物做膀胱灌注。這是有規(guī)范的，醫(yī)生會(huì)選擇好的。
膀胱灌注化療是不是抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，這種浸潤(rùn)性的是不是癌細(xì)胞擴(kuò)散速度比較快的
膀胱灌注化療主要是預(yù)防復(fù)發(fā)。因?yàn)槟[瘤小，一般來(lái)說(shuō)擴(kuò)散的可能性還是比較小的。
膀胱灌注化療主要是預(yù)防復(fù)發(fā)。因?yàn)槟[瘤小，一般來(lái)說(shuō)擴(kuò)散的可能性還是比較小的。
那有什么藥物能抑制腫瘤擴(kuò)散嗎？
化療本身就是抑制腫瘤的擴(kuò)散的，如果其它問(wèn)題有什么問(wèn)題，手術(shù)醫(yī)生會(huì)考慮是否全身化療的問(wèn)題。
你好！你的癥狀考慮是由于囊腫破裂所引起的抽血，建議手術(shù)之后應(yīng)該多喝水，多排尿，保持尿路通暢，另外如果合并有泌尿道感染的話，應(yīng)該要使用抗生素來(lái)控制感染，同時(shí)要關(guān)注病理結(jié)果，再根據(jù)病理診斷來(lái)決定下一步的處理方案。
病理顯示浸潤(rùn)性高級(jí)上皮癌，癌細(xì)胞浸至固有層
這個(gè)病理結(jié)果是提示有膀胱腫瘤，你需要進(jìn)行膀胱灌注化療，同時(shí)還有必要檢查全腹ct平掃以及增強(qiáng)來(lái)排查是否存在有其他地方的轉(zhuǎn)移。
好的，現(xiàn)在病理報(bào)告顯示浸潤(rùn)固有層，是不是代表還沒(méi)進(jìn)去肌底？如果做灌腸式化療能不能有效抑制
這個(gè)病理報(bào)告是沒(méi)有顯示肌層浸潤(rùn)的，可以做膀胱灌注化療
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