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甲狀腺手術(shù)后病理報(bào)告出來了

女 | 35歲 2019-08-14 07:28:24 3人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 甲狀腺手術(shù)后病理報(bào)告出來了,有一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,包膜累犯,想問下這個(gè)情況是不是比較嚴(yán)重了?有包膜累犯是什么意思?是不是復(fù)發(fā)幾率很大?


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楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2019-08-14 07:42:40 我要投訴

      根據(jù)你的手術(shù)病理來看甲狀腺乳頭狀癌已經(jīng)確診,而且有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,包模有累犯就是指癌癥浸潤(rùn)的深度比較深,把周圍的包膜也浸潤(rùn)了,也有癌細(xì)胞的生長(zhǎng),這種情況可能需要長(zhǎng)期的治療并且需要定期的復(fù)查,是有復(fù)發(fā)幾率的。

2019-08-14 08:12 ask65826703yf 追問

你好,還有個(gè)報(bào)告,是中央?yún)^(qū)清掃出來4個(gè)淋巴結(jié),沒有轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的這個(gè)應(yīng)該是挨著結(jié)節(jié)的吧?復(fù)發(fā)幾率高嗎

2019-08-14 09:52醫(yī)生回答:

這種情況肯定有復(fù)發(fā)的幾率,但是具體的高不高,不好說,如果單純的一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移手術(shù)之后,可能復(fù)發(fā)率比較低,不過你的癌癥侵犯的深度有點(diǎn)深,侵犯到包膜。

2019-08-14 10:10 ask65826703yf 追問

謝謝楊主任,我也不是很懂,也到處在詢問,有人說累犯包膜是比較常見的,是乳頭狀癌的一個(gè)特性,不影響術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果說突破被膜的話說明癌有跑到甲狀腺外的可能,術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。是這樣理解嗎?

2019-08-14 11:16醫(yī)生回答:

你說的很對(duì),一般如果突破了包膜,那就很有可能發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。別管是哪種情況,你這種情況都需要定期復(fù)查。

2019-08-14 11:20 ask65826703yf 追問

好的,謝謝楊主任!

2019-08-14 12:30醫(yī)生回答:

如果有幫到您請(qǐng)幫忙點(diǎn)一下采納,謝謝。

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70539稱贊:1
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2019-08-14 07:29:54 我要投訴

      甲狀腺術(shù)后這種情況建議你做局部放療,這樣能夠防止轉(zhuǎn)移,疾病的安全性更大,另外需要口服左甲狀腺素鈉片,促甲狀腺激素一直在0.1以下,另外定期復(fù)查甲狀腺彩超,以免病情復(fù)發(fā)。

2019-08-14 07:31 ask65826703yf 追問

我是半切不可以放療吧!包膜累犯是什么意思?

2019-08-14 09:47醫(yī)生回答:

建議看你當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的普外科,聽從外科醫(yī)生的意見,因?yàn)樾枰椿颊摺?/p>

李建清
李建清 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、難治性高血壓、腦血管疾病等疾病 幫助網(wǎng)友:2557
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2019-08-14 07:52:42 我要投訴

      甲狀腺癌位于頸部,一種比較常見的惡性腫瘤,出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,包膜累及,惡性程度高,考慮做手術(shù)根治的,主要是甲狀腺全部切除加上頸部淋巴結(jié)清掃,還需要進(jìn)一步做核素碘-131治療。
      

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