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懷孕一個月宮內(nèi)沒看到孕囊

女 | 25歲 2019-08-13 21:43:04 7人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 懷孕一個月(從末次月經(jīng)開始到現(xiàn)在)宮內(nèi)看不到孕囊,前天拖地流了褐色的分泌物,今天去查了hcg和彩超,宮內(nèi)沒看到孕囊,右側輸卵管有不明的包塊~醫(yī)生也不能確定是否宮外孕,我想問問醫(yī)生您,也沒有腹痛的癥狀

醫(yī)生回復區(qū)

張小剛
張小剛 主治醫(yī)師 擅長: 擅長婦科功能性子宮出血的診斷、鑒別診斷及處理原則。 幫助網(wǎng)友:4122
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2019-08-13 21:53:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,今天剛一個月,B超檢查在35~40天可看到孕囊。你今天查了hcG,值高嗎?如果升高,就確定懷孕了。
      指導意見:
      因為你前天陰道有褐色分泌物,應該查孕酮值,如果偏低,可補充孕激素。你今天測了hCG,48小時再測一次,如果結果翻倍,說明宮內(nèi)妊娠,并胚胎發(fā)育正常,排除了宮外孕。

2019-08-13 22:03 ask9190539198 追問

孕酮在20多點,hcg867

2019-08-13 22:10醫(yī)生回答:

這個值還行,48小時后再測一次hcG值。

2019-08-13 23:20 ask9190539198 追問

多謝您了~

2019-08-14 05:12醫(yī)生回答:

不謝,希望我的回答對你有幫助

2019-08-14 06:43 ask9190539198 追問

如果沒有翻倍呢,說明什么

2019-08-14 08:19醫(yī)生回答:

說明胚胎發(fā)育不好,或是宮外孕。

2019-08-14 19:46 ask9190539198 追問

醫(yī)生,剛起來流了鮮紅色的血,沒有腹痛或者其他癥狀,這種情況會不會是昨天做后穹穿刺造成的?還是說可能流產(chǎn)了?

2019-08-14 20:43醫(yī)生回答:

后穹隆穿刺是排除宮外孕。情況怎樣。宮外孕有不規(guī)則出血,破裂后有腹痛。出血多嗎?是不是先兆流產(chǎn)。

2019-08-14 21:00 ask9190539198 追問

后穹穿刺結果醫(yī)生也無法斷定是否宮外孕,紅色的血,量不多,站起來就會流點兒,躺著不流血

2019-08-14 21:14醫(yī)生回答:

先絕對臥床休息,觀察發(fā)生情況,如果出血多,馬上到醫(yī)院。

馮愛美
馮愛美 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮肌瘤、卵巢囊腫,細菌性陰道炎,霉菌性陰道炎,月經(jīng) 幫助網(wǎng)友:4035
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2019-08-13 21:51:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你說的情況,懷孕一個月,陰道少許出血,考慮先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕的可能。懷孕一個月,B超應該檢查不出來的,時間太短,建議間日復查孕酮和hcg看其翻倍情況,如果翻倍良好,基本可以排除宮外孕,臥床休息,盡量少活動。
      

孫勝梅
孫勝梅 虎林市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 腹痛、月經(jīng)失調(diào)、流產(chǎn)、盆腔炎、陰道炎、卵巢囊腫、子 幫助網(wǎng)友:33077
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2019-08-13 21:51:55 我要投訴

      你好,你的這種情況不排除宮外孕的可能,建議你注意臥床休息,不要運動,不要吃辛辣刺激性食物,隔日再去醫(yī)院復查一下血妊娠和孕酮,如果有腹痛癥狀,建議你隨時去醫(yī)院檢查確診。
      
      以上是對“懷孕一個月宮內(nèi)沒看到孕囊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郭華瓊
郭華瓊 主治醫(yī)師 擅長: 痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),先兆流產(chǎn),胎位不正,孕產(chǎn)期保健指導 幫助網(wǎng)友:12619稱贊:20
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2019-08-13 21:46:55 我要投訴

      病情分析:
      如果說目前看不到孕囊的話,誰也不能確定究竟是正常妊娠還是宮外孕。
      指導意見:
      目前只能說繼續(xù)觀察,一般六周以后基本上就可以看到孕囊,之后再看究竟是宮內(nèi)還是宮外。

2019-08-13 21:48 ask9190539198 追問

您的意思就是繼續(xù)等一個周嘛~今天查孕酮20多點,hcg867,后天再去查一下,如果翻倍的話是不是就基本可以排除宮外孕了呢

2019-08-13 21:49醫(yī)生回答:

如果說翻倍比較好,就說明宮內(nèi)可能性大。

2019-08-13 22:09 ask9190539198 追問

這個數(shù)值在現(xiàn)階段是否正常?孕酮20多點,hcg867

2019-08-14 21:57醫(yī)生回答:

基本上正常

張立霞
張立霞 平陰縣孝直鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、附件炎、宮頸炎、卵巢囊腫、 幫助網(wǎng)友:6087
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2019-08-13 21:47:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,高興為你服務,根據(jù)你的描述你平時月經(jīng)規(guī)律嗎?周期多少天?末次月經(jīng)是什么時間?
      指導意見:
      正常情況下末次月經(jīng)到現(xiàn)在30天,b超不會看到妊娠囊,要從停經(jīng)算40多天才能看到,血hcg會明確是不是懷孕,現(xiàn)在沒有腹疼,陰道少量見紅,注意休息,少活動,如果不腹痛過幾天再去查血看看血hcg的情況

2019-08-13 21:49 ask9190539198 追問

平時很規(guī)律,周期六到七天,末次是7月12號

2019-08-13 21:51醫(yī)生回答:

奧,現(xiàn)在停經(jīng)32天,宮腔內(nèi)b超看不到妊娠囊

王月玲
王月玲 垣曲縣人民醫(yī)院   主任護師 擅長: 婦產(chǎn)科護理,母乳喂養(yǎng)指導,早開奶,催乳,新生兒護理 幫助網(wǎng)友:7580
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2019-08-13 21:49:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況目前是無法確定是否宮外孕,可以觀察,幾天后復查hcg,如果hcg降低就說明有可能生化妊娠了。
      指導意見:
      你好,經(jīng)復查hcg數(shù)值升高,甚至成倍的升高就說明有可能宮外孕,應該繼續(xù)的嚴密觀察有無腹痛,下墜,出血等不適感,如有就需要積極的對癥治療。

2019-08-13 21:50 ask9190539198 追問

hcg翻倍的話還可能是宮外孕嗎

2019-08-13 21:56醫(yī)生回答:

如果hcg成倍的升高很多,而宮腔里看不到孕囊,就要考慮。

2019-08-13 22:06 ask9190539198 追問

如果翻倍的話還看不到孕囊,能否隔幾周再去做彩超?

2019-08-13 22:12醫(yī)生回答:

如果沒有異常情況可以的。

何冉
何冉 高唐縣人民醫(yī)院   護師 擅長: 宮頸糜爛,宮頸炎,宮頸癌,盆腔炎,流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:7633稱贊:8
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2019-08-13 21:49:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況如果平時月經(jīng)規(guī)律都能見到孕囊,而且現(xiàn)在B超顯示右側有包括,確實不能排除宮外孕。
      指導意見:
      建議查個血HCG,看看hcg數(shù)值,根據(jù)月份推算,如果在宮內(nèi)健康成長,hcg數(shù)值翻倍增長
      以上是對“懷孕一個月宮內(nèi)沒看到孕囊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-13 21:52 ask9190539198 追問

沒有腹痛等癥狀,前天有褐色分泌物,這兩天沒了,如果hcg.翻倍的話,是不是等一個周再去做彩超呢

2019-08-13 21:54醫(yī)生回答:

是的,有的著床晚,但有異常及時去醫(yī)院,不排除宮外孕,如果是宮外孕破裂有內(nèi)出血血液刺激非常小,不會出現(xiàn)很明顯的腹痛。也有可能是生化了

2019-08-13 22:03 ask9190539198 追問

生化就是自然流了嗎

2019-08-13 22:08醫(yī)生回答:

差不多,很多生化了

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