老人高血壓輕度脂肪肝冠心病

      你好，對(duì)于兩者其實(shí)最大的區(qū)別就是瑞舒伐他汀鈣片屬于是肝腎雙通道，主要是它們的代謝途徑不一樣。對(duì)于瑞舒伐他汀有一部分是通過腎臟來進(jìn)行代謝，所以說相對(duì)的肝臟負(fù)擔(dān)就會(huì)小一些。兩者進(jìn)行比較的話瑞舒伐他汀鈣片的肝功能受影響小一些，阿托伐他汀是經(jīng)過肝臟代謝如果本身有肝功能不全，那么如果同時(shí)服用兩種藥物的話有可能阿托伐他汀就會(huì)造成肝功能的進(jìn)一步下降，但是瑞舒伐他汀可能會(huì)更好一些。
      另外兩種藥物的話所起的主要作用其實(shí)都是一樣的，主要是降低膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈硬化斑塊，防止斑塊兒繼續(xù)生成，對(duì)于冠心病、心絞痛、心肌梗死、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入以及腦血管疾病腦血栓、腦梗死、腦動(dòng)脈支架植入都需要長(zhǎng)期的服用。這樣才能夠控制住病情，同時(shí)預(yù)防病情的反復(fù)。

      病情分析：
      看了你的敘述，一般血脂高的人群，服用他丁類藥物，得要定期復(fù)查肝功能，肝功能出現(xiàn)問題就得停藥。
      指導(dǎo)意見：
      他丁類藥物副作用小的，一個(gè)是阿托伐他汀，和瑞舒伐他丁，我建議結(jié)合心血管內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)血脂情況進(jìn)行用藥。
      
      以上是對(duì)“老人高血壓輕度脂肪肝冠心病”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，根據(jù)檢查結(jié)果選擇調(diào)節(jié)血脂的藥物。只要是他汀類的藥物都有肝臟損壞，和橫紋肌溶解癥也就是肌毒性。
      指導(dǎo)意見：
      他汀類藥物一般服用一段時(shí)間要定期檢查肝功檢查和肌毒性。他汀類主要治療高膽固醇血癥，如果是甘油三酯高的話，就不適合他汀類，如果低密度脂蛋白高首選他汀類，最好根據(jù)檢查結(jié)果，讓主治大夫根據(jù)檢查項(xiàng)目去選擇。