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懷疑甲減,亞臨床甲低或者 橋本氏甲狀腺炎

女 | 48歲 懸賞2個健康幣 2019-08-12 11:48:42 3人回復(fù) 來自中山市

健康咨詢描述: 去年7月去常規(guī)體檢時醫(yī)生說甲狀腺有問題,后來8月9日去復(fù)查(結(jié)果見附件照片1),但是醫(yī)生說沒有什么關(guān)系,要加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息,下次再復(fù)查如果跟第一次數(shù)據(jù)差不多的話就表明是我體質(zhì)的問題。但是今年再去體檢并復(fù)查甲狀腺(見附件2),醫(yī)院說要求我去甲狀腺??凭驮\,我的促甲狀腺激素偏高19.01。請問到底是什么原因?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:17015
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2019-08-12 11:57:40 我要投訴

      認(rèn)真看了你的化驗(yàn)單。確實(shí)考慮是橋本氏甲狀腺炎引起的亞臨床甲狀腺功能減退癥。由于促甲狀腺素的水平大于十。建議你服用左甲狀腺素鈉片治療。同時再做一個甲狀腺的彩超,看一下有沒有什么問題。

2019-08-12 11:58 ask91887816ds 追問

做了B超,暫時結(jié)果沒有出來啊

2019-08-12 12:00醫(yī)生回答:

看b超的目的是為了進(jìn)一步印證橋本氏甲狀腺炎。左甲狀腺素鈉片的治療,每個人情況不一樣,建議你吃半片每天一次,一月后復(fù)查甲狀腺功能。

柯龍進(jìn)
柯龍進(jìn) 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,消化不良,冠心病,胃潰瘍,胃炎,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:746
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2019-08-12 11:53:37 我要投訴

      病情分析:
      您好,橋本氏甲狀腺炎早期可能會發(fā)生甲亢,到后期會足漸發(fā)展為甲減。
      指導(dǎo)意見:
      目前亞臨床甲減的診斷是明確的,TSH大于10需要服用甲狀腺素治療,建議口服左甲狀腺素鈉治療,定期復(fù)查甲狀腺功能

2019-08-12 11:56 ask91887816ds 追問

醫(yī)生說可能是我的體質(zhì)問題嗎?

2019-08-12 12:01醫(yī)生回答:

是一種自身免疫性疾病,和自身體質(zhì)有一定的關(guān)系

陳志強(qiáng)
陳志強(qiáng) 易縣塘湖中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦血管病的急危重癥及規(guī)范化 幫助網(wǎng)友:632
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2019-08-12 11:53:46 我要投訴

      病情分析:
      你兩項(xiàng)抗體都高,甲狀腺炎肯定能確診,促甲高說明你還是亞臨床甲減
      指導(dǎo)意見:
      你平時有沒有其他疾病,或者服用其他藥物,甲狀腺有沒有不舒服,比如疼痛腫脹的情況
      以上是對“懷疑甲減,亞臨床甲低或者 橋本氏甲狀腺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-12 11:55 ask91887816ds 追問

有,我是老師,經(jīng)常說話很大聲。平時容易困,嗜睡,容易做夢

2019-08-12 12:01醫(yī)生回答:

那還是有點(diǎn)甲減的癥狀,現(xiàn)在是亞急性期,也只能觀察了,早期可以口服激素,現(xiàn)在還是再觀察一段時間吧,畢竟你激素水平還可以,只是單純促甲高點(diǎn)

疾病百科| 甲狀腺炎

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保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性多見 常見癥狀:甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)地硬韌、無痛或輕壓痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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