右肺下葉背段磨玻璃樣結(jié)節(jié)
健康咨詢(xún)描述： 醫(yī)生，您好，我父親今年52歲，前天感覺(jué)腰部痛，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生建議做個(gè)胸部CT，昨天檢查出來(lái)了肺部有個(gè)10毫米左右的結(jié)節(jié)，是在縣醫(yī)院做的，拍片顯示不明顯，醫(yī)生建議去市一級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，而且昨天左側(cè)腰部出現(xiàn)纏腰丹，輸了一次液，今天去了市級(jí)醫(yī)院又重新做個(gè)ct，診斷為右肺部下葉背段磨玻璃樣結(jié)節(jié)，醫(yī)生建議做個(gè)血常規(guī)排除肺結(jié)核，我父親打算明天去市醫(yī)院做個(gè)血常規(guī)，如果不是肺結(jié)核，打算去省級(jí)醫(yī)院做個(gè)活檢，可不可以直接做個(gè)肺部活檢
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你好，根據(jù)你的描述，中老年男性，肺部有結(jié)節(jié)，最需要排除的診斷一是結(jié)核，二是腫瘤。排除肺結(jié)核只做血常規(guī)恐怕是不可以的，最好做個(gè)結(jié)核γ干擾素釋放試驗(yàn)，如果肺部那個(gè)位置可以做活檢的話(huà)直接做個(gè)活檢也可以。
肺部結(jié)節(jié)診斷書(shū)上寫(xiě)的是10毫米磨玻璃結(jié)節(jié)，這個(gè)是肺癌的幾率大嗎？我現(xiàn)在很擔(dān)心，該怎么辦，如果真是肺癌，可以做切除手術(shù)嗎，做個(gè)手術(shù)以后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢？
先明確診斷再說(shuō)，擔(dān)心是沒(méi)用的。
嗯嗯，謝謝醫(yī)生
不用客氣，明確病因后，積極治療，擺正心態(tài)，兵來(lái)將擋，水來(lái)土掩，有時(shí)候在治病的過(guò)程中，心態(tài)非常重要。
嗯嗯，但是我現(xiàn)在晚上突然醒了以后就會(huì)想我父親這個(gè)病該怎么辦，然后就很難再睡著，不知道該怎么辦了
可能到頭來(lái)只是一個(gè)結(jié)核，即使是腫瘤，現(xiàn)在的放化療，手術(shù)等治療效果還是不錯(cuò)的。
一聽(tīng)到放化療心里就很害怕，聽(tīng)說(shuō)放化療對(duì)身體的損害很大，如果是肺癌可以直接切除嗎？就怕切除以后會(huì)復(fù)發(fā)
親，先明確診斷再說(shuō)好吧，有可能到頭來(lái)你的擔(dān)心都是多余的。
我查網(wǎng)上說(shuō)磨玻璃結(jié)節(jié)肺癌的幾率很大，今天我父親去驗(yàn)血常規(guī)了，看看是不是肺結(jié)核，如果不是肺結(jié)核是不是就是肺癌了
那也不是，得需要做病理檢查才能確定。
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肺毛玻璃樣結(jié)節(jié)提示存在非典型腺瘤性增生、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌等。鼻咽癌現(xiàn)在在放療，建議加化療和中藥抗癌治療。
磨玻璃結(jié)節(jié)近年來(lái)確實(shí)比較關(guān)注，只是順有可能往癌的方面發(fā)展，但不一定。這個(gè)需要隨訪(fǎng)，定期復(fù)查，以及早發(fā)現(xiàn)病變。建議先不要做手術(shù)，不過(guò)要隨訪(fǎng)，定期檢查。也有可能是炎癥或者良性的，不要給自己太大壓力。心情很重要。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、綠茶等，也都是抗癌良藥，可以多吃一些。希望對(duì)有所幫助。目前狀況考慮肺部結(jié)節(jié)無(wú)法定性，只能夠定期監(jiān)測(cè)，突然變大要引起重視，可以半年做一次肺部ct看看，如果一直沒(méi)有變化可以保守治療的。
需要做個(gè)活檢嗎？
到醫(yī)院聽(tīng)醫(yī)生安排。
嗯嗯，好的。謝謝醫(yī)生
不客氣，再見(jiàn)。
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病情分析：
一般來(lái)說(shuō)第一次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，靠近胸膜的話(huà)可以考慮肺活檢然后再?zèng)Q定手術(shù)還是定期復(fù)查。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議首先是完善一些相關(guān)檢查，血常規(guī)、生化、血沉、腫瘤全項(xiàng)，強(qiáng)化CT，結(jié)合上述的結(jié)果來(lái)綜合判斷。其次就是帶狀皰疹感染，需要及時(shí)抗病毒處理。
以上是對(duì)“右肺下葉背段磨玻璃樣結(jié)節(jié)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生，您再幫我看看。雙側(cè)胸廓對(duì)稱(chēng)，氣管居中，右肺下葉背段見(jiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié)，約10毫米，余肺清晰，紋理分布自然，氣管支氣管通暢，雙側(cè)肺門(mén)及縱膈未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)影，未見(jiàn)胸膜增厚及胸腔積液。胸主動(dòng)脈弓部見(jiàn)心包返折。所見(jiàn)胸廓諸骨連續(xù)完整，未見(jiàn)明確破壞。以上是所有的影像表現(xiàn)，這種肺癌的幾率有多大？平時(shí)要注意什么？需要忌口嗎？
建議先去升級(jí)醫(yī)院的呼吸科進(jìn)行咨詢(xún)，做個(gè)胸部平掃加強(qiáng)化CT，基本可以明確。如果長(zhǎng)期吸煙，伴有咳嗽、咯血，那腫瘤幾率很高。但如果啥癥狀也沒(méi)，單純結(jié)節(jié)，這么大個(gè)，也是建議及時(shí)的切除。不需要特殊忌口
長(zhǎng)期吸煙，沒(méi)有咳血咳嗽的癥狀，是不是可以排除肺癌的可能了？如果切除，復(fù)發(fā)的幾率大嗎？
不能完全排除，切除或是活檢之后看病理結(jié)果最嚴(yán)謹(jǐn)。還是建議先行省級(jí)醫(yī)院的強(qiáng)化CT
嗯嗯，好的，辛苦您了
不用客氣，早發(fā)現(xiàn)早治療，先明確可能的性質(zhì)，然后再?zèng)Q定治療措施。
劉大夫，又來(lái)打擾您了，我有很多不明白的地方，希望您在不忙的時(shí)候幫我解答一下，萬(wàn)分感激，病理檢查是不是就是做個(gè)活檢呢？活檢對(duì)身體損害程度大嗎？做活檢是不是在有磨玻璃結(jié)節(jié)的地方切除一點(diǎn)檢查呢？活檢是不是也和肺葉切除性質(zhì)差不多呢？手手術(shù)后都要臥床休息一段時(shí)間呢？
病理活檢分兩種，第一種就是穿刺活檢，只取結(jié)節(jié)的一部分；第二種就是肺葉切除，整塊組織都送病理，后者的診斷效率高。前者如果證實(shí)有癌，下一步還得肺葉切除。手術(shù)肯定是需要住院休息，一般都是半個(gè)月左右住院，以后慢慢康復(fù)。
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