耳鳴三年，去年開始頭暈，大夫說梅尼埃綜合征

      梅尼埃病是一種原因不明的、以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和(或)耳悶脹感。藥物治療主要采用的是調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、擴(kuò)張血管、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如采用前庭神經(jīng)的抑制劑，像苯海拉明、眩暈停，或者采用血管擴(kuò)張藥，像尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪等等，也有使用一些脫水藥物。對(duì)于發(fā)作非常劇烈的病人，可以采用頸部的交感神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)，或者前庭功能破壞的手術(shù)，就是不保留聽力的迷路切除術(shù)等。
      

      病情分析：
      你好，梅尼埃綜合征主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。
      指導(dǎo)意見：
      主要治療用藥：（1）前庭神經(jīng)抑制劑：多用于急性發(fā)作期，可減弱前庭神經(jīng)核的活動(dòng)，控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
      （2）抗膽堿能藥：如山莨菪堿和東莨菪堿等，可緩解惡心、嘔吐等癥狀。
      （3）血管擴(kuò)張藥：可改變?nèi)毖?xì)胞的代謝、選擇性舒張缺血區(qū)血管，緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪（西比靈）、倍他司汀、銀杏葉片等。
      （4）利尿脫水藥：可改變內(nèi)耳液體平衡，使內(nèi)淋巴減少，控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。
      （5）糖皮質(zhì)激素：基于免疫反應(yīng)學(xué)說，可應(yīng)用地塞米松、潑尼松等治療。