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有頻發(fā)室早,懷疑有甲狀腺疾病

男 | 23歲 懸賞2個健康幣 2019-08-11 09:36:58 7人回復(fù) 來自臨夏回族自治州

健康咨詢描述: 7年前我父母去世,精神壓力很大。在四年前查出醫(yī)生聽診時候查出了頻發(fā)室性早搏,平時做一些恐懼的事會心跳加速和呼吸困難。非常容易激動和生怒氣,也容易餓,比平常人飯量大,大便一天一次。我懷疑我又甲狀腺疾病,但是脖子處有沒有什么結(jié)節(jié)異常。一個月前我還把平時家里吃的粗鹽無碘的換成了加碘鹽,最近我在喝早搏的藥,感覺效果不好,所以我就找其他病因,下面是我前幾天做的甲狀腺檢查。醫(yī)生幫我確診下是什么甲狀腺病,該怎么治療呢,是不是我的早搏是由甲狀腺引起的。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馮艷霞
馮艷霞 易縣裴山中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性心力衰竭,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,原發(fā)性高 幫助網(wǎng)友:953
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2019-08-11 09:44:41 我要投訴

      病情分析:
      一般情況,你所謂的頻發(fā)室性早搏有多少,一天有多少個呢,有沒有心悸的癥狀,室性早搏不一定都是甲狀腺引起的,我感覺大多還是心臟代謝出問題引起的,
      指導(dǎo)意見:
      血糖有沒有問題,如果不是太嚴(yán)重,可以觀察,畢竟有一部分正常人群也是可以看到室性早搏的

2019-08-11 09:55 ask91370616bh 追問

動態(tài)心電圖,早搏有兩萬個,晚上躺下睡覺會有心悸的感覺。血糖我還沒測,應(yīng)該沒問題。

2019-08-11 09:59醫(yī)生回答:

最好測一下。2000個吧,你用的什么藥物,不行就去醫(yī)院做心電生理檢測,做射頻消融吧

2019-08-11 10:00 ask91370616bh 追問

好的,我先吃藥看看,不行就做手術(shù)

2019-08-11 10:32醫(yī)生回答:

好的。你頻發(fā)的比較多,吃的胺碘酮么

2019-08-11 10:40 ask91370616bh 追問

醫(yī)生第一次給我開了陪他樂克和穩(wěn)心顆粒,沒效果。給我換了胺碘酮,但是胺碘酮我感覺副作用太大,吃了三天就再沒吃了。現(xiàn)在吃的是鹽酸普羅帕酮和穩(wěn)心顆粒。

2019-08-11 10:42醫(yī)生回答:

嗯,我感覺還是胺碘酮效果好點,但是副作用也是好多人不能接受的

2019-08-11 11:20 ask91370616bh 追問

喝胺碘酮會不會使我的tsh值更低,讓亞臨床甲亢變得嚴(yán)重呢?

2019-08-11 11:42醫(yī)生回答:

這點碘對他沒有什么影響。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-08-11 09:47:28 我要投訴

      受到過精神方面的刺激,導(dǎo)致你壓力大,情緒波動,心態(tài)不好,易激動生氣,懷疑甲狀腺的問題,看了你的三個圖片,甲功,甲狀腺彩超都是正常的,可以排除甲亢,你現(xiàn)在在早搏建議你做心臟彩超,心肌酶,動態(tài)心電圖等,如果排除了器質(zhì)性心臟病,就是一個功能性早搏,不要擔(dān)心,建議放松心情,調(diào)整心態(tài),減少壓力,可以吃黛力新。

2019-08-11 09:53 ask91370616bh 追問

醫(yī)生我的tsh低于0.001也是正常的嘛?

2019-08-11 12:42醫(yī)生回答:

哦,促甲狀腺素0.001是明顯偏低的,T3T4是正常的,這個屬于亞臨床甲亢的表現(xiàn),時間長了有可能導(dǎo)致臨床甲亢,出現(xiàn)甲狀腺腫大,眼突,代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。意見建議:一般治療的話使用甲巰咪唑,丙硫氧嘧啶一類藥物進(jìn)行治療,平時注意少吃海帶,紫菜等含碘高的食物,注意低碘飲食。

武春玲
武春玲 陽谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常及大內(nèi)科的常見病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:18617
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2019-08-11 10:00:46 我要投訴

      你好,你的癥狀符合甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀,但是你的甲狀腺超聲正常,你的甲狀腺功能,T3T4FT3FT4正常,只是促甲狀腺素低,這是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn),一般不用服用藥物治療,每月需要復(fù)查甲狀腺功能。建議你吃無碘鹽。
      以上是對“有頻發(fā)室早,懷疑有甲狀腺疾病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-11 10:08 ask91370616bh 追問

好的,這個亞臨床甲亢,我不用管嗎。

2019-08-11 10:55醫(yī)生回答:

暫時還不能吃抗甲狀腺的藥物。

吳南海
吳南海 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,腦梗死,腦出血,中風(fēng)后遺癥,胃炎胃 幫助網(wǎng)友:1984稱贊:1
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2019-08-11 09:45:49 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你反映的情況,嗯,甲狀腺功能和甲狀腺彩超都沒有問題,那么以前有心慌心跳比較快的話,而且有乒乓球市場應(yīng)該考慮心臟方面的問題。
      指導(dǎo)意見:
      還有一個你這個血橙是明顯加快的寫成明顯加貴的話首先考慮一個感染性疾病建議到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查還有心臟有早搏你還是要做個心電圖最好是動態(tài)心電圖你自己要減輕自己的心理壓力會放松一點保證充足的睡眠

2019-08-11 09:56 ask91370616bh 追問

血沉檢測結(jié)果是000

2019-08-11 09:58醫(yī)生回答:

那就不高,對不起,我看到最后一行了,可以排除甲亢

張艷娟
張艷娟 醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,高血壓,糖尿病并發(fā)癥 幫助網(wǎng)友:3305
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2019-08-11 09:47:53 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述,和你發(fā)過來的這幾個張報告單看,甲狀腺沒有問題。
      指導(dǎo)意見:
      你好根據(jù)你的描述,你這個室性早搏建意你是吃點心律寧,吃2天就會好的這個藥效果很好的。平時吃兩盒參松養(yǎng)心膠囊或者是穩(wěn)心顆粒,慢慢調(diào)理一下就會好的。

2019-08-11 09:59 ask91370616bh 追問

好的醫(yī)生,我的tsh低于0.001也是正常嗎

2019-08-11 10:14醫(yī)生回答:

你好,你這個現(xiàn)在還定不上是甲亢。定期觀察看看。如果心率快吃點倍他樂克。臨床的癥狀是往甲狀腺甲亢的方面發(fā)展,定期觀察看看。

2019-08-11 10:41 ask91370616bh 追問

好的,那我以后不能吃加碘鹽和海鮮唄

2019-08-11 10:47醫(yī)生回答:

你好,是的,盡量少吃

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2019-08-11 09:50:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,上述問題從您提供的檢查數(shù)據(jù)顯示可以排除甲狀腺功能的問題!你的這種情況考慮跟你個人的心理因素有關(guān)系!
      指導(dǎo)意見:
      建議,上述問題不考慮甲狀腺功能的問題,跟你的心理因素有很大的關(guān)系,如果不放心可以到醫(yī)院做個心電圖檢查!
      

姬艷平
姬艷平 主管護(hù)師 擅長: 慢性支氣管炎,肺炎,肺癌的預(yù)防治療和康復(fù),對兒童手 幫助網(wǎng)友:10162稱贊:4
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2019-08-11 10:16:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和檢測報告顯示,可能由于不良刺激引起的不適感覺,請問有沒有脾氣暴躁,容易發(fā)火的情況?
      指導(dǎo)意見:
      適當(dāng)運(yùn)動,注意休息,放松心情,避免熬夜和過度勞累。清淡飲食,多喝水,多吃時令蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性食物
      
      以上是對“有頻發(fā)室早,懷疑有甲狀腺疾病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 早搏(別名:過早搏動,期前收縮,期外收縮)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。

過早搏動(premature beat)亦稱期前收縮、期外收縮,簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動罕見。過早... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:心悸、心音異常、心前區(qū)重壓感、室性早搏、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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