健康咨詢描述: 18年11月28日做的胃鏡,(當(dāng)時(shí)肚子老疼)胃鏡結(jié)果顯示淺表性胃炎,食道很光滑,其他部位沒異常,1月初晚上吃了很多東西之后第二天反酸燒心,也沒在意,然后3月初開始出現(xiàn)吞,咽有梗阻感,食道里老像有氣頂著,總噯氣,然后去醫(yī)院醫(yī)生告訴我胃鏡做了不久應(yīng)該沒大問(wèn)題說(shuō)我就是反流性食管炎,吃藥后一直沒犯病,可是就在昨天毫無(wú)征兆的我就出現(xiàn)了吞咽食物時(shí),右后背肩胛骨處靠近脊椎的位置疼,吞一下就疼一下,噯氣時(shí)也疼,可是吞咽食物時(shí)前胸并沒有什么不適應(yīng)很順暢,請(qǐng)各位消化內(nèi)科的醫(yī)生幫忙看看,我是什么病,不會(huì)是食道癌吧。
根據(jù)您上傳的資料,胃鏡檢查半年左右,患食管癌的可能性幾乎沒有,咽東西時(shí)出現(xiàn)背部肩胛處疼痛,還是考慮反流性食管炎的情況??梢钥诜种莆杆幔Wo(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,例如雷貝拉唑,達(dá)喜,生活中盡量清淡易消化飲食,避免食用高脂肪油炸食品,戒煙戒酒。
張醫(yī)生,謝謝您的解答,我也很疑惑胃鏡做完半年多一點(diǎn),當(dāng)食道也沒事而且我當(dāng)時(shí)做胃鏡的時(shí)候是因?yàn)槎亲永咸鄄虐l(fā)現(xiàn)的淺表性胃炎抽血化驗(yàn)幽門是弱陽(yáng)性,當(dāng)時(shí)檢查報(bào)告食道很光滑沒事,然后就是上面說(shuō)的1月份吃了炸雞飲料后就睡覺了,第二天起床就反酸噯氣,燒心,當(dāng)時(shí)也沒在意過(guò)兩兩天就好了,然后三月初就開始出現(xiàn),吞咽梗阻感,然后食道像有東西頂著一樣,噯氣,反酸,去了沈陽(yáng)陸軍總醫(yī)院看的病,當(dāng)時(shí)醫(yī)生告訴我不需要復(fù)查胃鏡,告訴我癌癥都是10年20年才變的,你這剛檢查完不久不可能是癌癥,就是反流性食道炎,給我開的雷貝,枸櫞,還有磷酸鋁凝膠,吃了一個(gè)多星期好了,從那時(shí)到我這次癥狀之前一直沒犯過(guò)
反流性食管炎有時(shí)候是容易反復(fù)的,與進(jìn)食有一定關(guān)系。你目前的癥狀,可以再次應(yīng)用藥物治療一下,觀察效果。如果效果不好,過(guò)于擔(dān)心,也可以再次進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
張醫(yī)生,那我以前為什么沒事呢就是吃飯有梗阻感,而且發(fā)病之前噯氣很多反酸,食道老有東西盯著,這次是突然出現(xiàn)的除了偶爾喉嚨有滋滋的冒泡的水聲以外沒任何不適應(yīng),吃飯很順暢的一點(diǎn)也沒有梗阻感噎到感,就是食物下行快到胃的位置右后背就隱痛一下,噯氣或者噯氣前就疼,噯氣之后就沒事了
食管下端的炎癥和賁門黏膜的炎癥也會(huì)引起這種癥狀,反酸,噯氣時(shí)出現(xiàn)疼痛,也是反流性食管炎的特點(diǎn)。
那也會(huì)引起吞咽食物下行時(shí)后背疼一下么,我當(dāng)時(shí)檢查時(shí)就賁門處粘膜發(fā)紅診斷的淺表性胃炎
可以先服用一下藥物,觀察是否有效吧。
也就是說(shuō)您考慮癌癥的面不是吧,而且癥狀也不像是吧,那我還是繼續(xù)服用剛才我說(shuō)的三種藥么,吃了兩天沒效果
這三種藥物可以繼續(xù)服用,再加用有止痛作用的胃炎顆粒試試效果!
那我服用兩天是不是時(shí)間有點(diǎn)沒效果啊,我要吃多久沒效果我在去醫(yī)院,張醫(yī)生。
再吃兩天看看吧!加上胃炎顆粒!每次一包,每天三次,飯前服用
病情分析:
患者的癥狀及檢查,提示胃炎疾病,沒有提示嚴(yán)重的病情,更沒有腫瘤疾病。
指導(dǎo)意見:
建議清淡飲食,少吃多餐,細(xì)嚼慢咽,禁辛辣食物,用洛賽克加莫沙必利治療一周,觀療效,是進(jìn)口胃藥。
您好胡醫(yī)生,胃鏡是去年做的,距今270多天了,當(dāng)時(shí)食道沒問(wèn)題是不是就是說(shuō)這么短時(shí)間不會(huì)癌變檢查結(jié)果也不支持
不會(huì)造成癌變,你沒有嚴(yán)重的病情。
那我以前食道有病的時(shí)候吃東西又梗阻感,為什么這次吃飯很順暢,但是為什么會(huì)后背疼呢
如果藥物治療一周,不能好轉(zhuǎn),可以胃鏡復(fù)查。
病情分析:
你好,根據(jù)你整個(gè)的病史描述,考慮還是食管炎,最近飲食規(guī)律嗎?吃什么刺激性的食物了嗎?
指導(dǎo)意見:
可以口服莫沙必利,泮托拉唑和枸櫞酸鉍鉀片,看一下恢復(fù)情況,近期飲食清淡易消化,不要吸煙飲酒。
以上是對(duì)“想知道我是不是食道炎或者其他疾病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好劉醫(yī)生,我就是周二那天吃了點(diǎn)海鮮還有就是上周四吃了點(diǎn)燒烤,可是吃飯也沒啥不適應(yīng)啊,也不反酸噯氣的,也不像以前一樣總噯氣,吃東西食道有梗阻感,什么問(wèn)題沒有,然后完海鮮第二天就出現(xiàn)了,早上睡醒后也啥感覺,就是收拾家務(wù)后喝水感覺有肩胛骨靠近脊椎的位置疼咽一口水疼一下,然后沒在意以為喝急了,吃飯時(shí)發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁了,吞一口疼一下就是食物下行的時(shí)候疼然后噯氣的時(shí)候疼一下,然后就不疼沒感覺了
考慮還是與食物有關(guān)系,飲食近期清淡一些。
劉醫(yī)生我不會(huì)是食道癌吧,胃鏡多半年前做的,食道沒任何問(wèn)題,就是淺表性胃炎,幽門弱陽(yáng)性,然后1月初吃了點(diǎn)炸雞和飲料后就睡覺了,第二天起床開始燒心反酸噯氣,挺了兩天好了,然后3月初突然出現(xiàn)吞咽梗阻,反酸,噯氣食道像有東西頂著一樣,去了沈陽(yáng)陸軍總醫(yī)院,當(dāng)時(shí)癥狀一說(shuō)醫(yī)生告訴我就是反流性食道炎,胃炎,告訴我不會(huì)是癌癥,因?yàn)槲椅哥R剛做完那么幾個(gè)月,而且癌癥都是10年20年才轉(zhuǎn)變的,給我開的藥,雷貝,枸櫞,磷酸鋁膠,吃完后好了,直到這次吞咽疼出現(xiàn)前一直沒犯過(guò)病,就是偶爾喉嚨里有滋滋的水冒泡聲,其他沒了,吃完海鮮當(dāng)晚也沒事第二天早上就這樣了。
不會(huì)是食道癌的,不要壓力太大。
劉醫(yī)生,請(qǐng)您幫幫我,當(dāng)時(shí)給我看病的醫(yī)生解釋的對(duì)么,而且我這次出現(xiàn)的癥狀跟以前不一樣啊,以前是食道先有東西頂著一樣,然后就是噯氣,然后吃東西有梗阻感,這次除了吃東西疼,噯氣疼沒啥癥狀了。我都感到差異
對(duì)的,胃病不一定癥狀都一樣的。
那我這次跟上次不一樣,以您的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)我主要是什么病呢,這次是嚴(yán)重了還是出現(xiàn)新癥狀了。
食管炎,癥狀沒有加重的。
那我吃上面說(shuō)的三種藥,吃了兩天沒效果呢還需要繼續(xù)吃么。
再服用2天,看一下恢復(fù)情況。飲食清淡一些。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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