請(qǐng)大夫幫我看一下我這三次檢查結(jié)果
健康咨詢描述： 末次月經(jīng)6.27。7月27做的第一次檢查（第一張和第二張單子）7.30做的第二次檢查（第三張單子）。我是從27號(hào)那天檢查完就一直出血，這已經(jīng)十來(lái)天了，血越來(lái)越多，有黑色血塊。但是肚子不疼，就是腰有的困。做完第一次檢查醫(yī)生說(shuō)B超有個(gè)回聲，我再出血，醫(yī)生說(shuō)日子太短沒(méi)法判斷是生化還是宮外或者先兆。就讓我回家躺著。第二次做檢查孕酮和絨毛促比第一次降了一半，醫(yī)生說(shuō)生化可能性比較大，讓我回家繼續(xù)休息，等上一個(gè)禮拜再做檢查。也就是今天我去做檢查，血檢單出來(lái)，絨毛促又比第二次上漲，但是孕酮掉了好多。而且我出血量越來(lái)越多。B超下午了才做，現(xiàn)在看見化驗(yàn)單有些擔(dān)心害怕還宮外。醫(yī)生幫分析一下。第四張單子是今天檢查的，我傳不上去，只能等回復(fù)了往上傳。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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你好，停經(jīng)后35天左右，彩超可以看到小的宮內(nèi)孕囊，停經(jīng)45天左右的時(shí)候就可以看到胎心胎芽了，超過(guò)這個(gè)時(shí)間，如果看不到，Hcg上升也是沒(méi)有用的，出血量越來(lái)越多，還是考慮自然流產(chǎn)
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你好，根據(jù)您描述的情況，從目前的檢查結(jié)果來(lái)看，考慮是自然流產(chǎn)的可能性比較大，還要繼續(xù)等B超的檢查，結(jié)果來(lái)排除是否有宮外孕的情況。目前這樣的情況繼續(xù)妊娠肯定是不可能的了。
您看一下我這兩張單子，是今天做的。這個(gè)能排除宮外孕嗎
沒(méi)有看到報(bào)告單
就這兩張，今天做的
不能排除，hcg還是高，繼續(xù)監(jiān)測(cè)hcg值
大夫我剛才排出來(lái)個(gè)這個(gè)東西，一團(tuán)血里面有白色膜狀物
有可能是胚胎，也有可能就是子宮內(nèi)膜。
醫(yī)生我想問(wèn)一下拿這個(gè)組織送去做病理檢查能檢查出什么，需不需要做這個(gè)檢查，有沒(méi)有實(shí)際意義，大概這種檢查費(fèi)用是多少，三甲醫(yī)院。謝謝醫(yī)生
不需要，這種自己家里排出來(lái)的也沒(méi)辦法做。后續(xù)監(jiān)測(cè)血hcg和b超就行了
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你好，絨毛膜促性腺激素由滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生。當(dāng)形成受精卵時(shí)，會(huì)產(chǎn)生這種激素，隨著懷孕天數(shù)的增加，絨毛膜促性腺激素HCG會(huì)逐漸增加。常規(guī)情況下，早期的HCG值會(huì)隔天翻倍，即48小時(shí)會(huì)翻一倍。稍晚的時(shí)候，在45天以后翻倍會(huì)達(dá)到60%，這是胚胎發(fā)育較好的征象。早期宮外孕有時(shí)HCG的翻倍也非常好。所以我們預(yù)測(cè)是否有宮外孕的發(fā)生，單單從HCG值的生長(zhǎng)和翻倍上很難做出判斷。在臨床中，我們要結(jié)合孕激素、雌激素的水平，來(lái)判斷宮外孕的發(fā)生幾率。當(dāng)宮外孕發(fā)生時(shí)，孕激素的值一般會(huì)低于15nmol/L，雌激素的水平也往往低于200pmol/L。單純從HCG判斷宮外孕不確切，最確切的宮外孕判斷，是HCG值超過(guò)2000IU/L，而在宮內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)孕囊，這時(shí)候要高度懷疑宮外孕。你這種情況考慮是生化妊娠。
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病情分析：
你好朋友，你現(xiàn)在這種情況是屬于孕早期，這個(gè)時(shí)候是比較危險(xiǎn)的，容易引起各種情況
指導(dǎo)意見：
你現(xiàn)在有出血，而且孕酮低有可能引起流產(chǎn)，也有可能是宮外孕，但是你必須要等下午的B超看一下具體情況
這是我今天做的血檢，這個(gè)怎么絨毛促突然又上漲，孕酮卻降了好多。
你這種情況，如果孕酮降低，而且是講的比較多的話，就比較容易引起留流產(chǎn)的
這是今天B超單，幫我看一下
你以前有卵巢的囊腫嗎？你現(xiàn)在這種情況還不能確診，你只能再過(guò)一周再?gòu)?fù)查看一下，但是你要隨時(shí)觀察，如果出血多的話及時(shí)就醫(yī)
我四月份做孕前檢查，盆腔B超正常，只是有少量積液。
那你這個(gè)建議你再繼續(xù)觀察看一下
這個(gè)現(xiàn)在能排除宮外孕可能性嗎
現(xiàn)在還不能排除
孕酮都降到2了，宮外孕，孕酮不會(huì)這么低吧
你這個(gè)流產(chǎn)的可能性很大
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