先天性左腳馬蹄內(nèi)翻畸形手術(shù)后癥狀咨詢
健康咨詢描述： 本人男21歲今年3月14號(hào)做的先天性左腳馬蹄內(nèi)翻畸形手術(shù)，現(xiàn)在感覺跟腱處比較緊感覺兩條腿長(zhǎng)短不一請(qǐng)問這是怎么回事應(yīng)該怎樣得到解決，本人目前還沒下地走路，請(qǐng)問需要多長(zhǎng)時(shí)間才能夠下地走路了多長(zhǎng)時(shí)間才能不用拐杖走路呢像我年齡已經(jīng)21了做了這個(gè)手術(shù)能不能完全恢復(fù)啊謝謝各位醫(yī)生的指點(diǎn)我現(xiàn)在的癥狀就是現(xiàn)在感覺腳后跟還是特別緊下地走路的時(shí)候左腳的腳后跟還是踩不到地上
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根據(jù)你所講的情況，因?yàn)轳R蹄內(nèi)翻足，是一種遺傳的病變，是先天性的生長(zhǎng)發(fā)育畸形，所以病變時(shí)間非常長(zhǎng)，手術(shù)只能夠糾正明顯的畸形，初步平衡肌力，至于以后的肌肉的協(xié)調(diào)平衡，還要有一段相當(dāng)長(zhǎng)的鍛煉時(shí)期，完全康復(fù)的可能性一般比較少。
我也沒有指望跟正常人完全一樣，我只是期望比我沒有做手術(shù)之前要好
應(yīng)該會(huì)比手術(shù)之前要好，因?yàn)槭中g(shù)可以恢復(fù)比較正常的力線。
但是腿上的肌肉有點(diǎn)細(xì)，這個(gè)怎么才能改善，這個(gè)左腿從我沒做手術(shù)之前就一直這樣比右腿細(xì)，麻煩醫(yī)生幫我看一下我這個(gè)片子恢復(fù)的怎么樣了可以完全負(fù)重了嗎
你的片子上面看，骨頭應(yīng)該還是恢復(fù)的比較好的，而且有廢用性骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)，應(yīng)該要考慮進(jìn)行負(fù)重鍛煉。
我現(xiàn)在下地腳后跟還是踩不到地上是什么原因？而且腳背也抬不到90度，是什么原因？需要怎么解決？現(xiàn)在可以完全負(fù)重了嗎？
存在肌腱攣縮，關(guān)節(jié)攣縮，因?yàn)橛?個(gè)多月了，可以考慮負(fù)重，適當(dāng)加鍛煉強(qiáng)度。
肌腱已經(jīng)做了延長(zhǎng)還會(huì)攣縮嗎？應(yīng)該怎么解決這個(gè)問題，現(xiàn)在已經(jīng)完全可以負(fù)重了嗎？需要拄拐杖多長(zhǎng)時(shí)間才能棄拐？要拄雙拐還是單拐？
因?yàn)槭中g(shù)存在有傷口的話，就會(huì)有疤痕愈合，就會(huì)存在有粘連，需要扶雙拐，現(xiàn)在建議你不要完全負(fù)重，等肌力恢復(fù)正常以后，肌肉鍛 煉強(qiáng)大后，再完全負(fù)重。
肌肉怎么鍛煉？存在粘連怎么辦？多長(zhǎng)時(shí)間才能正式棄拐走路？
作被動(dòng)關(guān)節(jié)的鍛煉和肌肉的收縮動(dòng)作。
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病情分析：
先天性馬蹄內(nèi)翻疾病病因先天性馬蹄內(nèi)翻畸形的真正病因迄今不清，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為該畸形為胚胎早期受內(nèi)、外因素的影響引起發(fā)育異常所致，也普遍認(rèn)為與胎兒時(shí)在子宮內(nèi)位置不正有關(guān)。治療方案先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療原則，以矯正畸形為主，早期畸形矯正，足功能均可恢復(fù)。
指導(dǎo)意見：
既然已經(jīng)做了手術(shù)那就好好恢復(fù)，不要太心急，手術(shù)后出現(xiàn)一定程度的跟腱發(fā)緊等癥狀是正常的，可以先觀察一段時(shí)間，注意要及時(shí)復(fù)查看恢復(fù)的情況，一般至少6個(gè)月以后才可以自行走路。
乘龍做手術(shù)這幾個(gè)月以來我已經(jīng)做過多次復(fù)查，我現(xiàn)在的感覺就是腳后跟還是不能著地使勁往下壓就感覺這個(gè)跟健這個(gè)地方很緊我想有沒有什么鍛煉方法可以逐步的恢復(fù)，醫(yī)生您說六個(gè)月左右可以走路我現(xiàn)在都已經(jīng)快要五個(gè)月了，目前一直還沒有下地，請(qǐng)問如果我的腳后跟還不能著落的華現(xiàn)在可以下地嗎？醫(yī)生可以幫助我看一看最近一次復(fù)查的片子恢復(fù)的怎么樣了謝謝醫(yī)生。
這時(shí)間的話只是估算值，每個(gè)人具體的情況不一樣會(huì)有差異。
一般最長(zhǎng)最長(zhǎng)需要多長(zhǎng)時(shí)間？
這個(gè)不能確定預(yù)估的，看實(shí)際情況
像我這種情況需要拄單拐還是雙拐？
都可以，看個(gè)人習(xí)慣，有的人單拐用不慣
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