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年輕人低壓型高血壓應(yīng)該吃哪種降壓藥?

女 | 34歲 2019-08-07 07:17:15 5人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 3年前因?yàn)檠獕焊呷朐焊鞣N檢查,最終診斷醛固酮增多癥,做了好幾次腎上腺掃描,沒發(fā)現(xiàn)什么!就是血壓還是高,后來就出院斷斷續(xù)續(xù)減肥又反彈,降壓藥斷斷續(xù)續(xù),最近才又堅(jiān)持每天吃,名字叫\(zhòng)"玄寧左旋氨氯地平片\",原來血壓是100-140,低壓有時(shí)會(huì)升到110,現(xiàn)在是100-130,感覺低壓還是沒太大變化,不知道需不需要換藥,用哪種藥?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-08-07 07:33:59 我要投訴

      高血壓屬于慢性病,建議要長期服用降壓藥進(jìn)行控制,可以口服苯磺酸氨氯地平片或硝苯地平緩釋片進(jìn)行降壓治療。平時(shí)多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),控制體重。

2019-08-08 21:46 ask86271000re 追問

您好,醫(yī)生!首先,非常感謝您的關(guān)注和回復(fù),但5個(gè)人給了我5個(gè)不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-08 22:52醫(yī)生回答:

目前血壓控制不理想,建議要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-08-07 07:35:47 我要投訴

      年輕的高血壓病,舒張壓高,服用氨氯地平,通過住院診斷有醛固酮增多癥,這種情況建議繼續(xù)用氨氯地平的同時(shí),加用醛固酮拮抗劑安體舒通口服,如果沒有效果,可以換為沙坦類如頡沙坦,安體舒通,同時(shí)注意改變不良的生活方式,少吃辛辣油膩的食物,少鹽少糖,多運(yùn)動(dòng),減肥。

2019-08-08 21:46 ask86271000re 追問

您好,醫(yī)生!首先,非常感謝您的關(guān)注和回復(fù),但5個(gè)人給了我5個(gè)不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-08 21:56醫(yī)生回答:

哦,因?yàn)橛腥┕掏龆喟Y,拮抗醛固酮的螺內(nèi)脂肯定的用,另外一個(gè)降壓藥物可以用氨氯地平片,或者沙坦類,兩個(gè)選一個(gè)就行,目的是把低壓控制下來。

2019-08-09 22:34 ask86271000re 追問

我是三年前被診斷醛固酮增多癥的,最近沒去查過,不知道還是不是,如果現(xiàn)在查的話。應(yīng)該查什么?

2019-08-09 22:38醫(yī)生回答:

醛固酮增多癥可通過血漿醛固酮與腎素活性比值測定、氟氫可的松試驗(yàn)、生理鹽水輸注試驗(yàn)、卡托普利試驗(yàn)、CT、基因檢測等來診斷,血漿醛固酮與腎素活性比值(ARR)作為篩查指標(biāo)。

田萬榮
田萬榮 醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、陰道炎、盆腔炎、膽囊炎、膽結(jié)石、闌尾 幫助網(wǎng)友:21270稱贊:5
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2019-08-07 07:21:37 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況來看,是繼發(fā)性高血壓,因?yàn)轶w內(nèi)醛固酮增多導(dǎo)致的高血壓,
      指導(dǎo)意見:
      建議,你可以吃利尿劑降壓藥,如氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯,吲達(dá)帕胺,這樣的話,有一定的降壓作用。
      以上是對(duì)“年輕人低壓型高血壓應(yīng)該吃哪種降壓藥?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-08 21:47 ask86271000re 追問

您好,醫(yī)生!首先,非常感謝您的關(guān)注和回復(fù),但5個(gè)人給了我5個(gè)不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-09 05:42醫(yī)生回答:

你可以去醫(yī)院看看,這樣就更放心一些。

張愛民
張愛民 朝陽縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷與治療,對(duì)高血壓、高血脂、冠 幫助網(wǎng)友:7392
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2019-08-07 07:26:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,34歲女性患者。三年前因高血壓住院治療,確診醛固酮增多癥??诜甭鹊仄街委熀笱獕涸?30/100mmHg。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)所描述的癥狀,醛固酮增多引起的高血壓,應(yīng)該是利尿性降壓藥效果比較理想。建議用依那普利一片和吲達(dá)帕胺半片,一日一次,早飯后半小時(shí)口服。

2019-08-08 21:48 ask86271000re 追問

您好,醫(yī)生!首先,非常感謝您的關(guān)注和回復(fù),但5個(gè)人給了我5個(gè)不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-09 07:02醫(yī)生回答:

一般低壓高用普利類的降壓藥效果比較好

呂志英
呂志英 磐石市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 胃炎,慢性胃炎,非萎縮性胃炎,萎縮性胃炎等疾病的護(hù) 幫助網(wǎng)友:10324
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2019-08-07 08:29:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,年輕人高血壓用藥的話建議口服硝苯地平緩釋片治療。你現(xiàn)在的高血壓一般多與遺傳,飲食習(xí)慣,生活環(huán)境,等多種因素有關(guān)。建議要低鹽低脂飲食。
      指導(dǎo)意見:
      建議首先采取生活方式的干預(yù)治療,如控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,少放鹽,不要吃腌制食品,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減小腹圍,定期復(fù)查。

2019-08-08 21:48 ask86271000re 追問

您好,醫(yī)生!首先,非常感謝您的關(guān)注和回復(fù),但5個(gè)人給了我5個(gè)不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-08 22:50醫(yī)生回答:

你好,建議你選用苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平緩釋片可以任選一種。你有醛固酮增多癥,可以服用螺內(nèi)酯。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

苯磺酸氨氯地平片

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1. 高血壓 本品適用于高血壓的治療。本品可單...[說明書]

硝苯地平緩釋片

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