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孕婦促甲狀腺激素問題

女 | 31歲 2019-08-06 12:16:27 2人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 懷孕2個月促甲狀腺激素3.45,算不算高?另外,懷孕38周,促甲狀腺激素5.02,會不會對胎兒智力發(fā)育產(chǎn)生影響?

醫(yī)生回復區(qū)

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內分泌失調,高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2019-08-06 12:17:53 我要投訴

      您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述,您妊娠兩個月促甲狀腺素3.45,需要您做一個甲狀腺過氧化物酶抗體檢查的。如果甲狀腺過氧化物酶抗體陽性的,需要口服優(yōu)甲樂的。如果抗體是陰性的,可以暫時觀察的,定期復查甲功能。妊娠38周促甲狀腺素5.02,有可能對胎兒的智力發(fā)育有影響的,需要口服優(yōu)甲樂的。是有定期監(jiān)測甲功的。

2019-08-06 15:29 ask91826469sy 追問

大夫您好,懷孕2個月檢查是3.45由于醫(yī)院沒警示,誤認為是正常了,一直沒吃優(yōu)甲樂,到38周5.02了,醫(yī)院才反饋促甲狀腺激素高了,可能對胎兒的智商發(fā)育產(chǎn)生不好的影響,但是T3/T4的值正常,想咨詢目前有什么補救措施和對胎兒影響的有多大,概率有多少?

2019-08-06 15:36醫(yī)生回答:

考慮對胎兒的影響不是很大的,不要過于擔心的。

2019-08-06 16:28 ask91826469sy 追問

收到您的幫助,非常感謝大夫。懷孕2個月促甲狀腺激素3.45,T3為3.87,T4為0.77,38周檢查結果如上傳圖片,促甲狀腺激素5.02,T3為2.66,T4為0.59;今天做的促甲狀腺激素受體抗體0.3,甲狀腺球蛋白抗體0.1,甲狀腺微粒抗體0.4,這些值是否正常,是否符合您說的陰性特征?非常感謝您。

2019-08-06 16:30醫(yī)生回答:

您的抗體是陰性的

2019-08-06 16:34 ask91826469sy 追問

感謝大夫,現(xiàn)在吃優(yōu)甲樂還可以嗎?已經(jīng)38周了。

2019-08-06 16:34醫(yī)生回答:

可以口服優(yōu)甲樂的。

2019-08-06 17:08 ask91826469sy 追問

大夫,這種情況對胎兒影響最大會到什么程度?

2019-08-06 17:21醫(yī)生回答:

影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育的。

牛曉輝
牛曉輝 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 剖宮產(chǎn),孕期產(chǎn)時產(chǎn)后常見問題的處理,計生、婦科疾病 幫助網(wǎng)友:5701
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2019-08-06 12:56:52 我要投訴

      你好,很高興為你解答,懷孕期間對甲狀腺功能的要求比較高,促甲狀腺素孕早期應該控制在2.5一下,中晚期也應該在3以下,促甲狀腺素偏高,提示有相對甲狀腺功能減退,對懷孕和胎兒的發(fā)育是可能產(chǎn)生影響的。
      

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