肺部腫瘤確診問題，麻煩解答一下

      您好：病理檢查一般首先通過HE直接診斷，但是腫瘤往往分化查HE切片鏡下辨別不出組織的來源，就需要通過免疫組化染色幫助診斷，如果腫瘤分化太差，免疫組化染色也不能特意性的表達該腫瘤的特點，醫(yī)生只能結(jié)合HE特點給出一個傾向性的診斷。在肺上，低分化腺癌和鱗癌有時候免疫組化也難以分辨，我想您是不是這種情況呢。
      

      你好，氣管鏡檢查?；顧z的病理診斷，其結(jié)果基本確診。無根治性手術(shù)指征有以下兩種情況，一個是患者的體質(zhì)狀況不允許，不能耐受手術(shù)。再一個就是病情較晚，有擴散和轉(zhuǎn)移。小細胞肺癌主要還是以化療為主的綜合治療。
      
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      根據(jù)您的描述及圖片，病人左下肺占位，小細胞肺癌可能性大。支氣管鏡檢查活檢不一定100%確診，您的檢查結(jié)果是傾向小細胞肺癌，可以再次行纖維支氣管鏡檢查，或CT引導下肺內(nèi)病灶穿刺活檢病理明確診斷。
      

      根據(jù)影像檢查左肺下葉及隆突下占位性病變，氣管鏡檢查考慮傾向于小細胞肺癌，是毛刷細胞學診斷，也是確診方法之一，一般活檢或手術(shù)組織病理確定性診斷。結(jié)合病病情在醫(yī)生指導下選擇合理治療方案。
      

      你好，肺癌術(shù)前的確診方法有三種，包括纖維支氣管鏡檢查、穿刺檢查及痰檢，對于靠近肺門的腫塊，多數(shù)是做纖維支氣管鏡檢查，但是在取病理的時候，有的生長在氣管周圍，所以很難取到病灶的中心，其次病理有時也比較難定性，所以有的還要做免疫組化，對于病理結(jié)果，也不是百分百準確，所以病理會報傾向性的結(jié)果。有的病理科醫(yī)生也會經(jīng)驗不足，這也就是要求到上級會診的原因。你可以到上級醫(yī)院會診，看看能否確診。希望我的回答能幫到你。