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上腹隱痛5天,左右都會

男 | 20歲 2019-08-03 17:25:13 5人回復 來自廈門市

健康咨詢描述: 5天前開始右上腹隱痛,胃也會,感覺脹頂著不舒服,想痙攣一樣,又不會很痛。我今年4月份的時候也是右上腹痛,去醫(yī)院檢查了醫(yī)生開了肝膽胰脾彩超正常,診斷胃潰瘍,吃了兩個月藥不會了,停藥兩個月。前兩天去醫(yī)院做了血常規(guī)和生化全套,都正常,我問醫(yī)生說要不要做肝膽胰脾,他說4月做了應該沒事可能是胃的問題,給我開了胃藥,我就想問下,胃潰瘍和膽囊炎如何鑒別,我這種情況會不會是膽囊炎,

醫(yī)生回復區(qū)

鐘城垚
鐘城垚 重慶生命匯診所   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染包括感冒、咽炎、喉炎、扁桃體炎等;下呼 幫助網(wǎng)友:39512
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2019-08-03 17:35:19 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的信息,五天前開始上腹隱痛,胃也有疼痛感覺脹,頂著不舒服。去醫(yī)院檢查后診斷胃潰瘍。你擔心可能是膽囊炎。胃潰瘍和膽囊炎一般可以通過癥狀,體征,無痛胃鏡和腹部彩超進行鑒別,必要時完善腹部磁共振檢查。
      

原華英
原華英 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:11768
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2019-08-03 17:38:55 我要投訴

      你平時生活規(guī)律嗎?有沒有經(jīng)常飲酒的習慣?經(jīng)常吃生冷辛辣刺激性食物?4月份做的腹部超聲肝膽胰脾正常,一般的話,三四個月不會有太大變化,可以半年復查一次。你有明確的胃潰瘍病史,如果生活習慣不好,經(jīng)常喝酒,吃刺激性食物,很可能再導致胃潰瘍。3~6個月可以復查胃鏡。
      

張高
張高 寧陽縣第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲狀腺炎,腦梗塞,腦梗死,椎基底動脈 幫助網(wǎng)友:3204
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2019-08-03 17:26:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,腹痛癥狀一般情況下,在臨床上腹痛很難鑒別,引起腹痛原因有很多
      指導意見:
      想要鑒別膽囊炎和胃潰瘍,可以直觀的進行胃鏡檢查,胃鏡檢查是確診胃潰瘍或者是胃炎的金標準
      以上是對“上腹隱痛5天,左右都會”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-03 17:28 ask88838462wa 追問

我想問下,我4和月前做過肝膽胰脾彩超正常,4個月會膽囊炎嗎?我慢性膽囊炎我4個月前查應該查的到吧?

2019-08-03 17:32醫(yī)生回答:

不一定,如果是右上腹壓痛,墨菲氏征陽性,建議查一下肝膽彩超

2019-08-03 17:32 ask88838462wa 追問

我沒有壓痛叩擊痛反跳痛

2019-08-03 17:34醫(yī)生回答:

那就可以簡單的排除膽囊炎

2019-08-03 17:35 ask88838462wa 追問

慢性膽囊炎是不是要長時間結石導致?

2019-08-03 17:36醫(yī)生回答:

一般情況下,大部分膽囊炎都是由膽囊結石引起的。

楊河山
楊河山 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,流行性感冒,急性氣管支氣管炎,支 幫助網(wǎng)友:1238
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2019-08-03 17:28:59 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,你出現(xiàn)腹痛的癥狀病史比較長,之前有查過腹部超聲,沒有發(fā)現(xiàn)膽囊炎的情況,所以目前考慮的是胃炎、胃十二指腸潰瘍的可能性比較大。
      指導意見:
      右上腹部的疼痛也見于膽囊炎、部分的闌尾炎的臨床癥狀,鑒別也是需要相關的體格檢查和輔助檢查,比如腹部超聲或CT。

2019-08-03 17:30 ask88838462wa 追問

我4個月前查了彩超正常,慢性膽囊炎概率應該不大吧?

2019-08-03 17:39醫(yī)生回答:

慢性膽囊炎多是由急性膽囊炎轉化成的,四個月前出現(xiàn)疼痛,做的檢查沒有發(fā)現(xiàn)急性膽囊炎,這種情況下,一般不會出現(xiàn)有慢性膽囊炎。

范正勇
范正勇 西南科技大學醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性肺心病,糖尿病,甲亢,腦出血, 幫助網(wǎng)友:1760
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2019-08-03 17:36:25 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述:胃左右疼痛,區(qū)分胃潰瘍和膽囊炎,做一個胃鏡和上腹部B超即可區(qū)分。
      指導意見:
      根據(jù)你的描述:胃左右疼痛,吃藥后血常規(guī)和生化檢查正常,想要區(qū)分胃潰瘍和膽囊炎,做一個胃鏡和上腹部B超即可區(qū)分。
      

疾病百科| 胃潰瘍

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