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孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減

女 | 25歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-07-29 17:43:29 3人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 下圖一二是最近一次的報(bào)告,顯示亞甲減和囊腫。圖三是上月報(bào)告6.27號(hào)tsh3.98,TpoAb11。三個(gè)月測(cè)了三次甲狀腺激素,每一次tsh值在遞增。我這個(gè)情況的原因是因?yàn)槿钡鈫??那么?yīng)該食補(bǔ)碘還是可以吃什么補(bǔ)碘藥物(碘含片可以嗎?)需要吃優(yōu)甲樂嗎?吃的劑量多大?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王茂國(guó)
王茂國(guó) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2019-07-29 17:57:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,懷孕14周經(jīng)檢查為亞臨床甲狀腺功能減退癥并有甲狀腺囊腫。不排除是橋本氏甲狀腺炎引起的。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況并不是缺碘引起的,但是也不需要過量的服用碘制品,所以說正常飲食就可以。由于你處于懷孕期間,可以到醫(yī)院內(nèi)分泌科找醫(yī)生,讓醫(yī)生給你一個(gè)檢查結(jié)果給予優(yōu)甲樂片口服,可以先每天早上口服半片到一片,一個(gè)月后根據(jù)檢測(cè)結(jié)果再給予調(diào)整。

2019-07-29 18:03 ask90920040ag 追問

就是現(xiàn)在必須服用優(yōu)甲樂哇?醫(yī)生很早就開了,因?yàn)橐郧皌sh一直3-4之間就暫時(shí)沒吃。再順便問一下王醫(yī)生,我現(xiàn)在血值查出細(xì)菌性化膿感染(上呼吸道感染和扁桃體發(fā)炎),已經(jīng)堅(jiān)持一周了,可以用什么藥嗎?還是不進(jìn)行治療。

2019-07-29 18:31醫(yī)生回答:

建議還是用上優(yōu)甲樂,這樣的話對(duì)孩子不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。體內(nèi)有化膿性感染的話,也是應(yīng)該積極治療的,可以口服阿莫西林克拉維酸鉀膠囊,雙黃連口服液等藥物。

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-07-29 19:14:08 我要投訴

      孕期需要積極糾正甲減,因?yàn)榧诇p會(huì)影響胎兒發(fā)育,需要把促甲狀腺素控制在25uiu/ml以下,目前是不達(dá)標(biāo)的。低碘造成的甲減很少見,因?yàn)槟壳岸际浅缘恹},正常飲食就可以,適當(dāng)進(jìn)食海帶紫菜海魚,個(gè)人意見天然食物補(bǔ)碘要比化學(xué)藥品要安全的多。需要服用優(yōu)甲樂,補(bǔ)碘和補(bǔ)充甲狀腺素是兩個(gè)概念,妊娠期需要盡快糾正甲減,一般是從一片(50ug)開始用藥。
      

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2019-07-29 17:55:10 我要投訴

      病情分析:
      懷孕期間的標(biāo)準(zhǔn)和不懷孕是不一樣的,促甲狀腺激素超過4.0就需要用優(yōu)甲樂來替代治療。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你提供的這個(gè)結(jié)果來看,現(xiàn)在應(yīng)該盡快的用優(yōu)甲樂來替代治療,這樣才對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育更有利。
      以上是對(duì)“孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-29 17:57 ask90920040ag 追問

t4是不是沒有降低就對(duì)胎兒沒多大影響?那優(yōu)甲樂我應(yīng)該吃多少量?可以吃碘含片補(bǔ)碘嗎?

2019-07-29 17:59醫(yī)生回答:

現(xiàn)在及時(shí)的用藥就對(duì)胎兒沒有太大影響,優(yōu)甲樂每天早上25微克,也就是半片,飯前一小時(shí)服用。應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)點(diǎn),而且懷孕期間每個(gè)月化驗(yàn)一次甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂的用量,希望采納意見,祝您好孕!

疾病百科| 甲狀腺囊腫

掛號(hào)科室:外科

溫馨提示:
補(bǔ)碘要適量,不宜過高。

甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物。腫塊呈圓形,直徑多在2~5厘米之間,光滑,一般不疼或輕微疼痛,隨著吞咽上下移動(dòng)。多數(shù)是單發(fā)結(jié)節(jié),少見于多發(fā)結(jié)節(jié)。甲狀腺囊內(nèi)壓不高時(shí),質(zhì)地較為柔軟,如果液體... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲左右的中年女性 常見癥狀:甲狀腺一側(cè)或雙側(cè)腫大而較硬、甲狀腺形態(tài)大[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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