孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減
健康咨詢描述： 下圖一二是最近一次的報(bào)告,顯示亞甲減和囊腫。圖三是上月報(bào)告6.27號(hào)tsh3.98，TpoAb11。三個(gè)月測了三次甲狀腺激素，每一次tsh值在遞增。我這個(gè)情況的原因是因?yàn)槿钡鈫?？那么?yīng)該食補(bǔ)碘還是可以吃什么補(bǔ)碘藥物（碘含片可以嗎？）需要吃優(yōu)甲樂嗎？吃的劑量多大？
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病情分析：
根據(jù)你說的情況，懷孕14周經(jīng)檢查為亞臨床甲狀腺功能減退癥并有甲狀腺囊腫。不排除是橋本氏甲狀腺炎引起的。
指導(dǎo)意見：
這種情況并不是缺碘引起的，但是也不需要過量的服用碘制品，所以說正常飲食就可以。由于你處于懷孕期間，可以到醫(yī)院內(nèi)分泌科找醫(yī)生，讓醫(yī)生給你一個(gè)檢查結(jié)果給予優(yōu)甲樂片口服，可以先每天早上口服半片到一片，一個(gè)月后根據(jù)檢測結(jié)果再給予調(diào)整。
就是現(xiàn)在必須服用優(yōu)甲樂哇？醫(yī)生很早就開了，因?yàn)橐郧皌sh一直3-4之間就暫時(shí)沒吃。再順便問一下王醫(yī)生，我現(xiàn)在血值查出細(xì)菌性化膿感染（上呼吸道感染和扁桃體發(fā)炎），已經(jīng)堅(jiān)持一周了，可以用什么藥嗎？還是不進(jìn)行治療。
建議還是用上優(yōu)甲樂，這樣的話對孩子不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。體內(nèi)有化膿性感染的話，也是應(yīng)該積極治療的，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀膠囊，雙黃連口服液等藥物。
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孕期需要積極糾正甲減，因?yàn)榧诇p會(huì)影響胎兒發(fā)育，需要把促甲狀腺素控制在25uiu/ml以下，目前是不達(dá)標(biāo)的。低碘造成的甲減很少見，因?yàn)槟壳岸际浅缘恹}，正常飲食就可以，適當(dāng)進(jìn)食海帶紫菜海魚，個(gè)人意見天然食物補(bǔ)碘要比化學(xué)藥品要安全的多。需要服用優(yōu)甲樂，補(bǔ)碘和補(bǔ)充甲狀腺素是兩個(gè)概念，妊娠期需要盡快糾正甲減，一般是從一片（50ug）開始用藥。
病情分析：
懷孕期間的標(biāo)準(zhǔn)和不懷孕是不一樣的，促甲狀腺激素超過4.0就需要用優(yōu)甲樂來替代治療。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你提供的這個(gè)結(jié)果來看，現(xiàn)在應(yīng)該盡快的用優(yōu)甲樂來替代治療，這樣才對胎兒的生長發(fā)育更有利。
以上是對“孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
t4是不是沒有降低就對胎兒沒多大影響？那優(yōu)甲樂我應(yīng)該吃多少量？可以吃碘含片補(bǔ)碘嗎？
現(xiàn)在及時(shí)的用藥就對胎兒沒有太大影響，優(yōu)甲樂每天早上25微克，也就是半片，飯前一小時(shí)服用。應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)點(diǎn)，而且懷孕期間每個(gè)月化驗(yàn)一次甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂的用量，希望采納意見，祝您好孕！
疾病百科| 甲狀腺囊腫
溫馨提示：
補(bǔ)碘要適量，不宜過高。
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