甲減控制著多年，吃優(yōu)甲樂控制
健康咨詢描述： 甲減，吃優(yōu)甲樂控制后正常，也一直在吃的。但體檢B超回聲部不均勻，血流稍豐富，是正常的嘛？甲功五項正常
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
體檢做彩超看。甲狀腺回聲不均勻。不能說是正常的。因為你本身就有甲狀腺功能減退的疾病，所以彩超下看甲狀腺是有一些改變的。也就是說彩超檢查的結(jié)果和你化驗的甲功都支持甲狀腺有病了。只不過你在吃藥狀態(tài)下甲狀腺功能是正常的。
哦哦。好的。也就是說甲減就算吃藥控制好了，也是會有回聲不均勻和血流稍豐富現(xiàn)象嗎？
是的。吃著優(yōu)甲樂只是補充你身體里面不足的甲狀腺素，它并不是把這個病治好了。
嗯嗯，好的，謝謝醫(yī)生。那我只要保持沒有鈣化灶就不用進一步檢查了是吧？
定期做甲狀腺功能和定期的彩超檢查，是很有必要的。吃優(yōu)甲樂有時候可能會有劑量的調(diào)整，要根據(jù)化驗結(jié)果才能調(diào)整。
嗯嗯，我都是三個月復(fù)查一次甲功，一年做一次B超的，但B超有時均勻有時不均勻，血流也是這樣，讓我覺得很擔(dān)心
這樣可以，其實做彩超的醫(yī)生也有水平高低之別。有的醫(yī)生就是做得好，可以看出來，有的醫(yī)生可能就沒有看出來，另外還有一些醫(yī)生，他認(rèn)為這個沒有什么大問題，他也就不往上面寫了。
嗯嗯，謝謝醫(yī)生
不客氣。祝你身體健康。
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甲狀腺超聲回聲不均勻是典型的甲狀腺炎癥的改變，一般甲狀腺的密度都比較均勻；出現(xiàn)一些炎癥，比如亞急性甲狀腺炎或者橋本氏甲狀腺炎，目前最常見的是橋本氏甲狀腺炎，這種慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎會出現(xiàn)甲狀腺密度的改變，不同的地方有高密度的、等密度的、低密度的，這些密度的改變本身跟腫瘤不一定有關(guān)系，所以出現(xiàn)密度改變，不需要驚慌，在沒有合并結(jié)節(jié)的情況下，定期的觀察就可以。如果出現(xiàn)回聲不均勻的情況，需要到醫(yī)院來復(fù)查，檢查甲狀腺的功能和甲狀腺的抗體，甲狀腺相關(guān)的抗體如果出現(xiàn)升高，就可以診斷橋本氏甲狀腺炎；甲狀腺的功能正常的情況下不需要處理。你這種情況，不需要額外處理，繼續(xù)服用藥物就可以了。
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