預(yù)動(dòng)脈斑塊，中度脂肪肝
健康咨詢描述： 體撿，查中度脂肪肝，不均勻。頸部多普勒:雙側(cè)頸總動(dòng)脈管徑正常，內(nèi)-中膜無增厚，左側(cè)分叉后壁探及等回聲斑塊附著，長(zhǎng)約9.3mm，厚約2.5mm；右側(cè)管腔內(nèi)未探及異?；芈暋８鞫瘟魉僬?。雙側(cè)頸動(dòng)脈球部管徑正常，內(nèi)-中膜無增厚，管腔內(nèi)未探及異?；芈暋８鞫瘟魉僬?。雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈管徑正常，各段流速正常。雙側(cè)頸外動(dòng)脈流速未見異常。雙側(cè)椎動(dòng)脈顱外段管徑及流速正常。右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈起始后壁探及不均回聲斑塊附著，長(zhǎng)約9.7mm，厚約3.0mm，雙側(cè)。血脂撿測(cè)正常。血小板壓積0.39(正常0.24)，血小板計(jì)數(shù)385(正常350)。請(qǐng)問斑塊嚴(yán)重嗎？需要再做什么撿查？目前沒有不適感！
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你好，結(jié)合你的病史分析，考慮是頸部動(dòng)脈斑塊形成引發(fā)的癥狀。考慮和身體肥胖以及血壓增高有關(guān)。建議首先要低鹽飲食。多吃新鮮蔬菜和水果。保持血壓平穩(wěn)。并且經(jīng)常鍛煉身體。戒煙酒。
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你好！倒是不大，但頸動(dòng)脈斑塊的嚴(yán)重程度跟斑塊大小并沒有直接關(guān)系，跟血壓、斑塊表面是否光滑有關(guān)。很小的斑塊如果表面不光滑也容易形成附壁血栓脫落導(dǎo)致腦梗死。建議：一是查一下血脂，根據(jù)血脂情況看是否需要吃上降脂藥，二是飲食和運(yùn)動(dòng)。
血脂體檢時(shí)查了，各項(xiàng)指標(biāo)都正常！除了注意飲食和運(yùn)動(dòng)？還需要吃什么藥？多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查一次？
血同型半胱氨酸也不高吧？血脂不高是不用吃什么降血脂的藥物的，通過低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)健身就不會(huì)有什么問題。必定還年輕，可以一年體檢查一次。
血同型半光按酸，沒檢這項(xiàng)，低密度蛋白，高密度，總蛋白都正常！不會(huì)脫落形成血栓吧？??
那下次檢查記得查一下血同型半胱氨酸吧，這個(gè)值高的話腦中風(fēng)、心肌梗死發(fā)生幾率是常人的五到十倍。血栓形成的前提條件是血管內(nèi)膜不光滑，下次復(fù)查頸動(dòng)脈彩超一起把血管彈性評(píng)分查一下，最好找一個(gè)高資歷的彩超醫(yī)生看有沒有血管內(nèi)膜損傷。沒有這方面的檢查結(jié)果我也不好告訴你會(huì)不會(huì)形成血栓，但即便有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，形成血栓的幾率也是非常小的，所以不用過度擔(dān)心。
好，謝謝大夫！
不客氣！血同型半胱氨酸包含在血脂八項(xiàng)里，你這次可能查的是血脂七項(xiàng)，下次查的時(shí)候記得跟醫(yī)生講。
測(cè)了血同型半光胺酸，13.79，正常！又做了一下B超，2個(gè)斑塊與9天前體檢大小不一樣，今天超聲測(cè)14.9*2.3偏強(qiáng)回聲(原來9.3*2.5，等回聲)，鎖骨下11.7*2.1，不均回聲(原來9.7*3，不均回聲)！大夫說不均回聲斑塊危險(xiǎn)，給開了阿司匹林，瑞舒伐他丁，蛭蛇通絡(luò)膠馕。半個(gè)月后復(fù)查！阿司匹林大夫沒說吃多少，看說明書，1~3片，我每天吃1片嗎？
之前檢查的醫(yī)院是體檢醫(yī)院吧？以現(xiàn)在這個(gè)檢查為準(zhǔn)吧。如果是不均回聲還是要吃藥穩(wěn)定一下的。阿司匹林如果是100mg一片的一天吃一片睡前吃。瑞旨也是一天一片睡前吃。那個(gè)蛭蛇通絡(luò)膠囊吃不吃都行，開了就吃上吧，后續(xù)可以不吃它了。
好的，謝謝大夫！半月后復(fù)查B超，還需要查啥？
不用再查別的了，最好是下次查彩超還選擇這次給你做檢查的這個(gè)醫(yī)生這個(gè)機(jī)器，誤差會(huì)小一些。
病情分析：
你今年44歲了。體重多少？正常的生活鍛煉嗎？你的脂肪肝是活動(dòng)度小，脂肪堆積在肝臟。
指導(dǎo)意見：
你的脂肪肝也好！血管內(nèi)瘢塊也好！都和你的飲食和運(yùn)動(dòng)有密切的關(guān)系。以后要加強(qiáng)鍛煉，減少肥厚帶膩的食物。多喝水，多吃蔬菜水果。你的身體肯定是棒棒的
以上是對(duì)“預(yù)動(dòng)脈斑塊，中度脂肪肝”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
身高182，體重92kg，偏胖！正在鍛煉！斑塊不會(huì)脫落形成血栓吧？有點(diǎn)擔(dān)心
建議你，一要加強(qiáng)鍛煉。二要口服降脂寧顆粒。三口服阿樂。
好，謝謝大夫！
不客氣。應(yīng)該的！
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溫馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理，作到粗細(xì)搭配，營(yíng)養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，心情要開朗易暴躁。
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