健康咨詢描述: 老人,嘔吐,醫(yī)生建議做普通胃鏡檢查,但是老人7月3日照ct有腦梗,7月21日核磁共振查出左丘腦急性片狀腦梗死,雙側(cè)基底、側(cè)腦室及額頂葉多發(fā)腔梗,缺血及軟化灶,腦白質(zhì)脫髓鞘改變,腦萎縮。請教,能不能做胃鏡?有什么風(fēng)險?已經(jīng)做了胸部CT和幽門螺旋桿菌檢查,沒有查出問題。我想有必要做胃鏡,能不能做?醫(yī)生說不打麻藥。
急性腦梗死診斷明確。對腦梗死,一般常用藥物包括:阿司匹林、他汀類,已經(jīng)控制血壓、血糖等。腦梗死發(fā)病前有沒有胃部不適?嘔吐近期出現(xiàn)會不會跟腦梗死本身有關(guān)?腦梗死跟胃鏡檢查沒有沖突,主要還是看病人本身狀態(tài)。
1.血壓,血糖已經(jīng)控制,他汀已用。2.腦梗前沒有嘔吐。3.做胃鏡會不會引起上消道出血?主要擔(dān)心有這個出血就無法用抗凝血類藥,那樣可能會加重腦梗。消化科建議做胃鏡,其實我也懷疑是腦梗引起的嘔吐。因為我也不懂,不知道哪些部位腦梗會引起吞咽困難,造成嘔吐。請問,您有什么好建議嗎?
做胃鏡一般不會引起消化道出血。是不是有吞咽困難?假如有吞咽困難就要考慮腦梗死引起的球麻痹,可能需要胃管留置。
這種情況還是需要特別的注意的,由于年齡比較大,同時還患有腦梗疾病,胃鏡檢查是有一定的痛苦,具體的你還是帶老人到醫(yī)院,根據(jù)整個身體的綜合情況來選擇適合的檢查方式
病情分析:
你好,老人之前檢查發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腦梗塞,同時還有腦白質(zhì)脫髓鞘改變,這種情況暫時不能胃鏡檢查的。
指導(dǎo)意見:
老人現(xiàn)在的身體狀況建議暫時先觀察觀察再說。身體狀態(tài)恢復(fù)一些以后再考慮胃鏡檢查更好。
以上是對“腦梗急性期能不能做普通胃鏡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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