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懷孕早期甲亢過高指標(biāo)不正常

女 | 20歲 2019-07-23 21:55:48 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 懷孕一個(gè)月,查出甲亢,各項(xiàng)指標(biāo)都不正常,看了四個(gè)醫(yī)生,兩個(gè)說不要,兩個(gè)說觀察保胎,我真的不知道該怎么辦,也不知道這個(gè)小孩到底能不能要


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-07-24 12:49:43 我要投訴

      上傳的圖片中沒有甲狀腺功能的化驗(yàn)單,不過促甲狀腺素受體抗體是明顯升高的,基本可以確診是毒性彌漫性甲狀腺腫造成的甲亢,就是一般的甲亢。需要抗甲亢藥物治療,孕期抗甲亢藥物一般是應(yīng)用丙基硫氧嘧啶,抗甲亢藥物都有一定的致畸作用,但發(fā)生畸形的比例不是太高,可以在應(yīng)用抗甲亢藥物的同時(shí),密切觀察胎兒發(fā)育情況。

2019-07-24 12:56 ask91690539zy 追問

是這個(gè)嗎醫(yī)生你看看

2019-07-24 12:59醫(yī)生回答:

這是甲狀腺彩超,甲狀腺形態(tài)飽滿,血流豐富,還是甲亢的表現(xiàn)。甲狀腺功能檢查包括甲狀腺素三碘甲狀腺原氨酸,游離甲狀腺素,游離三碘甲狀腺原氨酸和促甲狀腺素這些指標(biāo)。目前需要抗甲亢藥物治療,一般是服用丙基硫氧嘧啶。

2019-07-24 13:03 ask91690539zy 追問

難道這些不是?

2019-07-24 15:25醫(yī)生回答:

FT3,F(xiàn)T4明顯升高,促甲狀腺素明顯降低,符合甲亢表現(xiàn)。盡快足量服用丙基硫氧嘧啶,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,每半月復(fù)查一次甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整藥量。并監(jiān)測(cè)肝功能血常規(guī)。丙基硫氧嘧啶的致畸概率不是太大,規(guī)范治療監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。

2019-07-24 15:26 ask91690539zy 追問

小孩能要嗎,到時(shí)候我吃的好像就是丙硫什么的沒有那個(gè)基

2019-07-24 15:43醫(yī)生回答:

丙硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶是一種藥物,甲亢控制不好也會(huì)造成胎兒畸形或流產(chǎn),丙硫氧嘧啶也會(huì)造成胎兒畸形,但總體來講,規(guī)范治療后藥物導(dǎo)致畸形的可能性不是特別高,需要根據(jù)胎兒發(fā)育情況和孕婦情況綜合評(píng)估,最終還是自己決定。

王晉軍
王晉軍 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,肺氣腫,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:12710稱贊:1
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2019-07-24 12:26:58 我要投訴

      病情分析:
      目前來說沒有甲狀腺功能的化驗(yàn)單,所以不好判斷嚴(yán)重程度,如果是甲亢特別嚴(yán)重,短期內(nèi)使用藥物效果不好,那就不能保留胎兒。
      指導(dǎo)意見:
      如果是甲亢不嚴(yán)重,短期內(nèi)治療有效果,那就可以繼續(xù)懷孕的,對(duì)身體是沒有影響的。

2019-07-24 12:56 ask91690539zy 追問

是這個(gè)嗎,醫(yī)生

2019-07-25 08:26醫(yī)生回答:

不是要這個(gè)的

張雪晶
張雪晶 磐石市中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎。 幫助網(wǎng)友:420
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2019-07-24 12:31:58 我要投訴

      病情分析:
      甲亢屬內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,多數(shù)由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起。隨著孕激素增高,可能造成甲狀腺激素異常,個(gè)別患者通過正規(guī)醫(yī)院檢查和指導(dǎo)可以調(diào)節(jié)正常,但如果T3T4指標(biāo)過高且癥狀明顯劉不建議保留!
      指導(dǎo)意見:
      首先到正規(guī)醫(yī)院至少2家進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查,明確后結(jié)合自身情況及專家建議,最后決定做或保胎!
      
      以上是對(duì)“懷孕早期甲亢過高指標(biāo)不正?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

呂志英
呂志英 磐石市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃炎,慢性胃炎,非萎縮性胃炎,萎縮性胃炎等疾病的護(hù) 幫助網(wǎng)友:10324
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2019-07-24 12:53:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,懷孕早期查出患有甲亢,需及時(shí)去內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用優(yōu)甲樂治療甲亢的藥物,否則會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有影響。定期B超監(jiān)測(cè)胚胎的發(fā)育。
      指導(dǎo)意見:
      在懷孕期間因?yàn)榇偌谞钕偌に禺惓5年P(guān)系,可以考慮服用優(yōu)甲樂進(jìn)行控制的。因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,

2019-07-24 12:58 ask91690539zy 追問

開的丙硫氧嘧啶片,一天三次

2019-07-24 14:32醫(yī)生回答:

你好,建議遵醫(yī)囑按時(shí)服用就可以了。定期去醫(yī)院檢查胎兒的發(fā)育情況,建議平時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。

2019-07-24 14:33 ask91690539zy 追問

這個(gè)能吃嗎,吃了降下來了,對(duì)我的寶寶還有影響嗎

2019-07-24 14:46醫(yī)生回答:

你好,孕婦應(yīng)選用最低有效劑量否則可能導(dǎo)致新生兒甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和甲狀腺腫。特別是懷孕后第10-14周內(nèi),正是胎兒的甲狀腺激素開始生成時(shí),用藥需要很嚴(yán)格。

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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