右丘腦膠質(zhì)瘤2級(jí)術(shù)后昏迷20天
健康咨詢描述： 我姐姐6月26號(hào)做的丘腦膠質(zhì)瘤手術(shù)，病理是彌漫性膠質(zhì)瘤2級(jí)，做完后一直處于昏迷狀態(tài)，眼睛能睜著，右眼瞳孔消失，左眼是3。偶爾的時(shí)候也能數(shù)出123，也能配合著眨眨眼。這幾天老是發(fā)燒，最高到39.6度。7月10號(hào)又在左側(cè)腦室放了外引流管，平均每天能引出80到100毫升，腦積水是淡黃色。想問一下專家我姐姐怎么能蘇醒。對(duì)了，現(xiàn)在用著醒腦靜，甘露醇，單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉，吃達(dá)仁堂的安宮牛黃丸第二天。
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病情分析：
您好，結(jié)合您的描述及CT圖片，患者有右側(cè)第三腦室和側(cè)腦室阻塞壓迫，考慮有壓迫腦干的可能，壓迫腦干會(huì)導(dǎo)致腦疝讓人間斷或持續(xù)昏迷，發(fā)熱與下丘腦膠質(zhì)瘤手術(shù)損傷下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，現(xiàn)在沒有特效的治療辦法，治療就是以腦室引流腦脊液減輕水腫壓迫，甘露醇等脫水消腫降顱壓為主，現(xiàn)在家屬要考慮不是什么時(shí)候蘇醒，而是最危險(xiǎn)的隨時(shí)有腦疝致死可能，繼續(xù)對(duì)癥治療，觀察，如果能度過水腫期（時(shí)間不定），也許會(huì)恢復(fù)清醒
指導(dǎo)意見：
您好，結(jié)合您的描述及CT圖片，患者有右側(cè)第三腦室和側(cè)腦室阻塞壓迫，考慮有壓迫腦干的可能，壓迫腦干會(huì)導(dǎo)致腦疝讓人間斷或持續(xù)昏迷，發(fā)熱與下丘腦膠質(zhì)瘤手術(shù)損傷下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，現(xiàn)在沒有特效的治療辦法，治療就是以腦室引流腦脊液減輕水腫壓迫，甘露醇等脫水消腫降顱壓為主，現(xiàn)在家屬要考慮不是什么時(shí)候蘇醒，而是最危險(xiǎn)的隨時(shí)有腦疝致死可能，繼續(xù)對(duì)癥治療，觀察，如果能度過水腫期（時(shí)間不定），也許會(huì)恢復(fù)清醒
疾病百科| 腦積水
溫馨提示：
加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生。
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