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今天早上起來天旋地轉(zhuǎn),惡心

男 | 75歲 2019-07-15 17:31:58 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 75歲做頭部平掃,報告顯示腦內(nèi)多發(fā)慢性腔隙性缺血灶及軟化灶,腦白質(zhì)疏松,腦萎縮。這是一個什么現(xiàn)象。今天早上起來頭昏,天旋地轉(zhuǎn),惡心。是怎么回事。最近經(jīng)常迷糊。血壓低(男,75歲)

醫(yī)生回復區(qū)

李天亮
李天亮 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網(wǎng)友:10752
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2019-07-15 17:47:24 我要投訴

      你好,老年男性,今天早上起床頭昏,天旋地轉(zhuǎn),惡心,最近經(jīng)常迷糊,血壓低。頭顱CT腦內(nèi)多發(fā)慢性腔隙性缺血灶及軟化灶,白質(zhì)疏松,腦萎縮。首先低血壓可以引起腦供血不足而頭暈,椎基地動脈動脈血管狹窄也可以出現(xiàn)眩暈,小腦腦干的病變也可以出現(xiàn)頭暈,建議您到醫(yī)院檢查頭顱CTA,調(diào)整血壓等。

2019-07-15 17:48 ask9160664076 追問

主要現(xiàn)在就可能是動脈硬化唄。吃什么藥緩解治療呢

2019-07-15 18:00醫(yī)生回答:

可以先服用西比靈。

2019-07-15 18:49 ask9160664076 追問

醫(yī)生,你看看片子

2019-07-15 18:54醫(yī)生回答:

從片子上看,有腔隙性腦梗塞,雙側(cè)側(cè)腦室擴大,腦萎縮。

2019-07-15 23:10 ask9160664076 追問

應(yīng)該怎么治療呢,之前我父親吃過藥,她說沒效果,就沒有吃,現(xiàn)在需要怎么辦呢

2019-07-16 06:35醫(yī)生回答:

到醫(yī)院檢查血壓血糖血脂,頭顱磁共振,頭顱CTA,根據(jù)檢查結(jié)果用藥。

胡秀梅
胡秀梅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病,血液病,糖尿病,甲狀腺疾病的護理 幫助網(wǎng)友:19444稱贊:2
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2019-07-15 17:35:19 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的這種情況,可能由于老人的年齡比較大,出現(xiàn)動脈硬化,引起腦內(nèi)的梗塞以及軟化灶也是一種常見的現(xiàn)象
      指導意見:
      像你說的這種情況,老人可以口服一些活血化瘀以及改善循環(huán)的藥物,保持血壓的穩(wěn)定也很重要,可以口服生脈飲進行調(diào)理,最主要的就是注意老人的安全,避免發(fā)生意外

2019-07-15 17:54 ask9160664076 追問

主要現(xiàn)在就可能是動脈硬化唄。吃什么藥緩解治療呢

2019-07-15 18:46醫(yī)生回答:

丹參片以及銀杏葉片等,

2019-07-15 18:50 ask9160664076 追問

醫(yī)生給你看看片子。

2019-07-15 18:55醫(yī)生回答:

就是老年性疾病,

2019-07-15 23:11 ask9160664076 追問

具體是什么呢,需要及時預防和治療嗎,是我跟你說的那些癥狀嗎

2019-07-24 18:13醫(yī)生回答:

就是那些情況屬于老年性的疾病

王明濤
王明濤 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈,高血壓病,腦出血,腦梗死,癲癇,神經(jīng)衰 幫助網(wǎng)友:2542
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2019-07-15 17:39:28 我要投訴

      你好,根據(jù)您的描述,老年男性,發(fā)作性頭昏,伴惡心,完善磁共振提示腦內(nèi)多發(fā)缺血,梗塞灶,考慮腦供血不足可能性比較大。建議評估顱內(nèi)以及頸動脈彩超評估一下大血管有沒有動脈硬化和狹窄。如有不適,請及時到醫(yī)院就診。
      以上是對“今天早上起來天旋地轉(zhuǎn),惡心”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-15 17:50 ask9160664076 追問

也就是說這是動脈硬化唄。怎么預防治療啊

2019-07-15 17:51醫(yī)生回答:

如果沒有禁忌癥的話,需要口服阿司匹林和他汀類藥物。同時積極的控制像高脂血癥,糖尿病等基礎(chǔ)病。

2019-07-15 17:53 ask9160664076 追問

這些藥可以長期使用嗎

2019-07-15 18:13醫(yī)生回答:

需要服藥以后一月復查后決定。

2019-07-15 18:17 ask9160664076 追問

好的,謝謝你

2019-07-15 18:18醫(yī)生回答:

不用客氣,應(yīng)該的

夏彩秋
夏彩秋 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,腦供血不足,腦出血,腦梗死,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:3859
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2019-07-15 17:41:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)頭顱CT或者核磁的這個檢查結(jié)果,患者顱內(nèi)有多處的小血管堵塞,同時合并腦萎縮,腦白質(zhì)疏松。都提示患者有腦動脈硬化基礎(chǔ),為腦血管病高危人群。
      指導意見:
      現(xiàn)感覺頭昏,天旋地轉(zhuǎn),惡心,血壓低。從癥狀上判斷表現(xiàn)符合腦供血不足。但具體原因需要檢查經(jīng)顱多普勒,心電圖,血脂血糖等,頸椎片,前庭功能檢測等,同時需要多次測血壓。針對病因治療。

2019-07-15 17:57 ask9160664076 追問

這就是動脈硬化的表現(xiàn)唄,需要怎么治療和預防呢。動脈硬化會怎么樣,會不會腦壞死,老年癡呆,最后死亡。

2019-07-15 18:03醫(yī)生回答:

低鹽低脂低糖飲食,適度飲水。該老年人情況繼續(xù)發(fā)展,很可能會出現(xiàn)新發(fā)腦梗塞,表現(xiàn)為偏癱.言語不利.尿便障礙等等。也不排除合并癡呆的可能?,F(xiàn)在需要醫(yī)院檢查病因,針對是否有血壓血糖血脂尿酸高,動脈硬化斑塊等等病因,治療。同時根據(jù)醫(yī)生指導,平時口服改善腦供血用藥。但就目前沒有檢查情況下,暫時無法指導用藥。

2019-07-15 18:13 ask9160664076 追問

那檢查什么科啊。

2019-07-15 18:39醫(yī)生回答:

正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科

2019-07-15 18:47 ask9160664076 追問

好的,謝謝

2019-07-16 11:12醫(yī)生回答:

不客氣,祝早日康復

疾病百科| 腦萎縮

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溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

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