健康咨詢描述: 出院患者做主診斷,這個患者的診斷有意識不清待查,急性腦血管病待查,診斷代碼輸入的診斷沒有意識不清,輸入急性腦血管病可以嗎
你問這個問題,好像不是,病人問的是一個醫(yī)生問的,咱們在診斷中可以先輸入一個其他的診斷,再手動改寫成你現(xiàn)在的診斷。但是這兩個診斷之間必須有很好的相關(guān)性,而不能沒有一定的關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
這種情況,前者只是一個臨時診斷,如果沒有相應(yīng)的代碼,可以用急性腦血管疾病待查替代,但不能去掉待查或者是查因,如果去掉就成了確診診斷,容易和出院診斷發(fā)生沖突。
病情分析:
可以的,后面是不是存在個疑問選項(xiàng),有的話選擇下就可以,試試看,每個系統(tǒng)都不一樣
指導(dǎo)意見:
可以的,后面是不是存在個疑問選項(xiàng),有的話選擇下就可以,試試看,每個系統(tǒng)都不一樣
以上是對“出院患者做主診斷,診斷第一個是意識不清,還有急性腦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
沒有待查這兩個字,只有急性腦血管病,我就選了急性腦血管病,請問做這個診斷代碼有什么用嗎
基本文書要求而已,有的醫(yī)院需要上報(bào),統(tǒng)計(jì)用,另外也是診斷結(jié)果
溫馨提示:
在飲食方面,既不能片面限制高脂肪的攝入,也不能過食肥甘厚味,要科學(xué)合理地安排飲食。
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