健康咨詢描述: 我媽在4月份診斷為三陰性乳腺癌,之后在廣州的醫(yī)院做了乳腺根治術(shù)并開始了化療療程?;熆偣卜职舜?,每?jī)芍芤淮巍D壳白龅降谄叽位?。每次化療前都?huì)做相關(guān)檢查。第七次的檢查結(jié)果:腫瘤系列檢測(cè)結(jié)果中,胚癌抗原(CEA)上升到了6.3,比前三次的2.4/2.6/4.2都高出了不少,而且超過(guò)了5.0的正常范圍。另外,超聲結(jié)果顯示左側(cè)鎖骨上可見(jiàn)幾個(gè)橢圓形低回聲區(qū),大小不等,最大約6.3*5.3mm,邊界清晰,規(guī)則,部分皮髓質(zhì)分界不清。診斷結(jié)果為:左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大。 請(qǐng)問(wèn)她幾次胚癌抗原的檢查值越來(lái)越高是什么原因?會(huì)不會(huì)是復(fù)發(fā)了呢?
從你發(fā)過(guò)來(lái)的的檢查報(bào)告結(jié)果,不能說(shuō)明患者有轉(zhuǎn)移的跡象。請(qǐng)問(wèn)患者是哪側(cè)乳腺癌?術(shù)后病理結(jié)果怎么樣?免疫組化結(jié)果任何,如果方便可傳上來(lái),這樣可以更好的幫助判斷。
醫(yī)生您好,以下是我媽當(dāng)時(shí)的免疫組化結(jié)果。手術(shù)是左乳保乳術(shù)。 冰凍后組織石蠟切片結(jié)果:標(biāo)本⑷(腫物殘腔)乳腺殘腔周圍見(jiàn)一些乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌(Ⅲ級(jí))及高級(jí)別導(dǎo)管原位癌,浸潤(rùn)癌最大徑約1cm,未見(jiàn)明確脈管內(nèi)癌栓。免疫組化:ER(-)、PR(-)、Her-2(0)、Ki-67約90%(+)、E-cad(+)、P120膜(+)。⑸⑹⑺⑻⑼⑽⑾⑿⒀⒁(邊緣1-邊緣10)組織未見(jiàn)癌,其中⑾部分導(dǎo)管上皮中度不典型增生。⒂(乳頭后方組織)組織未見(jiàn)癌。 手術(shù)主治醫(yī)生說(shuō)我媽的Ki-67的值非常高,因此讓我媽兩個(gè)禮拜化療一次。 請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在這個(gè)情況是不是復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移了呢?
你媽媽的情況不是很樂(lè)觀,因?yàn)槭潜H?,Ki67又非常高,容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。但是在化療過(guò)程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的并不常見(jiàn),放療有沒(méi)有做,另外,可給予可疑淋巴結(jié)切除,明確病理診斷
病情分析:
你好,依據(jù)你的描述和檢查結(jié)果,患者三陰性乳腺癌手術(shù)以后的患者化療7次以后復(fù)查的腫瘤指標(biāo),癌胚抗原較前增高,且高于正常值,且鎖骨上有淋巴結(jié),皮髓質(zhì)分界不清,這種情況不能排除轉(zhuǎn)移的可能性,建議結(jié)合術(shù)后病理分期進(jìn)一步分析,并對(duì)相應(yīng)的指標(biāo)進(jìn)行定期復(fù)查觀察,必要時(shí)可以做鎖骨淋巴結(jié)活檢。
指導(dǎo)意見(jiàn):
三陰性乳腺癌化療治療7個(gè)療程后復(fù)查,左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腫瘤標(biāo)志物癌培抗原高于正常范圍,不排除鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能,建議淋巴結(jié)穿刺活檢病理檢查明確診斷及時(shí)對(duì)癥治療。
以上是對(duì)“三陰性乳腺癌術(shù)后化療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,乳腺癌的手術(shù)后詳細(xì)病理及免疫組化是什么?三陰性乳腺癌治療原則是以化療為主,CEA多次復(fù)查逐漸增高,因?yàn)閿?shù)值不高,不能說(shuō)明什么。手術(shù)CEA是多少?,與現(xiàn)在的數(shù)值進(jìn)行對(duì)比可能有意義。不一定是復(fù)發(fā),需要綜合分析。
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書]
用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書]
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