健康咨詢描述: 發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,近幾個月例假期都是10天到半月,昨天做了個磁共振:盆腔MRI平掃增強,常規(guī)] 報告:子宮前位,稍飽滿,雙層內膜厚.度約5mm,宮腔內可見類圓形異常信號影,呈T1WI等低T2WI低信號,大小約18*16*23mm,有假包膜,增強后可見明顯強化。子宮頸部未見明顯異常信號影。雙側附件區(qū)未見明顯異常信號影,DWI.上未見明顯異常高信號影。子宮粘膜下肌瘤(富血供)。 請問需要做手術嗎?什么手術方式合適?
病情分析:
你好!子宮粘膜下肌瘤,導致月經時間長,量多,建議宮腔鏡檢查+肌瘤摘除術。
指導意見:
粘膜下子宮肌瘤會嚴重影響月經,從核磁共振結果來看,肌瘤不是很大,可以通過宮腔鏡電切術摘除,手術無需開刀,損傷較小,可以改善月經情況。
說是宮頸口有鈣化灶,請問,可以一起手術治療嗎?
宮頸口鈣化灶不影響手術的,可以不用處理,如果術中大小鈣化灶也可以順便取組織送病理化驗。
從盆腔核磁共振檢查結果來看,傾向于粘膜下子宮肌瘤,這種情況下做宮腔鏡下子宮肌瘤電切就可以了,同時腹腔鏡監(jiān)視,有的時候容易發(fā)生子宮的穿孔,腹腔鏡監(jiān)視下,避免這種情況的發(fā)生。
病情分析:
你好,盆腔核磁共振檢查宮腔內有一18×16×23毫米的黏膜下子宮肌瘤。粘膜下子宮肌瘤會引起月經過多,月經時間長,出血過多會導致貧血的癥狀。如果肌瘤不大,沒有月經過多和淋漓不盡,或者是壓迫等癥狀??梢韵刃杏^察,口服桂枝茯苓丸。
指導意見:
建議您也可以在月經干凈的3~7天,先做宮腔鏡檢查,如果宮腔境檢查發(fā)現(xiàn)黏膜下肌瘤有蒂,可以只摘除肌瘤,保留子宮。如果沒有蒂,并且基底很寬,那就得切除子宮。
以上是對“子宮粘膜下肌瘤(富血供)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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