健康咨詢描述: 持續(xù)出血到42天血量不多目前46天血量幾乎沒有了吃了三天米菲司酮片想幫忙解讀b超單醫(yī)生沒有詳細(xì)說只是讓一周以后復(fù)查看是否需要做清宮手術(shù)
你好,目前這種情況超聲提示沒有殘留,目前沒必要清宮,可以繼續(xù)口服米非司酮治療,一周后再復(fù)查,若是一周后復(fù)查宮腔內(nèi)有殘留,再需要做宮腔鏡檢查,又是清宮手術(shù)。
根據(jù)你的描述,產(chǎn)后28天陰道出血增多,持續(xù)到42天,血量不多,超聲提示宮腔寬2.6厘米,內(nèi)回聲不均,可見兩處血流豐富區(qū),與肌層相連??诜?天米非司酮,出血幾乎停止。化驗(yàn)絨毛膜促性腺激素了嗎?考慮子宮復(fù)舊不良?胚物殘留?胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞疾病?建議觀察超聲和絨毛膜促性腺激素水平。
病情分析:
你好,你的這種情況B超檢查結(jié)果宮腔增寬,宮內(nèi)有回聲不均,局灶性血流豐富區(qū),不排除有胎盤粘連殘留的可能性。
指導(dǎo)意見:
建議,你可以先遵醫(yī)囑服用米非司酮片治療看看,然后在一周后再復(fù)查一下,看看是否有排除殘留的可能性。
以上是對“產(chǎn)后28天出血量增加42天做的b超”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你這種情況應(yīng)該是宮腔內(nèi)還有東西沒有完全排出來,有可能是胎膜殘留,需要進(jìn)一步檢查,也目前可以先吃點(diǎn)新生化顆粒,再用點(diǎn)消炎藥。
指導(dǎo)意見:
如果沒有效果,可能要進(jìn)行診刮處理,或者是進(jìn)一步做宮腔鏡檢查,暫時(shí)要注意休息,增加營養(yǎng),禁止同房,注意下面清潔衛(wèi)生,盡量避免感染。
病情分析:
你好,這種情況是醫(yī)生想用藥,看把東西能不能排出去,如果排不出去,我想可能得刮宮。
指導(dǎo)意見:
你好,這種情況,同時(shí)你可以用點(diǎn)消炎的藥,消炎如果是哺乳期,那就得慎重用藥。可以用縮宮素
病情分析:
你好,產(chǎn)后28天陰道出血量增多,考慮有可能是產(chǎn)后子宮恢復(fù)的不好?也有可能是子宮腔內(nèi)有胎盤胎膜的殘留?還有可能是其他的情況,如炎癥等?從上述B超檢查結(jié)果來看,子宮腔內(nèi)有兩處局灶性的血流豐富區(qū),并且與肌肉層相連,考慮有可能是胎盤部分植入的殘留組織?不好確定。
指導(dǎo)意見:
用上述藥物治療能夠排出來最好,如果不能的話,應(yīng)該做宮腔鏡檢查+診刮術(shù),至少應(yīng)該做診刮術(shù),刮出物送病理檢查,根據(jù)檢查結(jié)果明確診斷和病因,指導(dǎo)進(jìn)一步治療。還應(yīng)該查血HCG看看是否已經(jīng)下降到正常未孕水平了?
病情分析:
這種情況只能是先觀察的,因?yàn)槌霈F(xiàn)局部的血流信號可能存在胎盤局部粘連殘留的可能,如果是這樣的情況吃米非司酮可以幫助它排出來的。
指導(dǎo)意見:
出現(xiàn)異常血流信號說明是這個原因?qū)е碌某鲅赡艹霈F(xiàn)經(jīng)常性的不規(guī)則陰道出血。如果治療效果不好,可能需要清宮治療
以上是對“產(chǎn)后28天出血量增加42天做的b超”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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