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右乳腺birads分級4級

女 | 48歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-07-10 17:11:32 5人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: B超顯示右乳腺birads分級4級,做了鉬靶檢查,鉬靶檢查結(jié)果:鉬靶結(jié)果:雙側(cè)乳腺實(shí)質(zhì)呈c型(不均勻致密型),雙側(cè)腺體呈多量斑片樣及絮片樣致密影;右乳內(nèi)下區(qū)可見一枚圓形鈣化;雙乳未見明確腫塊及結(jié)構(gòu)扭曲;雙乳cooper's韌帶輕度增厚;雙乳未見明顯增粗的血管及增生的導(dǎo)管影;雙乳暈、乳頭和皮膚未見明顯異常;雙下肢未見明顯淋巴結(jié)結(jié)影。請問這個(gè)結(jié)果是良性還是惡性?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉冬冬
劉冬冬 醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘、慢性心功能不全、心律失常、原發(fā)性高血壓 幫助網(wǎng)友:1183
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2019-07-10 17:16:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,鉬靶檢查您的是2級的,這個(gè)多考慮是良性的。您的腋下淋巴結(jié)可以用消炎藥物,看是否會(huì)顯示。建議1-3個(gè)月復(fù)查,看看大小變化。
      指導(dǎo)意見:
      建議定期隨診,1-3個(gè)月復(fù)查。根據(jù)鉬靶檢查2級考慮是良性的。平時(shí)注意保持好心情,避免情緒激動(dòng)。

2019-07-10 17:24 ask91544819g6 追問

還需要做活檢嗎?

2019-07-10 17:26醫(yī)生回答:

鉬靶的檢查2級的話是可以觀察的,定期復(fù)查看看變化。不放心可以做。

2019-07-10 17:31 ask91544819g6 追問

好的,謝謝!

2019-07-10 17:32醫(yī)生回答:

不客氣,有什么問題可以隨時(shí)咨詢我,很高興可以幫助到您。

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
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2019-07-10 17:37:47 我要投訴

      您好,僅從影像學(xué)檢查的結(jié)果并不能夠確定病變具體是良性還是惡性,確定病變的具體性質(zhì)所依靠的臨床檢查是病理學(xué),但綜合分析目前該患者的檢查報(bào)告單,應(yīng)該是良性病變的可能性更多一些,可以考慮繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察、定期復(fù)查。
      

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2019-07-10 17:36:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,從你的檢查結(jié)果看,B超檢查結(jié)果考慮有惡性的可能,而鉬靶檢查則是考慮是良性的。這種情況確是讓醫(yī)生很難判斷是什么問題。建議到正規(guī)醫(yī)院乳腺科進(jìn)一步檢查,做增強(qiáng)CT檢查或是病理穿刺活檢,或是直接切除看病理結(jié)果,以明確腫塊的性質(zhì)。
      
      以上是對“右乳腺birads分級4級”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙國興
趙國興 本溪市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛裂,肛周膿腫,肛瘺,直腸息肉,肛竇炎及肛乳 幫助網(wǎng)友:6764
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2019-07-10 17:44:31 我要投訴

      你好,局部的彩超表現(xiàn),邊緣清楚,形態(tài)規(guī)則,回聲均勻,血流少或者無血流,考慮還是良性的,可以三個(gè)月后復(fù)查,這個(gè)彩超分級如果有4a,4b,4c,更客觀一點(diǎn),如果分級4b級,惡變傾向就比較明顯了,一般惡變率20-50%,但目前考慮還是良性的,我個(gè)人意見重新復(fù)查彩超,明確分級,如果還是4級,建議手術(shù)切除,然后病理明確。
      

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復(fù)合傷、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2008
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2019-07-10 17:17:42

      病情分析:
      BI-RADS共分為6級。0級:評估不完全,需要召回補(bǔ)充其他影像檢查進(jìn)一步評估或與前片比較。1級:陰性(negative)。2級:良性改變(benign)。3級:良性可能大(probably),惡性率小于2%,6個(gè)月追蹤觀察。4級:可疑異常,要考慮活檢.4A、4B、4C3個(gè)亞級。5級:高度懷疑惡性,應(yīng)立即采取適當(dāng)措施(幾乎肯定的惡性).檢出惡性的可能性大于等于95%。6級:已活檢證實(shí)為惡性,應(yīng)立即采取適當(dāng)措施.這一分級用在活檢已證實(shí)為惡性但還未進(jìn)行治療的影像評價(jià)上.主要是評價(jià)先前活檢后的影像改變,手術(shù)前新輔助化療的影像改變。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的圖片及描述的情況看:右側(cè)乳腺腫塊為四級,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除治療,再做病理確定是良性及惡性。
      

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