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高住墜落距骨粉碎性骨折手術

男 | 30歲 2019-07-09 16:17:18 5人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 去年十一月份高處墜落距骨粉碎性骨折后手術術三顆釘內固定住院半月回家靜養(yǎng)三個月棄柺到現(xiàn)在腳外踝腫脹活動受限腳不能內翻早上起床不敢下地慢慢走幾步就緩解了走路多了疼痛現(xiàn)在怎么鍛煉恢復


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醫(yī)生回復區(qū)

呂志盛
呂志盛 本溪市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 保守,手術治療各種常見骨折,保守治療腰椎間盤突出癥 幫助網友:3021
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2019-07-09 16:30:40 我要投訴

      這種情況應該是骨折后的常見問題,是由于術后靜脈張力下降及靜脈、淋巴回流不暢以及關節(jié)周圍韌帶攣縮、粘連引起,可繼續(xù)加強踝關節(jié)主動屈伸功能鍛煉,配合中藥外洗,口服活血通絡中藥及邁之靈或者地奧司明片。

2019-07-09 16:42 ask90581006hk 追問

還能恢復正常不疼痛嗎大夫

2019-07-09 16:43醫(yī)生回答:

通過鍛煉,基本可以恢復正常。

2019-07-15 21:23 ask90581006hk 追問

我現(xiàn)在可以取鋼釘嗎

2019-07-15 21:28醫(yī)生回答:

建議一年半左右取出內固定。

2019-07-15 21:45 ask90581006hk 追問

我現(xiàn)在在工地干活對恢復影響大不

2019-07-15 22:10醫(yī)生回答:

不是過多負重,應該影響不大。最好還是再休息一段時間。

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關節(jié) 幫助網友:12082稱贊:32
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2019-07-09 16:31:05 我要投訴

      從你的描述來說,距骨骨折術后半年左右,建議試試以下治療,多注意休息,如果下地疼痛,就多站少走路,注意踝關節(jié)保暖,口活血化瘀消腫服藥物,艾葉煮水熏洗,扶他林輕揉局部,外用傷濕止痛膏等膏藥,適當鍛煉等。

2019-07-09 16:36 ask90581006hk 追問

還能恢復正常走路嗎

2019-07-09 16:37醫(yī)生回答:

距骨骨折最容易缺血性壞死,所以你還需要觀察觀察

2019-07-09 16:41 ask90581006hk 追問

你看那個照片是不是骨折愈合了大夫

2019-07-09 16:44醫(yī)生回答:

骨折愈合的還可以,但不代表不會壞死

2019-07-09 16:45 ask90581006hk 追問

愈合后還會壞死嗎大夫

2019-07-09 16:47醫(yī)生回答:

這種可能性還是有的。

2019-07-09 16:48 ask90581006hk 追問

怎么預防壞死大夫我現(xiàn)在怎么做最好

2019-07-09 16:50醫(yī)生回答:

目前來說,可以口服仙靈骨葆膠囊,三七粉沖服等藥物。多站少走,定期去醫(yī)院復診

2019-07-09 16:56 ask90581006hk 追問

恩可以上班嗎現(xiàn)在

2019-07-09 16:58醫(yī)生回答:

可以上班,不要做重體力活

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網友:17354稱贊:1
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2019-07-09 16:27:15 我要投訴

      片子雖然不是很清楚的,可以看到距骨及其臨近關節(jié)關節(jié)間隙狹窄,有骨性關節(jié)炎的改變了,具體情況建議你去當?shù)厥中g醫(yī)院手術醫(yī)生再次門診復診復查片子看看最好是做個三維重建ct看看與原來的片子對比一下看看明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性治療方案的。尤其是看看距骨缺血壞死的范圍和程度的。
      以上是對“高住墜落距骨粉碎性骨折手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-09 16:33 ask90581006hk 追問

又鋼釘能做三維重建…Ct

2019-07-09 17:29醫(yī)生回答:

可以做ct不可以做核磁共振檢查的。

2019-07-15 21:23 ask90581006hk 追問

我現(xiàn)在可以取鋼釘嗎

2019-07-15 21:25醫(yī)生回答:

這個需要做個ct看看再說吧。

2019-07-15 21:28 ask90581006hk 追問

我這還能恢復正常嗎

2019-07-15 21:29醫(yī)生回答:

一般是完全恢復如初幾率不太大的

2019-07-15 21:30 ask90581006hk 追問

只要不痛就行啊骨性關節(jié)炎能治療嗎

2019-07-15 21:31醫(yī)生回答:

這個需要看骨性關節(jié)炎的程度了

2019-07-15 21:34 ask90581006hk 追問

你說的我好怕大夫這輩子真廢了嗎

2019-07-15 21:37醫(yī)生回答:

最后也有手術治療方案的。

崔慶元
崔慶元 馬鞍山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,關節(jié)、頸椎、腰椎疾病,骨折,骨關節(jié)病,脊 幫助網友:23159
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2019-07-09 16:37:03 我要投訴

      這種情況考慮骨折后創(chuàng)傷性關節(jié)炎,導致關節(jié)活動時就會疼痛,建議適度熱敷,促進血液循環(huán),緩解疼痛,疼痛劇烈,可以口服非甾體類止痛藥物對癥治療,加強踝關節(jié)屈伸功能鍛煉。通過積極鍛煉,會逐漸恢復。

2019-07-09 16:40 ask90581006hk 追問

恩現(xiàn)在能負重干活嗎

2019-07-10 07:11醫(yī)生回答:

已經半年多了,可以適度負重活動的

2019-07-15 21:24 ask90581006hk 追問

現(xiàn)在可以取鋼釘嗎

2019-07-15 21:34醫(yī)生回答:

從圖片上看是埋頭釘,一般不需要取出。如果有不舒服,一般1~2年時間可以取出。

2019-07-15 21:41 ask90581006hk 追問

我現(xiàn)在在工地干活對恢復有影響嗎

2019-07-16 07:43醫(yī)生回答:

最好不要在做過于劇烈的活動。

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網友:10483
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2019-07-09 16:41:57 我要投訴

      你好!外傷導致右側距骨粉碎性骨折,做的手術內固定治療。現(xiàn)在術后8個月,活動后仍有腫脹疼痛。距骨骨折屬于踝關節(jié)內的骨折,從片子上看,當時損傷了距骨的關節(jié)面。這種情況骨折愈合后,也可能導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎。而且當時也可能損傷外踝的距腓韌帶?,F(xiàn)在應該繼續(xù)功能鍛煉,恢復功能,可以每天熱水泡腳,活血通絡,利于康復。

2019-07-09 16:43 ask90581006hk 追問

怎么鍛煉最好

2019-07-09 17:02醫(yī)生回答:

鍛煉踝關節(jié)的活動度和柔韌性,屈伸活動,負重活動。每天熱水泡腳。

2019-07-15 21:24 ask90581006hk 追問

現(xiàn)在可以取鋼釘嗎

2019-07-15 22:31醫(yī)生回答:

現(xiàn)在骨折愈合時間還不夠,不建議取

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