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肝癌,樂伐替尼副作用牙齦腫疼,一般藥無用,如何緩解

男 | 47歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-07-08 19:50:37 1人回復(fù) 來自洛陽市

健康咨詢描述: 患者肝癌,47歲,乙肝核酸陽性(病史十幾年),肝癌確診前身體肥胖,嗜煙酒。18年底確診肝癌。索拉非尼服用3個(gè)月后耐藥,病情沒有好轉(zhuǎn),后改用樂伐替尼1個(gè)月左右(體重超65公斤,4mg,每天3粒),病情好轉(zhuǎn)(甲胎蛋白由上千單位降到300單位左右),但是病人服用樂伐替尼三個(gè)月后出現(xiàn)副作用(牙齦腫痛劇烈),病人自行調(diào)整劑量2天服用一次樂伐替尼(只要一吃樂伐,牙齦腫痛加劇,目前這種狀態(tài)持續(xù)一個(gè)月),甲胎蛋白由之前的300多單位,上升至700多單位。 目前咨詢2個(gè)問題: 1.患者樂伐替尼已經(jīng)使用3個(gè)多月,劑量12mg每天,是否需要增加劑量? 2.由于副作用強(qiáng)烈(只要一吃樂伐牙齦腫痛),但是治療普通健康人牙齦疼的藥在使用,但是基本沒作用,請(qǐng)問有什么更好的藥物或者治療措施,減少牙齦腫痛副作用?


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王東
王東 北京大學(xué)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 門靜脈高壓癥、原發(fā)性肝癌、肝移植、膽道及胰腺腫瘤,
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2022-10-27 08:47:02 我要投訴

      你好,結(jié)合你上傳的檢查報(bào)告及病情的描述情況,對(duì)于下一步的治療建議,可以考慮做一下肝動(dòng)脈的介入栓塞,然后聯(lián)合倫法替尼。由于副作用比較大,不建議增加劑量,對(duì)于牙齦腫疼的這種情況一般的藥物作用不明顯的話,可以考慮服用羥考酮緩釋片。

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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