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牙齒有漏管還要有螺旋狀器械在根管內(nèi)

男 | 30歲 2019-07-08 18:55:03 3人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢(xún)描述: 這顆有問(wèn)題的牙是右下后槽牙,5年前在普通門(mén)診做過(guò)根管治療,今年牙齦長(zhǎng)出個(gè)小膿包時(shí)大時(shí)小,無(wú)明顯疼痛照常吃東西,牙未裂根也沒(méi)壞不松動(dòng),照片顯示有個(gè)螺旋針狀器械在里面,能取出否?瘺管能治再療否(原先有牙套剔牙時(shí)脫落也是今年脫落的,這是今年拍的牙片


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

方莉
方莉 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 牙髓炎,牙周炎,齲齒,口角炎,口腔潰瘍,鵝口瘡,念 幫助網(wǎng)友:22182
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2019-07-08 19:05:34 我要投訴

      從你描述的情況來(lái)看,不排除牙齒在做根管治療期間,擴(kuò)唑針段落在根管內(nèi)引起來(lái)的炎癥不適的現(xiàn)象。這種情況有些很難取出,需要盡早及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院拍一個(gè)大一點(diǎn)的片子,確診一下,或者是口腔ct。盡早及時(shí)的對(duì)癥治療,必要時(shí)還需拔除患牙。

2019-07-08 19:08 ask91489467gu 追問(wèn)

拍大片子是指拍整口牙片嗎?這種情況能做根尖手術(shù)嗎?

2019-07-08 19:10醫(yī)生回答:

全景牙片。及時(shí)的重新做根管治療。

2019-07-08 19:18 ask91489467gu 追問(wèn)

要是拍了片確定位置,是顯微鏡根管還是根尖手術(shù)能取出這個(gè)器械能?治好機(jī)率高嗎?

2019-07-08 19:18醫(yī)生回答:

需要到正規(guī)醫(yī)院用顯微鏡更好。

2019-07-08 19:26 ask91489467gu 追問(wèn)

去器械治療過(guò)程長(zhǎng)嗎?是不是很麻煩?

2019-07-08 19:27醫(yī)生回答:

這種治療過(guò)程是比較長(zhǎng)的。

2019-07-08 21:00 ask91489467gu 追問(wèn)

從片中上看這種要根尖切除嗎?要植骨嗎?

2019-07-08 21:29醫(yī)生回答:

片子看的不是很清楚,及時(shí)到口腔科對(duì)癥治療。

2019-07-29 17:15 ask91489467gu 追問(wèn)

一周前拔了左下6,此牙拔時(shí)有慢性根尖炎用力擠會(huì)從牙齦處會(huì)出濃,牙齦側(cè)面無(wú)瘺管膿包,但橫向破裂就拔了,拔時(shí)炎癥還在沒(méi)吃消炎藥,現(xiàn)在從牙齦外側(cè)向內(nèi)塌陷萎縮,牙齦癟進(jìn)去一大塊,牙骨板吸收嚴(yán)重,是不是炎癥沒(méi)清理干凈造成吸收過(guò)快,這正常嗎要去治療嗎?被過(guò)多吸收的恢復(fù)嗎

2019-07-29 18:04醫(yī)生回答:

是自己本身牙齒長(zhǎng)時(shí)間的炎癥造成牙槽骨吸收的情況。

程祥永
程祥永 臨沂市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 牙體牙髓病,頜面外科.種植牙等 幫助網(wǎng)友:40247稱(chēng)贊:2033
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2019-07-08 18:57:44 我要投訴

      病情分析:
      你說(shuō)的這情況和臨床癥狀看建議有時(shí)間去醫(yī)院做個(gè)根尖切除能否取出,若是能取出那局部炎癥就會(huì)慢慢改善。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      像你說(shuō)的這情況看有時(shí)間去醫(yī)院專(zhuān)門(mén)拍個(gè)牙片了解一下異物的位置,根據(jù)檢查結(jié)果制定合適的手術(shù)入路和取出方法,術(shù)后好好用幾天消炎藥物。

2019-07-08 19:05 ask91489467gu 追問(wèn)

您指的是那種牙片?剛上傳的小牙片不行嗎?是拍整口牙片還是CT牙片?

2019-07-08 19:10醫(yī)生回答:

你好,做個(gè)牙科CT

2019-07-08 19:15 ask91489467gu 追問(wèn)

要是能找到準(zhǔn)確位置,也能做手術(shù)您看手術(shù)成功率大嗎?做完手術(shù)炎癥就能完全去除嗎?

2019-07-08 19:16醫(yī)生回答:

你好,若確診異物位于哪個(gè)根管手術(shù)成功率會(huì)比較高,去除刺激局部炎癥就會(huì)好轉(zhuǎn)

2019-07-08 19:21 ask91489467gu 追問(wèn)

手術(shù)過(guò)程長(zhǎng)嗎?是不是很麻煩?

2019-07-08 19:22醫(yī)生回答:

你好,與異物所在的根管有關(guān)系,若是在舌側(cè)就比較費(fèi)事或不好取出

2019-07-08 20:58 ask91489467gu 追問(wèn)

如果做手術(shù)取出器械,那還要切處根尖嗎?需要植骨嗎?

2019-07-09 17:43醫(yī)生回答:

你好,需要切除根尖,一般不需要植骨粉

2019-07-18 13:13 ask91489467gu 追問(wèn)

要是不治療選擇拔牙,器械能跟牙一起拔出嗎?這種超充的牙好拔嗎?

2019-07-18 18:16醫(yī)生回答:

你好,可以拔除,這種牙齒比較脆不是很容易拔除

劉為高
劉為高 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng) 口腔保健,牙缺失修復(fù) 口腔牙 髓病 及根尖周 幫助網(wǎng)友:15495稱(chēng)贊:6
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2019-07-08 20:12:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,牙片顯示牙根管金屬異物,這可能是上次做根管治療時(shí),拔髓針或者根管擴(kuò)大器折斷殘留在牙根管內(nèi)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      牙根管內(nèi)殘留金屬異物引起慢性根尖周炎,炎癥擴(kuò)散至牙齦部位,反復(fù)形成膿腫。根管腔比較狹小,內(nèi)異物很難取出??梢酝ㄟ^(guò)牙槽手術(shù),清除牙根部炎癥,這樣就能消除牙根部漏管,從根尖孔部位取出異物,同時(shí)做根管倒充。
      以上是對(duì)“牙齒有漏管還要有螺旋狀器械在根管內(nèi)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-08 20:46 ask91489467gu 追問(wèn)

還要照全口牙片還是CT呢?手術(shù)過(guò)程是不是很復(fù)雜費(fèi)時(shí)?

2019-07-08 22:18醫(yī)生回答:

可以拍牙片,也可做ct檢查。做根切根管倒充手術(shù)比較復(fù)雜,這樣能夠保留牙齒,又能消除根尖漏管。

2019-07-09 07:35 ask91489467gu 追問(wèn)

您看我這個(gè)要做手術(shù)成功率高嗎么,有什么危險(xiǎn)嗎?從照片只是炎癥嗎?有囊腫嗎?

2019-07-09 15:09醫(yī)生回答:

牙根尖有陰影,這主要是慢性炎癥引起的牙槽骨破壞,沒(méi)有看到囊腫(囊腫邊界清晰),

2019-07-18 13:14 ask91489467gu 追問(wèn)

要是不治療選擇拔牙,器械能跟牙一起拔出嗎?這種超充的牙好拔嗎

2019-07-18 19:28醫(yī)生回答:

如果選擇拔牙,根管內(nèi)異物會(huì)隨牙齒一起取出。另外,還可以清理拔牙創(chuàng),能夠保證異物取出。

2019-07-29 17:16 ask91489467gu 追問(wèn)

一周前拔了左下6,此牙拔時(shí)有慢性根尖炎用力擠會(huì)從牙齦處會(huì)出濃,牙齦側(cè)面無(wú)瘺管膿包,但橫向破裂就拔了,拔時(shí)炎癥還在沒(méi)吃消炎藥,現(xiàn)在從牙齦外側(cè)向內(nèi)塌陷萎縮,牙齦癟進(jìn)去一大塊,牙骨板吸收嚴(yán)重,是不是炎癥沒(méi)清理干凈造成吸收過(guò)快,這正常嗎要去治療嗎?被過(guò)多吸收的恢復(fù)嗎

2019-07-29 17:55醫(yī)生回答:

拔牙創(chuàng)基本正常,不需特殊處理。拔牙創(chuàng)內(nèi)凝血塊會(huì)逐步肌化鈣化,填滿(mǎn)牙槽窩,恢復(fù)牙槽嵴外形。

2019-07-29 20:45 ask91489467gu 追問(wèn)

右上6牙根處有楔狀缺損,形狀橫著的細(xì)針大小,平時(shí)刷牙吃冷熱食物都沒(méi)感覺(jué),用牙簽直接戳那個(gè)地方才感到酸,現(xiàn)在已經(jīng)改變刷牙方式,這個(gè)要治療嗎?怎么治療?費(fèi)用多少 對(duì)合牙伸長(zhǎng)能種牙嗎?

2019-07-29 21:18醫(yī)生回答:

楔狀缺損要盡早做修補(bǔ),能夠有效避免刺激,避免繼續(xù)磨損。可用光固化復(fù)合樹(shù)脂修補(bǔ),治療費(fèi)用在100元左右,定期復(fù)查。

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