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右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié),B超和穿刺后咨詢.

男 | 37歲 懸賞10個健康幣 2019-07-08 13:29:32 4人回復(fù) 來自泉州市

健康咨詢描述: 6月20多號的時候去體檢時B超醫(yī)生提示我發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)(如圖1),要我去做甲狀腺穿刺. 然后在7月初的時候約的二院內(nèi)分泌科醫(yī)生檢查,醫(yī)生說要看腫瘤科,不過還是給我開了一次彩超檢查,結(jié)果如圖2. 上禮拜二的時候在一院甲狀腺科找醫(yī)生咨詢,醫(yī)生建議觀察或者穿刺二選一. 后來在上個禮拜三約的二院腫瘤科副主任醫(yī)生許雙塔,辦公室有彩超機,他覺得彩超結(jié)果判定偏低,他說縱橫比失調(diào),建議穿刺.當(dāng)天下午在二院穿刺,今天禮拜一拿到報告單(如圖3),穿刺醫(yī)生和許雙塔醫(yī)生都要求手術(shù)切除. 想了解一下:這個情況是不是可以確診是惡性的了.是不是一定需要手術(shù)切除結(jié)節(jié)和部分甲狀腺,半切還是全切?這份穿刺報告有沒有不準(zhǔn)確的可能性?有沒有必要去其它醫(yī)院再次穿刺檢查?術(shù)前術(shù)后有什么要注意的呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康淑貞
康淑貞 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 甲狀腺和乳腺術(shù)后護理,手足骨折后的功能鍛煉。 幫助網(wǎng)友:1758
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2019-07-08 13:40:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況和你的病理報告結(jié)果傾向甲狀腺乳頭狀癌,一般的病理報告都是比較準(zhǔn)確的。不知道你現(xiàn)在去檢查的這個醫(yī)院是什么級別的醫(yī)院?
      指導(dǎo)意見:
      如果是三甲醫(yī)院的話,準(zhǔn)確率一般的比較高,沒有必要再去其他醫(yī)院進(jìn)行穿刺,如果你實在不放心的話,你可以借病理的片子去北京或者是上海的大醫(yī)院病理科掛專家號,再去會診一下,我認(rèn)為你這個還是手術(shù)切除比較好,甲狀腺癌是原位癌,請你不要這么緊張,它沒有轉(zhuǎn)移性,也不需要化療或放療,術(shù)后只是口服優(yōu)加樂替代療法,請你放心好了。
      

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網(wǎng)友:37305
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2019-07-08 13:48:54 我要投訴

      你好:穿刺活檢由于取材比較少等因素影響,有時候需要再次穿刺活檢的。根據(jù)你提供的甲狀腺彩超及穿刺活檢結(jié)果,考慮是甲狀腺乳頭狀癌,假使是它也不要過于緊張的,它惡性度比較低,早期發(fā)現(xiàn)積極手術(shù)治療,恢復(fù)很好的,一般不影響正常的壽命的;手術(shù)治療好,同時術(shù)后病理可以明確診斷的。建議:去醫(yī)院甲狀腺外科咨詢治療,他們更專業(yè),會根據(jù)你的具體情況制定合理治療方案,同時會告訴你相關(guān)注意事項的。
      

楊旭娟
楊旭娟 嫩江市建邊農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,冠心病,肺炎,原發(fā)性高血壓,妊娠高血壓綜合 幫助網(wǎng)友:7272
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2019-07-08 13:38:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,37歲,男。應(yīng)該是確診了:手術(shù)后按時放化療、別隨意停藥、術(shù)后復(fù)查。想再穿刺也好:不如切除后再病理檢查。
      指導(dǎo)意見:
      對你的建議是、一些受用的保健常識:1.不要有太大壓力。2.疾病很多都是不良生活習(xí)慣造成的。注意平時的飲食及生活環(huán)境。3.平時別吃太咸了,別吃太油膩了。別吃的太辣,別吃的太涼。五谷雜糧.青菜水果不偏食,適當(dāng)飲水。4.你也可以拍個舌面.舌底的圖片給我.我用中醫(yī)辨證看看你的體質(zhì)整體狀態(tài)。
      
      以上是對“右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié),B超和穿刺后咨詢.”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張麗穎
張麗穎 道外區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 內(nèi)科常見病臨床及家庭護理,特別是長期臥床老年人的壓 幫助網(wǎng)友:6274稱贊:3
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2019-07-08 13:52:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的甲狀腺超聲和穿刺病理報告提示,甲狀腺孤立結(jié)節(jié),大小1.5×1.4×1.2,邊界清晰,彈性評分3,病理報告傾向于甲狀腺乳頭狀癌。
      指導(dǎo)意見:
      建議:既然甲狀腺穿刺結(jié)果已經(jīng)提示乳頭狀癌可能了,這是金指標(biāo),不必要再去其他醫(yī)院穿刺了,基本可以確診,就不要猶豫了,穿刺后盡快手術(shù)治療。乳頭狀癌是癌癥里面的好人,發(fā)展的慢,早期發(fā)現(xiàn)基本不影響壽命。手術(shù)方式:由于甲狀腺左葉沒有異常,一般不會全切,所以次全切的可能性大。
      術(shù)后需要口服優(yōu)甲樂代替甲狀腺功能,需要定期復(fù)查甲功,低碘飲食。
      

疾病百科| 腫瘤

掛號科室:腫瘤科

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飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥。...[說明書]

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