有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 肥厚型心肌病(梗阻性)是一定要手術(shù)嗎

肥厚型心肌?。üW栊裕┦且欢ㄒ中g(shù)嗎

男 | 53歲 懸賞6個健康幣 2019-07-05 07:06:29 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 肥厚型心肌?。üW栊裕┦且欢ㄒ中g(shù)嗎如果不手術(shù)保守治療可以嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-07-05 07:13:25 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的心臟彩超檢查結(jié)果來看,一般來說,肥厚型梗阻型心肌病是需要通過進(jìn)行介入治療的,當(dāng)然,這個還是要看患者現(xiàn)在具體有什么癥狀,另外,心電圖的表現(xiàn)是什么樣的?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,肥厚型梗阻型心肌病的患者有可能會出現(xiàn)明顯的胸痛癥狀,而且這個疾病用藥物治療效果并不理想,還有可能發(fā)生猝死。

2019-07-05 07:20 ask914987446y 追問

心電圖正常請問手術(shù)后還會再長嗎

2019-07-05 07:21醫(yī)生回答:

心電圖檢查結(jié)果正常,患者本人沒有不適癥狀的話,手術(shù)之后一般不會再長了,這個手術(shù)就是根治性的手術(shù)。

2019-07-05 07:27 ask914987446y 追問

謝謝南京一個三甲醫(yī)院兩個專家一個說要手術(shù)一個說手術(shù)沒用還會再長蒙了這個醫(yī)院看心臟很出名的

2019-07-05 07:28醫(yī)生回答:

關(guān)鍵還是要看患者現(xiàn)在具體有什么癥狀,患者今年53歲,即便再長的時候也是很多年之后了,而且肥厚型梗阻型心肌病,這個只要平時患者把血壓,血糖,血脂控制穩(wěn)定的況下,不會輕易復(fù)發(fā)的,而且現(xiàn)在患者這個年齡還可以做治療,如果年齡再大的話,做心外科的手術(shù)恐怕也做不了了。

2019-07-05 07:28 ask914987446y 追問

你說我信誰呀?所以下周四又掛了另一個專家號

2019-07-05 07:30醫(yī)生回答:

我上面已經(jīng)跟你說了,關(guān)鍵看患者本人現(xiàn)在具體有什么癥狀沒有,如果沒有什么癥狀的話,現(xiàn)在選擇保守觀察治療也可以,但是需要給患者長期口服琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)47.5mg,每日一次一次一片,可以起到減緩心率,降低心肌耗氧量,預(yù)防猝死治療的作用,另外,患者本人不要從事那種需要熬夜,需要重體力勞動的工作,必須保證自己的生活有規(guī)律才可以。

2019-07-05 07:31 ask914987446y 追問

非常感謝您

2019-07-05 07:31醫(yī)生回答:

好的好的,不用客氣,祝你家患者身體健康,病情穩(wěn)定,也希望我的回答你能滿意并采納?

2019-07-05 07:34 ask914987446y 追問

沒什么癥狀,就去年加今年總共發(fā)作3次,感到心慌背疼,以前沒有,一般2~3天會自行好了(沒有治療)

2019-07-05 07:34醫(yī)生回答:

那就把我上面說的那個藥物給患者長期口服上,然后生活當(dāng)中一定要避免情緒激動和勞累過度,不能再從事重體力勞動就可以了,每年要定期復(fù)查一次心電圖和心臟彩超。

王占勇
王占勇 主治醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,糖尿病,胃炎,胃潰瘍,慢性支 幫助網(wǎng)友:5398
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2019-07-05 07:10:09

      病情分析:
      具體的情況還是聽取大夫的建議!肥厚性心肌病分梗阻性和非梗阻性的!梗阻性的如果引發(fā)功能減退!建議還是手術(shù)解除!
      指導(dǎo)意見:
      所以還是根據(jù)你的病情和大夫的建議綜合考慮!制定出一套適合你的治療方法!這是因人而異的!我不能直接給你做與不做的建議!希望能幫助到您!

2019-07-05 07:23 ask914987446y 追問

請問手術(shù)后心臟還再長嗎

2019-07-05 07:53醫(yī)生回答:

這個我也不能給您一個明確的答復(fù),因為引起肥厚梗塞的原因很多如高血壓病,心肌梗塞導(dǎo)致的心肌壞死等等!所以還得根據(jù)你以后你的治療!如果你不好好的關(guān)注自己的?。∵€是有可能復(fù)發(fā)的!比如糖尿病患者不控制飲食!吃啥藥都不管用!所以還是靠自己!

張鳳英
張鳳英 護(hù)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱贊:273
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2019-07-05 07:10:36 我要投訴

      病情分析:
      肥厚型梗阻性心肌病,可以保守治療的,藥物治療主要是倍他樂克和合心爽,如果藥物效果差可以做手術(shù)或消融。
      指導(dǎo)意見:
      及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療,定期到醫(yī)院復(fù)查,積極配合醫(yī)生治療,必要時手術(shù)治療。
      
      以上是對“肥厚型心肌?。üW栊裕┦且欢ㄒ中g(shù)嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心肌病

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。

心肌病是一種由于心臟下分腔室的結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損所導(dǎo)致心臟功能進(jìn)行行障礙的病變。心肌癥可導(dǎo)致心臟逐漸衰弱,心律不整,最終引至心力衰竭,但冠狀動脈則大多屬正常。任何年齡的人都有機會患上此病。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:活動后氣促、易疲乏、心率增快、血壓下降、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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