髕骨半脫位咨詢一下子

      你好，你的這個情況經(jīng)常發(fā)生，這個情況需要治療的，不知道你做過什么檢查沒有，具體說說，這個情況需要做個膝關(guān)節(jié)磁共振檢查看看情況，這個看看髕骨發(fā)育的怎么樣？髕骨內(nèi)側(cè)的韌帶怎么樣。如果有問題需要手術(shù)治療
      

      你好！外傷導致髕骨半脫位好幾次，每次脫位都會損傷髕股關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)造成以后的習慣性脫位。因此對于多次脫位后的治療，主要是手術(shù)治療，年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題，還可避免繼發(fā)畸形。如果治療較晚，全出現(xiàn)髖、膝關(guān)節(jié)繼發(fā)屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，影響工作與生活。手術(shù)能取得明顯的效果。
      

      病情分析：
      暴力作用或同時存在結(jié)構(gòu)上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側(cè)、內(nèi)側(cè)或外側(cè)；偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂，導致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血等。
      指導意見：
      1.非手術(shù)處理一旦發(fā)生常常可用手法整復，通過膝關(guān)節(jié)過伸位時，在髕骨外側(cè)邊緣擠壓，即能把脫位的髕骨復位。然后給予大腿石膏固定4～6周。并須經(jīng)X線攝片仔細地檢查，排除有無骨、軟骨碎片殘留在關(guān)節(jié)內(nèi)。盡可能避免以后發(fā)生復發(fā)性髕骨半脫位或全脫位。但應該注意的是保守的治療方法往往忽視髕骨內(nèi)側(cè)支持帶的損傷，也無法糾正發(fā)育性的髕骨位置不稱或髕股對線不良。2.手術(shù)處理在膝關(guān)節(jié)內(nèi)有骨、軟骨碎片時，則應該手術(shù)切除或修復，并對被撕裂的膝內(nèi)側(cè)的軟組織，包括股四頭肌的內(nèi)側(cè)擴張部，均需在手術(shù)時給予修復。必要時可以做外側(cè)支持帶松解和內(nèi)側(cè)支持帶緊縮，以降低對髕骨向外側(cè)的牽張力。如果髕骨脫位未能用手法整復，也應施行手術(shù)切開整復，同時修復被撕裂的軟組織。對創(chuàng)傷后復發(fā)性的髕骨脫位，只有手術(shù)才可能有效通過外側(cè)松解、內(nèi)側(cè)緊縮以及髕骨重排手術(shù)，以糾正髕股關(guān)節(jié)的關(guān)系。
      
      以上是對“髕骨半脫位咨詢一下子”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！